FRATTURE ESPOSTE ARTI INFERIORI Flashcards
1 DA CHE COSA DERIVANO?
Perlopiu’ da traumi ad aumenti impatto energetico
2 CARATTERISTICHE FRATTURE?
Danni complessi sia del tessuto osseo e dei tessuti molli
3 IN QUALI SETTORI SONO MAGGIOREMTNE IDENTIFICABILI?
- Gamba e piede, ossa portanti
- Caso molto grave, non adeguatamente coperto da tessuti molli
4 COMPARTIMENTI FACENTI PARTE GAMBE,
- Anteriore
- Anterolaterale
- Posteriore, profondo e superficiale
5 CARATTERISTICHE COMPARTIMENTI
struttura rigida, se edema porta a sindrome compartimentale
6 COSA NECESSITA TRATTAMENTO
- Preservare arto valido
- Mantenere maggiore lunghezza possibile arto
- Ridurre il piu’ possibile il numero di interventi chirurgici
- Prevenire osteomielite cronica
7 OBIETTIVI
- Preservare arto valido
- Mantenere maggiore lunghezza possibile arto
- Ridurre il piu’ possibile il numero di interventi chirurgici
- Prevenire osteomielite cronica
8 E.O. COME PROCEDERE,
- Valutazione clinica
- Visiva
- Manuale
- Strumentale del trauma e della ferita
- Valutazione sistematica arto, tutti i tessuti coinvolti
- Valutare eventuale sindrome compartimentale
- Grado di contaminazione
9 VALUTAZIONE VASCOLARIZZAZIONE, COME
- Polsi arterie del polso e tibiale posteriore
- Ecodoppler per interossea
- Refilling capillare distale
- Cosa considerare in esame arto? Temperatura, turgore, colore del piede
- Integrazione esami strumentali, doppler, angiografia,
10 VALUTAZIONE NEUROLOGICA MOTORIA E SENSITIVA, COSA CONSIDERARE,
- Sciatico popliteo esterno
- Nervo tibiale posteriore
11 VALUTAZIONE TESSUTI MOLLI
- E.O, Visivo palpatorio ferita
- COSA SI VALUTA? Integrità cute e sotto cute, severità lesioni tessuti molli, eventuale sindrome compartimentale