CRANIOSINOSTOSI, Flashcards
DEFINIZIONE F
Fusione precoce di uno o piu’ suture craniche
SUTURE PIU’ IMPORTANTI,
coronali, sagittali, metopica
DA QUALE LEGGI E’ REGOLATA CRANIOSINOSTOSI
regolato da legge di wirchow
COSA AVVIENE IN CRANIOSINOSTOSI
- Il cranio si deforma secondo legge di wirchow
- Se sutura si occlude precocemente si ha una crescita compensatoria in direzione parallela alle suture fuse
- Studi recenti affermano che dura madre influenza il destino della crescita del cranio
COSA DETERMINA CRANIOSINOSTOSI
- Deformità craniche
- Aumento pressioni endocraniche
- Protrusione globi oculari,
- Alterazione piano congnitivo comportamentale
ALTERAZIONI DIVERSE IN CRANIOSINOSTOSI
- Se fusione precoce è sagittale si ha SCAFOCEFALIA, si allunga in senso sagittale, non si allarga in senso trasversale, forma piu’ frequente
- Se fusione precoce è coronale, avviene in solo emilato, PLAGIOCEFALIA, cranio deforme solo in un lato
- Se fusione precoce è metopica, mancanza sviluppo perpendicolare, TRIGONOCEFALIA
- Se fusione precoce è lambdoidea, accorciamento asse longitudinale cranio, BRACHICEFALIA
DIAGNOSI,
- Clinica
- Programmazione intervento tramite TAC
RATTAMENTO,
1 PRECOCE,
- Craniectomia, si toglie sutura precoce, si aumenta possibilità di espansione
- Estrattori esterni, accesso a cielo aperto
sindromi dovute a craniosinostosi con più suture
Sindrome di crouzon
microsomia facciale
sindrome di apert
sindrome di treacher collins
sindrome di crouzon
- Rara,
- Autosomica
- Caratterizzata da fusione precoce di piu’ suture craniche, ipoplasia facciale, proptosi,
- Aspetto brachicefalico scafocefalico
- Trattamento: rimodellamento volta cranica ed avanzamento facciale
microsomia facciale , caratteristiche
Bilaterale o unilaterale
- Ipoplasia strutture derivate da 1° o 2° arco brachiale
- Vari gradi di microsomia
- Terapia distrazione ossea
sindrome di apert, definizione
Craniosinostosi multipla con brachiocefalia
sindrome di apert , associazione
, sindattilia mani e piedi, naso schiacciato, alluce bifido
sindrome di treacher collins
- Bilaterale simmetrica,
- Ipoplasia mandibolare corpo, arco zigomatico
- Piega antimongolica
- Impianto auricolare basso
- Terapia, distrazione mascella, chirurgia mandibolare