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Partiels S6 > BILAN ORTHOPHONIQUE AVEC UN ENFANT SOURD (DE LAMAZE) > Flashcards

BILAN ORTHOPHONIQUE AVEC UN ENFANT SOURD (DE LAMAZE) Flashcards

1
Q

Signes d’alerte 0-3 mois

A

absence de sursaut aux bruits forts et sommeil imperturbable

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Q

Signes d’alerte - à partir de 6 mois

A

absence de vocalise et de recherche de la source sonore si elle n’est pas visible

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3
Q

Signes d’alerte - entre 9 et 12 mois

A

Défaut de réaction aux ordres simples et pas de mimique en réponse
Absence de lallation

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4
Q

Signes d’alerte - à partir de 12 mois

A

l’enfant doit commencer à prononcer des mots

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5
Q

Signes d’alerte - vers 18 mois

A

vérifier qu’il est capable de désigner des parties du corps

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6
Q

Signes d’alerte - à 2 ans

A

l’un des signes caractéristiques est une incapacité à désigner nommément des images ou associer 2 à 3 mots

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7
Q

Signes d’alerte - à 3 ans

A

il doit comprendre les consignes complexes

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8
Q

Signes d’alerte - à 4 ans

A

s’il présente des troubles de l’articulation, pensez à une éventuelle surdité, même légère

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9
Q

Signes d’alerte - après 4 ans

A

être vigilant sur les difficultés scolaires, l’augmentation du volume de la télévision, la tendance à
l’isolement, le besoin de faire répéter ses parents…

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10
Q

Dépistage systématique

A

En maternité PEA/OEA

Audiométrie tonale/vocale

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11
Q

Réflexe cochléo-palpébral

A

Clignement bilatéral des paupières provoqué par la brusque perception d’un bruit

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12
Q

Calcul de la surdité

A

Moyenne des 500, 1000, 2000, 4000 Hz

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13
Q

Fréquence de la parole

A

65 dB

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14
Q

Si on n’a pas 500, 1000 et 2000 Hz

A

très gêné

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15
Q

Si on a 500 et pas 1000 et 2000 Hz

A

très gêné

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16
Q

Si on a 500, 1000 et pas 2000 Hz

A

moins gêné

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17
Q

Surdité péri-linguistique

A

Entre 3 et 4 ans

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18
Q

Surdité congénitale

A

À la naissance

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19
Q

Surdité pré-linguistique

A

0-3 ans

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20
Q

Surdité post-linguistique

A

Après 4 ans

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21
Q

Surdité péri-natale

A

Période péri-natale

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22
Q

Quelles évaluations durant le bilan?

A

Bilan perceptif
Bilan LO
Bilan LE
Bilan logico-maths si difficultés

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23
Q

Échelles et questionnaires subjectifs

A

CAP

MAIS

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24
Q

4 étapes du traitement de l’information

A

Alerte/détection
Discrimination
Identification - reconnaissance en liste fermée/ouverte
Compréhension en lien avec le niveau de LO

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25
Listes ouvertes (mots)
Lafon Petits Saussus et Boorsma Dissylabiques de Fournier Lafon Grands
26
Listes ouvertes (phrases)
Phrases pour Petits HINT MMBA
27
< 50% de réception
le message ne peut pas être compris sauf si le contexte/le message non-verbal le permet
28
Entre 50% et 80% de réception
peut compenser et comprendre le sens global, mais les lacunes sont nombreuses et les contre-sens fréquents
29
> 80% de réception
la compréhension complète est possible sous réserve d’une attention soutenue et d’une bonne suppléance mentale
30
100% de réception
même situation qu’un entendant
31
Batteries existantes
TERMO TEPPP BIA listes du Collège National d’Audioprothèse
32
Chez l’enfant sourd, le premier domaine à éduquer
Perception (condition sine qua non d'acquisition du LO)
33
Échelle subjective de la parole
MUSS
34
Échelle qualité de la voix
VANFIBR
35
Échelle intelligibilité de la parole
SIR
36
APCEI
``` A = Acceptation de l’appareil et/ou de l’implant P = Perceptions auditives ainsi appareillé C = Compréhension du message oral perçu (sans lecture labiale) E = Expression orale, utilisation de la voix (syntaxe) I = Intelligibilité de l’enfant (qualité) ```
37
Comment évaluer ?
En jouant avec l’enfant Observer l’enfant et ses parents Evaluer les compétences de communication de l’enfant
38
Épreuves quantitatives
``` Vocabulaire Syntaxe Questionnaire parental IFDC Concepts de base Aptitudes cognitives Construction du nombre ```
39
LO avant 3 ans
CACHER LA BOUCHE (PAS DE LL)
40
LO après 3 ans
l’enfant a besoin de tous ses sens : audition + LL donc l’examinateur ne cache pas sa bouche
41
Test spécifique étalonné pour enfants sourds (3-9 ans)
Gael P Compréhension et expression au niveau du lexique et de la syntaxe Prérequis, mots isolés, association de mots
42
Tests - évaluation du lexique
VOCIM EVIP TVAP
43
Tests - évaluation de la syntaxe
O52 test de Khomsi TCG ECOSSE TLC
44
Batteries d'évaluation
* ELO * EVALO/ EVALO bébé * L2MA * NEEL * EXALANG * EDA * TLOCC
45
Bilan du LE
Ce bilan est réalisé en fonction de la plainte et du LO (on ne le fait pas systématiquement)
46
2 compétences à évaluer en LE
Décodage | Compréhension
47
Critères d’implantation chez l’enfant
Surdité profonde bilatérale Seuils prothétiques > 60 dB Tests d’intelligibilité en liste ouverte < 30% Absence de contre-indication médicale ou radiologique Privation auditive < 10 ans Mode d’éducation à dominance orale Motivation et stabilité familiales
48
Indications élargies IC
Surdités sévères, fluctuantes ou asymétriques Gain prothétique : score d’intelligibilité < 40% Malformation de l’oreille interne Implant bilatéral
49
Contre-indications
``` Médicales Gains prothétiques suffisants avec prothèses classiques Troubles psychiatriques sévères avérés Déséquilibre familial Pas de suivi stable Difficultés sociales ```
50
4 marques - IC
Advanced Bionics (USA) Cochlear (Australie) Medel (Autriche) Neurelec (France)
51
Enfants dysphasiques
25/30% de la population sourde
52
Plusieurs signes évocateurs de dysphasie associée à la surdité
- Dissociation : bonne reconnaissance des bruits/identification des phonèmes (voyelles OK mais consonnes plus difficiles) - Troubles de l’évocation orale et parfois gestuelle - Difficultés à associer 2 mots ou 2 signes - Echolalie, échopraxie - Difficultés praxiques de la sphère bucco-faciale - Absence d’évolution linguistique alors que les seuils avec IC sont inférieurs à 50 dB, aucune production orale après 2 ans d’IC, absence de phrases simples après 3 ans d’IC - Trouble de la séquentialité : difficultés de répétition et de mémorisation de séquences longues et/ou trouble de la perception du temps - Difficultés sévères d’accès au langage écrit - Difficultés de perception visuospatiale - Trouble attentionnel
53
Troubles d'audition centrale
L’enfant entend correctement les bruits et la parole mais il est en difficulté pour utiliser son audition de manière efficace. Difficultés d’intégration, de décodage, d’organisation, d’interprétation et de mémorisation des messages verbaux, difficultés d’écoute dans le bruit.
54
Capacités auditives centrales
``` discrimination auditive de la parole séparation figure/fond mémoire auditive décodage attention auditive localisation auditive organisation des séquences analyse auditive closure auditive synthèse auditive association auditive ```
55
Un enfant ayant un trouble auditif central peut présenter une ou plusieurs des caractéristiques suivantes :
* Difficultés à comprendre la parole rapide * Difficultés à comprendre la parole dans un environnement bruyant * Répétitions fréquentes du message nécessaires * Difficultés à demeurer attentif * Trouble de la mémoire auditive * Difficultés d’apprentissage (lecture, écriture, orthographe) * Résultats scolaires ne correspondant pas aux capacités de l’enfant * Retard de langage/de parole * Problèmes de comportement * Difficulté à localiser la source sonore * Difficulté à suivre des directives * Difficulté à interpréter les informations verbales * Facilement distrait par les bruits environnants * Confusion de sons
56
Bilan central
BAC
57
Épreuves du BAC
Lafon 60 dans le bruit Épreuves dichotomiques (un mot différent à chaque oreille, séparation binaurale + intégration binaurale) Test des configurations temporelles (reconnaissance des variations de fréquence, de durée)
58
Projet oraliste
Il faut bien s'en assurer parce que si le projet n'est pas oraliste on n'implante pas.
59
Implantation de l'IC
Simultanée ou séquentielle
60
Champ libre
on teste toujours la meilleure oreille / le meilleur appareil.

Partiels S6 (31 decks)

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