Bayi sakit/berisiko : BBLR, BKB, asfiksia, ARDS; dr. Komarudin, Sp. A Flashcards
Prosedur yang diaplikasikan pada BBL yang tidak dapat bernafas secara spontan dan teratur pada saat lahir atau beberapa saat setelah lahir adalah?
Resusitasi bayi baru lahir
Kegagalan bayi bernafas spontan dan teratur pada saat lahir atau beberapa saat setelah lahir yang ditandai dengan HIPOKSEMIA, HIPERKARBIA dan ASIDOSIS adalah?
ASFIKSIA NEONATORUM
Asidema metabolic merupakan salah satu karakteristik dari asfiksia. Berapa kadar pH yang dapat dikatan asidema metabolic?
<7,00 pada sampel darah yang diambil dari arteri umbilical
Berapa skor APGAR seorang bayi dikatakan ASFIKSIA?
APGAR 0-3 pada menit ke 5
Bayi lahir tidak menangis, adanya manifestasi neorologis seperti kejang, hypotonia, koma atau ensefalopati hipoksik iskemik, lalu terjadi disfungsi system multiorgan segera pada periode BBL, hal ini merupakan tanda dari?
ASFIKSIA
Apa Langkah awal yang harus dilakukan saat bayi tidak menangis dan tonus otot tidak baik?
Pastikan bayi tetap hangat
Atur posisi dan bersihkan jalan nafas
Keringkat (sambal memberikan stimulasi)
Posisikan kembali
Saat bayi tidak menangis apa evaluasi yang harus dilakukan?
Usaha nafas
Denyut jantung
Tonus otot
Usaha nafas
Denyut jantung
Tonus otot
Bayi lahir tidak menangis, menggap-menggap, LDJ 80x/menit. Tatalaksana apa yang hars dilakukan?
Ventilasi Tekanan Positif
Pagi lahir tidak menangis, lalu setelah diobservasi bayi bernafas spontan namun tetap merintih. Apa tatalaksana apa yang harus dilakukan?
Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) PEEP 5-8 cmH2O dengan tetap melakukan pemantauan SPO2
Pada kondisi seperti apa intubasi bisa dilakukan?
Gagal CPAP dengan distress nafas
Berapa target SPO2 saat 5 menit setelah lahir?
80-90%
Kapan suplementasi oksigen bisa diberikan?
Kondisi bayi dengan Sianosis sentral persisten tanpa distress nafas
Pada kondisi bayi asfiksia penialaian berkala setiap langkah resusitasi harus dilakukan setiap?
30 detik
Konseling antenatal, pembentukan dan pengarahan tim, serta persiapan dan pemeriksaan peralatan termasuk Teknik resusitasi tahap?
Persiapan
Salah satu obat yang harus dipersiapkan untuk resusitasi BBL adalah?
Epinefrin 1:10.000 (0,1 mg/mL)
Yang termasuk faktor risiko asfiksia antepartum adalah?
Ibu dengan DM
Preeklamsia
Anemia janin
Riwayat kematian janin
Perdarahan pada T1 dan 2
Ibu dengan DM
Preeklamsia
Anemia janin
letak sungsang
Riwayat kematian janin
Perdarahan pada T1 dan 2
yang bukan termasuk faktor risiko asfiksia antepartum
letak sungsang
Faktor risiko asfiksia intrapartum adalah?
SC darurat
Kelahiran dengan vacuum
Letak sungsang
Prematur
Korioamnionitis
Kapan dapat dikatakan bayi memerlukan resusitasi?
Bila satu/lebih dari penialain jawaban “tidak” (tonus, nafas dan nadi)
Bayi premature
Bayi lahir dengan katuban bercampur meconium
Urutan tindakan Langkah awal resusitasi adalah?
Memberikan kehangatan
Memposisikan bayi dan membuka/membersihkan jalan nafas
Mengeringkan sambal merangsang
Memposisikan bayi
Menilai bayi
Bagaimana cara memberikan kehangatan untuk menghindari hipotemia pada bayi?
Meletakkan bayi di atas meja resusitasi di bawah pemancar panas. Mengeringkan bayi, menyingkirkan kain basah dan membungkus dengan kain/selimu yang hangat
Kondisi normotermi bayi dengan suhu?
36,5-37,5
Bagaimana posisi meletakkan bayi dengan posisi yang benar?
Bayi diletakkan telentang dengan kepala posisi menghidu atau sedikit ekstensi
Kapan jalan nafas mungkin tersumbat dan posisi kepala harus diperbaiki?
Bila usaha nafas ada tetapi tidak menghasilkan efektif (frekuensi denyut jantung tidak meningkat lebih dari 100x/menit)
Bila terdapat sekresi yang menyumbat jalan napas, secret dapat membersihkan dengan kateter penghisap yang mempunyai lubang besar dengan no?
10-12 F
Tekanan negative yang digunakan untuk penghisapan tidak boleh melebihi dari?
100 mmHg
Bagimana tatalaksana jalan nafas bayi dengan air ketuban bercampur meconium?
Pengisapan meconium dari mulut dan farings harus dilakukan segera dengan laringoskip langsung dan bila perlu diikuti dengan intubasi dan pengisapan trakea
Kapan rangsangan taktik tidak boleh dilakukan terus menerus?
Bayi yang mengalami APNEA
Pada kondisi bayi yang ketika sudah diberikan rangsangan taktik namun tetap tidak bernafas?
Bantuan ventilasi
Setelah Langkah awal resusitasi selanjutnya penialaian apa yang harus dilakukan?
Pernafasan, frekuensi jantung dan warna kulit
Pada saat penilaian bayi apneu atau menggap-menggap atau frekuensi jantung <100kali/menit apa yang harus dilakukan?
VTP
Bagaimana cara memberikan aliran oksigen bila pernafasan dan frekuensi jantung bayi memadai tetapi bayi sianosis (sentral)?
Berikan oksigen aliran bebas dengan meletakkan sungkup oksigen melekat pada wajah bayi dengan pipa oksigen dilerakkan di dekat wajah bayi atau dengan sungkup balon tidak mengembang sendiri siletakkan di dekat wajah
Kapan VTP bisa diberikan?
Bila bayi tetap apnea setelah stimulasi atau pernafasan tidak adekuat dan atau <100 kali/menit