Sphère oro-faciale Flashcards
Oralité primaire
Succion et déglutition réflexe
Oralité secondaire
Passage à l’alimentation à la cuillère, la diversification alimentaire et le babillage
Malaxage
Fait d’écraser les aliments au niveau du palais (sans les dents)
Mastication
Hélicoïdalisation du geste mandibulaire
Dysoralité
Ensemble des difficultés de l’alimentation par voie orale
Troubles du comportement alimentaire
Souvent chez les enfants en nutrition artificielle par sonde nano-gastrique ou gastrostomie
Hypersensibilité (hypergueusique)
Diminution de l'acceptation de goûter les aliments Textures privilégiées Rejet du brossage des dents Manque d'explication bouche/main Plaintes +++
Hypersensibilité (hypogueusique)
Passe souvent inaperçu car l’alimentation ne pose pas de problème
Peu/pas de connaissances des aliments en bouche
Avale tout rond sans déguster
Bourrage de la nourriture
“Je ne sais pas”
Absence de comportement spontané d’alimentation (connaissance/gnosie)
“Je ne veux pas”
Refus d’alimentation (volonté)
“Je ne peux pas”
Difficultés praxiques (fonctionnel/praxie)
Parafonctions/mauvaises habitudes
Tics de succion Biberon, tétine Écrans Onycophagie Bruxisme Réflexe palpébral Syncinésies Bavage
Pourquoi abandonner tétine et biberon ?
Favoriser une croissance harmonieuse de la bouche Peut engendrer un trouble de la parole Peut engendrer une déglutition primaire Déficiences de posture Immaturité psycho-affective
Au niveau de la SOF, il faut ainsi réussir à obtenir des renseignements sur :
Oralité primaire (succion/déglutition)
Oralité secondaire (malaxage/mastication)
Oralité alimentaire (dysoralité, TCA, obésité)
Parafonctions
Causes de la dysoralité
Différentes origines : causes organiques, anorexies psychogènes, anorexies post-traumatiques Hypersensibilité Hyposensibilité "Je ne sais pas" "Je ne veux pas" "Je ne peux pas"
Que regarder au niveau ORL ?
Végétations, amygdales
Mauvaise perméabilité nasale, déviation de la cloison
RGO, allergies
Perte auditive
Troubles du sommeil
Respiration/ventilation : buccale, nasale, mixte
Bavage, mouchage
Réflexe de Gudin
Bouche fermée, on pince le nez deux secondes puis on relâche et on observe si les ailes narinaires se décollent bien
Test de Rosenthal
Pieds bien à plat, on respire 10 fois tranquillement en inspirant et en soufflant par le nez
Respiration par la bouche
Mauvaise position au repos
Visage de respirateurs buccaux
Philtrum allongé Cernes sous les yeux Bouche ouverte Pommettes effacées Visage adénoïdien, allongé Visage plutôt souriant
Bavage
Mauvaise fermeture labiale Mouvements linguaux antéro-postérieurs Insensibilité de l'enfant Obstruction des VADS Augmentation du temps entre deux déglutitions de salive
SAOS
Syndrome d’Apnée Obstructive du Sommeil
Facteurs de risque - troubles du sommeil
Anomalies maxillo-faciales Antécédents familiaux Asthme Allergies RGO Facteurs ethniques Tabagisme passif Obésité
3 signes - troubles du sommeil
Ronflements
Respiration buccale
Sueurs nocturnes