sindrome tunnel carpale Flashcards
definizione sindrome del tunnel carpale
neuropatia compressiva
costituenti tunnel carpale
- Tetto, legamento carpale trasverso
- Fondo, ossa del polso
quali tendini passano nel tunnel
- Flessore superficiale dita
- Flessore profondo delle dita
- Flessore lungo del pollice
- Nervo mediano
condizioni predisponenti a sindrome del tunnel carpale
- Eta’
- Sesso femminile
- Diabete,
- Obesita’
- Gravidanza
- Ipotiroidismo
- Eccesso di gh
come procedono lesioni nervose
- Neuroaprassia
- Assonotmesi
storia clinica tunnel carpale
- Perdita di sensibilità
- Parestesie
- Disturbo presa e movimenti fini
- Perdita della forza
- Possibili dolori piu’ prossimali nell’arto
cosa avviene in compromissione nervo mediano
- Ipotrofia eminenza tenar
- Difetto opposizione pollice
nervo meiano, parte compromessa
Ramo motore nervo mediano
e o segni da ricercare
- Segno di tinel
- Segno di phalen
segno tinel
si percuote lungo il nervo, se positivo si puo’ evocare dolore o parestesie
segno di phalen
i mantengono iperflessi i polsi l’uno contro l’altro, per un minuto, se compaiono parestesie è da considerarsi positivo
diagnosi
clinica, confermata da esami strumentali quali studi per conduzione nervosa
terapia sindrome tunnel carpale
chirurgica e non chirurgica
terapia non chirurgica
- Tutori notturni polso in estensione
- Iniezione corticosteroidi
terapia chirurgica, quando
non c’è risposta al trattamento medico