plastiche ok Flashcards
DEFINIZIONE PLASTICHE
tecniche chirurgiche con il fine di cambiare la posizione ai tessuti per ottenere dei risultati
MATURAZIONE CICATRICI,
Cicatrici verticali sono soggette a retrazione
COSA CAUSA LA RETRAZIONE,
- Cicatrici ipertrofiche
- Impossibilita’ di estendere completamente arto
- Orifizio
- Perpendicolarita’ rispetto a linee di tensione minime
lINEE CUTANEE DI TENSIONE
- Relaxed skin tension lines
COME E’ POSSIBILE DISPORRE QUANDO POSSIBILE INCISIONI CHIRURGICHE RISPETTO A LINEE
- Orientamento rughe senili
- Fisiologiche pieghe cutanee
- Perperdicolari vettore e muscoli sottostanti
vANTAGGI INCISIONE IN CORRUSPONDENZA RSTL O PARALLELE AD ESSE
- Più facile accostamento margini ferita
- Minore tensione suture a parità di perdita di sostanza
- Migliore processo di cicatrizzazine dovuto a minori sollecitazioni meccaniche
- Possibilitò di mascherare la cicatrici in pieghe naturali cutanee
CICATRICE SU COLLO, SVANTAGgi
, tende a stirare i lati ed ad essere ipertrofiche
COSA CONSENTE PLASTICA A Z
- Allungare una cicatrice,
- Orientare cicatrice malposta
- Prevenire retrazione cicatriziali
COSTITUZIONE PLASTICHE A Z
due lembi triangonali di trasposizione
TIPI DI PLASTICHE A Z
A) Singole
B) Doppie
C) Multiple
D) Contrapposte
COME FARE Z,
A) Unione lembi triangolari ù
B) Si solleva lembo b ,
C) Si solleva lemboa
D) Al momento di distrazione ferita inverto i lembi
E) Ferita diventa da verticale ad orizzontale
FUNZIONAMENTO PLASTICA A Z,
Allungare i lembi cicatriziali
c) Ferita diventa da verticale ad orizzontale
d) Allungamento ottenibile dipende dall’ampiezza degli angoli formati da incisione
VETTORI, 30° si ha un allungamento del 25%w
30° si ha un allungamento del 25%w
45° del 50%w
60° del 70%.
Z MULTIPLE
retrazione in sede periascellare, su unica cicatrice se ne fanno tante per non indurre necrosi,
PLASTICA A Z CONTRAPPOSTE
spezzato su tanti vettori, tanti accorciamenti molto meno efficienti , piu’ lembi si producono più si allunga cicatrice