MALFORMAZIONI ESTREMO CEFALICO

Question 1

LABIOPALATOSCHISI, EPIDEMIOLOGIA

Answer 1

1 750/800, piu’ spesso uomini ed in lato sinistro

Question 2

DEFINIZIONI SCHISI

Answer 2

Fessura, malformazione piu’ frequente

Question 3

PALATOSCHISI, DEFINIZIONE

Answer 3

Malformazione a carico delle strutture che compongono palato, si presentano fissurate, comunicazione con cavità orale o con cavità nasale o con entrambe

Question 4

STRUTTURE CHE COMPONGONO PALATO

Answer 4

• Palato primario, composto da palato anteriore, arcata alveolare, labbro
• Palato secondario, interessa palato posteriore al forame incisivo

Question 5

GRAVITA’ DELLA MALFORMAZIONE PALATOSCHISI

Answer 5

aumenta in senso posteroanteriore, più lievi sono le posteriori

Question 6

TIPI DI SCHISI

Answer 6

Meno grave, schisi ugola, leggermente piu’ grave ugola e palato molle, schisi completa palato

Question 7

TIPI DI SCHISI, CARATTERISTICHE

Answer 7

• Completa
• Incompleta
• Mono
• Bilaterale

Question 8

CASI PIU’ GRAVI, COSA FARE

Answer 8

• Ipoplasia mandibolare

- Riaprire immediatamente vie aeree

Question 9

PROBLEMATICHE CORRELATE CON PALATOSCHISI

Answer 9

• Suzione difficoltosa
• Otite media con secrezione aumentata, drenaggio difettoso
• Infezioni vie respiratorie per passaggio cibo
• Impossibilità ad articolare alcuni fonemi, correzione entro 1 gg

Question 10

TRATTAMENTO DI URGENZA PALATOSCHISI

Answer 10

• sospensione lingua, sindrome pierre robin

- sondino naso gastrico

Question 11

TRATTAMENTO DI ELEZIONE PALATOSCHISI ,CHI LO SUBISCE

Answer 11

6 9 mesi, risoluzione soluzione di continuo schisi

Question 12

TRATTAMENTO PALATOSCHISI, COME

Answer 12

• Riposizione muscoli
• Riabilitazione foniatrica
• Ricostruzione piano nasale
• Chiusura fibromuscolare palatina

Question 13

LABIOSCHISI, TRATTAMENTO

Answer 13

• Intervento correttivo a circa 3 mesi, se associazione con palatoschisi si tratta prima labioschisi
• Trattamento ortodontico
• Favorire eruzione canino, innesto osso tra 9 ed 11 yo
• Riabilitazione foniatrica
• Rinoplastica secondaria 15 15 yo

Question 14

LABIOSCHISI, DEFINIZIONE

Answer 14

, fessurazione labbro superiore in posizione paramediana

Question 15

TIPI LABIOSCHISI

Answer 15

, se vomere è più o meno attaccato al palato duro

• Mono
• Bilaterale

Question 16

ELEMENTI COSTITUENTI LABIOSCHISI

Answer 16

• Elemento nasale, distorsione ala nasale
• Elemento labiale , schisi labbro superiore
• Elemento alveolare, schisi sul processo alveolare superiore

Question 17

COSA COMPORTA ULTERIORMENTE LABIOSCHISI

Answer 17

• Compromissione funzionale
• Suzione difficoltosa
• Alterata inserzione fascio muscolare, elevatore palato, tensore del velo,
• Compromessa apertura rube di Eustachio
• Accumulo secrezione in orecchio medio, infezioni
• Rinolalia aperta

Question 18

TRATTAMENTO LABIOSCHISI

Answer 18

. mirato a ripristino funzionale

Question 19

TIPI DI CHIRURGIA USATA IN LABIOSCHISI

Answer 19

• Chirurgia d’elezione, entro il primo anno di vita, 6 9 mesi
• Riposizionamento muscolare,
• Ricostruzione piano nasale,
• Chiusura fibromucosa palatina

Question 20

CHIRURGIA DI URGENZA LABIOSCHISI

Answer 20

• Sospensione lingua
• Sondino nasogastrico
• Impiego apparecchi protesici per consentire alimentazione

Question 21

TIPI DI TRATTAMENTO LABIOSCHISI

Answer 21

• Timing se associato entro 3 mesi,
• tre mesi labioschisi
• successivi 3 palatoschisi
• labioschisi, innesto osso 9 11 yo
  . riabilitazione foniatrico
• 15 16 yo rinoplastica secondaria

Question 22

MALFORMAZIONI CRANIO FACCIALI

Answer 22

• Craniosinostosi, di1 singola sutura o multiple,
• Microsomia emifacciale
• Schisi facciale
• Sindrome di treacher collins

Question 23

EPIDEMIOLOGIA MALFORMAZIONI CRANIO FACCIALE

Answer 23

• Più frequente nei maschi, a sinistra
• 25% labioschisi
• 25-30% labiopalatoschisi