lembi ok Flashcards

1
Q

DEFINIZIONE,

A

Trapianto a distanza di uno o piu’ tessuti forniti dalla propria vascolarizzazione indipendente dal letto ricevente, vascolarizzazione autonoma che decorre in peduncolo

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2
Q

CARATTERISTICHE PEDUNCOLO

A

non necessariamente collegato ad area donatrice

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3
Q

CARATTERISTICHE LEMBI,

A

A) Zone con grossa disponibilita’ tissutale da asportare,
B) Autonomia vascolare tessuto trapiantato
C) Risultato estetico migliore innesti
D) Migliore sfruttamento area,
E) Riduzione vettori stiramento delle suture

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4
Q

CLASSIFICAZIONE LEMBI,

A
A)	Vascolarizzazione
-	A peduncolo noto
-	A peduncolo causale, lasciato attaccato ad area donatrice
B)	Sedi di origine
C)	Forma,
D)	Movimento
E)	Peduncolo
F)	Composizione tissutale
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5
Q

VASCOLARIZZAZIONE LEMBI

A
  • A peduncolo noto

- Casuale, vasi anatomici non conosciuti, necessità di lasciarlo attaccato a peduncolo noto

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6
Q

LEMBI A PEDUNCOLO NOTO,

A
  • A) irrorazione da arterie cutanee proprie dirette,
  • Lembi assiali,
  • esempio classico, lembo assiale paramediano
  • b) Lembi muscolo cutanei,
  • A) costituzione: muscolo+ cute
  • B) identità tra peduncolo vascolare muscolo e lembo
  • C) da preservare assolutamente muscolo come carrier
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7
Q

TIPI DI VASCOLARIZZAZIONE TRA LEMBI MUSCOLO CUTANEI

A

A) Vascolarizzazione tramite solo peduncolo
B) Peduncolo dominante e peduncolo secondario
C) Peduncoli dominanti,
D) Peduncoli segmentari
E) Peduncoli dominanti e segmentari

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8
Q

LEMBI FASCIOCUTANEI,
A) COSTITUZIONE
B) DECORSO P. VASCOLARE:
c) ESEMPIO

A

1) Cute
2) Fasci
3) Setti
- In fascia
- In setti intermuscolare
- Peduncolo fasciale
lembo libero avambraccio

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9
Q

LEMBI LIBERI,

A

A) Può venire distaccato da peduncolo per poi essere rianastomizzato
B) Non hanno peduncolo collegato ad area donatrice

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10
Q

lembi liberi basati su perforanti costituzione, vantaggi

A

cute. Vasi perforanti muscolari

risparmio muscolo

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11
Q

LEMBI RANDOM

SU CHE COSA SI BASANO,)

A

probabilità statistica che si abbia vascolarizzazione in data sede

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12
Q

lembi random FATTORI CHE AUMENTANO PROBABILITA’ DI VASCOLARIZZAZIONE

A
  • Larghezza peduncolo
  • Orientamento prossimo distale
  • Sede, superiore in viso e arti
  • Autonomizzazione lembo
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13
Q

SEDE DI ORIGINE, caratteristiche lembi random

A

A) Lembi di vicinanza, vicini a perdita di sostanza
B) Lembi a distanza,
- Liberi
- Tubulari, obsoleti

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14
Q

DIFFERENZA TRA LEMBI A DISTANZA ED A VICINANZA,

A
  • A Vicinanza piu’ esteticamente gradevoli

- A distanza, piu’ difficili da allestire

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15
Q

FORMA,

A
  • Piani, piu’ utilizzati, forme diverse
  • Plurilobati
  • Tubulati, obsoleti, lunghi tempi di degenza
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16
Q

PEDUNCOLO, DIFFERENZE

A
  • Durata,
    a) Permanenza
    b) Temporaneo
  • Numero peduncoli
    a) Monopeduncolato
    b) Bipeduncolato
  • Tessuti peduncolo
    a) Dermico
    b) Sottocutaneo
    c) Vascolare
  • Lembi liberi
17
Q

COMPOSIZIONE TISSUTALE

COME TRASFERIRE LEMBI,

A

si scelgono sulla base tessuto da ricostruire

  • Semplici
  • composti
  • Sulla base vascolarizzazione, si possono trasferire solo se zona ricevente è in grado di supportarne la vitalita’
18
Q

PRINCIPI DA TENERE A MENTE IN LEMBI

A

a) mai generare danno superiore in zona donatrice rispetto a quanto determinato in zona ricevente
b) sempre studiare vascolarizzazione tissutale sia in ricevente che in donatrice

19
Q

VANTAGGI LEMBI RISPETTO AD INNESTI,

A
  • Efficienza funzionale ed estetica
  • Copertura anche piani profondi
  • Miglioramento vascolarizzazione area ricevente
20
Q

QUANDO DA PREFERIRE INNESTI

A

quando copertura necessaria è solo superficiale e da garantire nel minor tempo possibile