Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

NEONATUS; BLOCK 19 > Rujukan Bayi; dr. Komarudin, Sp.A > Flashcards

Rujukan Bayi; dr. Komarudin, Sp.A Flashcards

1
Q

Bayi yang dirujuk ke NICU dengan beberapa indikasi seperti

A

PREMATUR, SEPSIS, MASALAH JANTUNG MASALAH BEDAH DLL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dalam program Indonesia sehat RENSTRA pilar 1 adalah?

A

paradigma sehat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Promotive-preventif sebagai lendasan pembangunan kesehatan, pemberdayaan masyarakat dan keterlibatan lintas sector termasuk dalam pilar?

A

PILAR 1 Paradigma Sehat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Peningkatan alses terutama pada FKTP, optimalisasi system rujukan dan peningkatan MUTU termasuk dalam pilar?

A

PILAR 2 Penguatan Yankes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

PILAR 3 dalam program Indonesia sehat adalah?

A

JKN (Jaminan Kesehatan Nasional)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Layanan kompetensi untuk Evaluasi dan perawatan pascalahir untuk neonatus bugar pascaresusitasi berada pada tingkat pelayanan?

A

Layanan neonatus Dasar (Tingkat I), Perawatan neonatus Bugar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Layanan kompetensi Neonatus dengan berat lahir 1500 gram, resusitasi dan stabilisasi bayi premature BUGAR atau sakit sampai dirujuk ke RS yang memiliki layanan subspesialistik berapa pada tingkat pelayanan?

A

Layanan Neonatus Subspesialistik (Tingkat II)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Layanan Neonatus Subspesialistik (Tingkat III) memiliki berapa klasifikasi tingkatan?

A

4, A-B-C-D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Unit atau fasillitas layanan intensid neonatus yang membutuhkan tunjangan ventilasi mekanik ada pada tingkat?

A

Tingkat III-A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Bagaimana uraian kompetensi dan kemampuan pada Tingkat III-B?

A

Unit layanan tingkat III-A dengan kemampuan tambahan dapat melaksanakan prosedur bedah mayor, bedah saluran cerna neonatus, reparasi mielomeningokel dan pemasangan VP-shunt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Apa yang membedakan layanan neonatus subspesialistik tingkat III-C dan III-B?

A

pada tingkat III-C dapat melaksanakan bedah jantung kompleks yang tidak melaksanakan Tindakan bypass kardiopulmonal dan tau dengan ECMO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pada layanan neonatus subspesialistik tingkat mana yang dapat melaksanakan prosedur tambahan tindakan bypass kardiopulmonar dan atau dengan ECMO?

A

Tingkat III-D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

System rujukan noanatal apa yang ada di puskesmas?

A

Kompetensi dasar, tim GADAR, dan PONED

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

System rujukan neonatal apa yang ada di RS tipe B?

A

kompetensi spesialis kualifikasi tambahan, subspesialis, level IIIA, tim GADAR RS dan PONEK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

System rujukan kompetensi subspesialis, level IIIB, tim GADAR RS dan maternal neonatal berada di fasilitas kesehatan?

A

RS tipe A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bagaimana peran masyarakat dalam menurunkan angka kematian neonatus?

A

Buku KIA terintegrasi NIK dan skrining rujukan berjenjang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pada panduan TIOP II 2004 seorang dokter umum harus mampu melaksanakan dan mempertahankan stabilisasi pada neonatus lahir dengan usia kehamilan?

A

35-37 minggu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Apa yang membedakan Panduan TIOP III 2012 dengan TIOP II 2014?

A

Pada TIOP III dokter umum mampu melaksanakan stabilisasi dan perawatan rutin neonatus CUKUP BULAN pascaresusitasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kapan waktu ideal dilakukan rujukan dalam prinsip dasar rujukan?

A

Rujukan antepartum (masih dalam kandungan) yang mana bisa mulai mengidentifikasi faktor risiko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Apa saja prinsip dasar rujukan?

A
  • Paling ideal dilakukan pada saat masuk dalam kandungan
  • Perlunya tatalaksana lebih cepat dan adekuat pada system fasilitas kesehatan layanan terdekat
  • Dengan merujuk akan mendapatkan keuntungan lebih daripada di tempat asalnya
  • Saat merujuk harus STABIL, minimal tanda bahaya dikelola dahulu
  • Pihak keluarga dilibatkan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Contoh kasus yang harus dirujuk?

A

Distress nafas, asfiksia berat, BBLR, icterus yang tidak membaik, penyakit jantung bawaan, kejang yang tidak teratasi dll

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Dalam melakukan rujukan data apa yang harus disertakan?

A

Identitas, Riwayat (persalinan, kehamilan dan tindakan resusitasi), usia gestasi, BB, obat yang dikonsumsi ibu, pemberian terapi, kondisi terakhir bayi, dan pemeriksaan yang telah dilakukan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Pada penatalaksanaan rujukan dikatakan pasien harus dalam kondisi STABLE, apa saja?

A

Sugar & safe care – Airway – Lab work – Temperature – Blood pressure – Emotional support

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Berapa kadar gula darah yang bisa dikatakan hipoglikemi?

A

<50 mg/dl pada bayi sakit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Apa saja faktor yang mempengaruhi kadar gula darah?

A
  • Penyimpangan glukosa yang tidak adekuat dan produksi yang turun
  • Hyperinsulinemia menekan produksi glukosa dan meningkatkan pemakaian glukosa
  • Meningkatnya pemakaian glukosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Bayi menangis yang tidak normal, malas minum, hipotermi dan diaphoresis. Merupakan tanda gejala umum dari?

A

Hipoglikemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Gejala kardiorespirasi saat bayi mengalami hipoglikemi adalah?

A

takipneu, apnea dan sianosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Target glukosa darah pada bayi sakit yang tidak diberi diet, “stable” adalah?

A

50 – 110 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Bayi dengan kadar gula darah <50 mg/dl dilakukan koreksi dengan memberikan?

A

Infus D10% 80 cc/kg bb/hari
Bolus D10% 2 cc/kg bb —> 1 cc/menit
Dimonitor 15-30 menit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Apabila kadar gula darah tetap di bawah 50 mg/dl dan sudah 2x diulang pemberian bolus dengan D10% , maka bisa ditingkatkan?

A

Volumenya menjadi 120 cc/kg bb/hari
Konsentrasi dektrose dinaikan menjadi D12,5%
Dimonitor 30-60 menit

31
Q

Kemampuan tubuh untuk menjaga suhu tubuh normal disebut dengan?

A

TERMOREGULASI

32
Q

Kapan bayi dikatakan hipotermi?

A

Suhu dibawah 36,5 celcius

33
Q

Bayi dengan suhu 32-35,9 celcius termasuk hipotermi kategori?

A

Hipotermi

34
Q

Bayi dengan suhu 36-36,4 cercius termasuk hipotermi kategori?

A

Ringan

35
Q

Hipotermi berat dengan suhu?

A

<32 derajat

36
Q

Tanpa perlindungan dari kehilangan panas, suhu bayi akan cepat turun berapa per menit?

A

0,2-10 celcius

37
Q

Bayi yang beresiko hipotermi apa saja?

A
  • Preterm, BBLR dan SGA (Small of gestational age)
  • Bayi yang memerlukan resusitasi lama Bayi dengan sakit berat : sepsis, jantung, neurologi, Endokrin
  • Bayi dengan masalah bedah terbuka : gastroschisis, omphalocele, sfina bifida terbuka
  • Bayi dengan penurunan aktivitas karena obat-obatan
38
Q

Bagaimana respon fisiologis bayi normal aterm terhadap stress dingin dalam peningkatan aktivitas dan flexi oto?

A

Menangis, flexi tangan dan tungkai meningkatkan priduksi panas serta mengurangi kehilangan panas

39
Q

Apa saja respon fisiologis normal bayi aterm terhadap stress dingin?

A

Vasokonstriksi perifer, peningkatan aktivitas dan flexi otot serta metabolism lemak cokelat

40
Q

Kehilangan panas dapat terjadi melalui?

A

Evaporasi – konduksi – konveksi – radiasi

41
Q

Kehilangan panas melalui penguapan permukaan kulit yang basah disebut?

A

EVAPORASI

42
Q

Konduksi adalah?

A

proses kehilangan panas kontak langsung kulit bayi dengan permukaan yang dingin (kain yang basah, alas yang basah)

43
Q

Konveksi adalah?

A

kehilangan panas melalui tubuh bayi yang terpapar udara sekitar yang dingin

44
Q

Radiasi adalah?

A

kehilangan panas yang terjadi saat bayi ditempatkan didekat benda-benda yang suhunya lebih rendah

45
Q

Hormon apa yang berperan dalam respon hipotermi pada bayi aterm?

A

NOREPHINEPHRIN

46
Q

Dampak buruk akibat hipotermi pada system imun?

A

Risiko sepsis

47
Q

Dampak buruk hipotermi risiko pendarahan intraventrikuler terjadi pada system?

A

Koagulasi

48
Q

Dampak buruk hipotermi yang dapat menurunkan produksi surfaktan adalah?

A

perdarahan paru sehingga terjadi distress respirasi

49
Q

Baringkan bayi di tempat yang hangat, Kenakan topi, Alasi timbangan dengan selimut hangat, Gunakan matras chemical thermal, Jangan menggunakan selimut yang dihangatkan dengan microwave. Merupakan tatalaksana hipotermi dengan cara?

A

KONDUKSI

50
Q

Naikan suhu ruangan menjadi 25 -28 C, Tutupi bayi BBLSR dengan plastik polietilen, Transfer bayi sakit atau prematur dengan incubator transport, Gunakan oksigen yang dihangatkan dan dilembabkan. Merupakan tatalaksana hipotermi dengan cara?

A

KONVEKSI

51
Q

Bagaimana tatalaksana hipotermi dengan EVAPORASI?

A

Segera keringkan neonatus setelah kelahiran, Kenakan topi, Tutupi BBLSR dengan plastik polietilen, Naikkan suhu ruangan menjadi 25-28C, Hindarkan dari turbulensi udara di sekelilingnya, Hangatkan dan lembabkan oksigen segera, Hangatkan cairan/krim yang akan berkontak dengan kulit

52
Q

Bagaimana tatalaksana hipotermi dengan RADIASI?

A

Jauhkan neonatus dari kaca / dinding yang dingin, Pasang penghalang hantaran suhu pada jendela, Tutupi inkubator, Gunakan inkubator berdinding ganda

53
Q

Suhu permukaan kulit neonatus lebih rendah dari suhu rektal, BENAR atau SALAH ?

A

SALAH (harusnya lebih tinggi)

54
Q

Alat yang dapat dilakukan untuk REWARMING adalah?

A

INKUBATOR dan RADIANT WARMER

55
Q

Bagaimana pengaturan temperature incubator neonatus?

A

Inkubator diatur dalam mode air temperature yang diatur 1-1,5°C di atas suhu rektal neonatus, lalu naikkan suhu inkubator secara perlahan sesuai toleransi neonatus

56
Q

Bagaiaman pengaturan temperature radiant warmer?

A

Radiant warmer harus diatur dalam mode servo-control dengan suhu 36,5°C. Neonatus dibaringkan telentang dan servo-temperature probe diposisikan di atas hati

57
Q

Dalam pemantauan AIRWAY saat akan melakukan rujukan apa saja hal yang harus diperhatikan?

A
  • Pemeriksaan laborat dan tes
  • Tanda distress respirasi
  • Interpretasi Analisa gas darah
  • Tanda gagal nafas
  • Bantuan ventilasi
  • Paru-paru sakit dan airway yang berat
  • Identifikasi dan terapi pneumothorax
  • Bagaimana menggunakan analgesic untuk terapi yang aman
58
Q

Pemeriksaan laboran dan test apa saja untuk memantau airway?

A

Gula darah, Analisa gas darah & darah rutin rongen thorax dan abdomen

59
Q

Laju nafas normal bayi?

A

30-60 x/menit

60
Q

Laju nafas dikatakan gasping berapa?

A

> 80 x/menit

61
Q

Dalam melihat tanda distress respirasi ‘work of breating’ apa yang di evaluasi?

A

Nafas cuping hidung, grunting dan retraksi

62
Q

Kadar oksigen yang dibawa ke jaringan tubuh oleh hemoglobin di dalam sel darah merah adalah?

A

saturasi oksigen

63
Q

Kapan seorang bayi dikatakan sianosis?

A

Apabila terjadi desaturase 3 fram/dl Hb (15% dari total Hb) artinya sianosis akan kelihatan pada saturasi 85% dengan Hb 20gm/dl

64
Q

Pada bayi anemia (Hb <10 gm/dl) sianosis akan tampak pada saturasi?

A

70%

65
Q

Rekomendasi saturasi bayi normal?

A

Sp.O2 91-95%

66
Q

Berapa saturasi ketika Hb 15 gm/dl?

A

80%

67
Q

Pada status neorologis abnormal apa timbul pada bayi dengan distress respirasi?

A

HIPOTONI

68
Q

Ph arteri dan kapiler pada Analisis gas darah berapa?

A

7.30-7.45

69
Q

Perbedaan kadar PCO2 pada Analisis gas darah arteri dan kapiler?

A

Kalau arteri 35-45 mmHg, kapiler 35-50 mmHg

70
Q

Kapan bantuan nafas CPAP diberikan?

A
  • Bayi dengan usaha nafas TIDAK adekuat
  • Bayi dengan WOB (energi yang digunakan untuk menghirup dan menghela nafas) meningkat
  • Bayi dengan retensi CO2 dan asidosis ringan
  • Bayi dengan PCO2 kurang 60 mmHg dan memerlukan suplemen O2 40-70% untuk mempertahankan Sp.O2 90-95%
  • Bayi dengan Riwayat beberapa keali apneu
71
Q

Bayi dengan apneu, usaha nafas yang tidak adekuat, bradikardi, hipoksemia tidak respon dengan pemberian O2 dn gasping dapat diberikan bantuan nafas apa?

A

PPV (Positive Pressure ventilation) dengan Bag dan Mask atau T-Piece R

72
Q

Ketika terapi pernafasan menggunakan Bag dan Mask tidak berhasil, bayi tetap gasping, apneu berat dan bradikardi, bradikardi menetap, retraksi berat, dan asidosis respiratori sedang sampai berat, dapat dilakukan tatalaksna?

A

INTUBASI

73
Q

Takipneu dan PCO2 rendah dapat menyebabkan gangguan?

A

Syok, penyakit jantung bawaan dan gangguan pada susunan syaraf pusat

74
Q

Takipneu dan PCO2 meningkat dapat menyebabkan?

A

Pneumonia, hernia diaphragmatika, obstruksi jalan nafas dll

NEONATUS; BLOCK 19 (34 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions