Kondisi Anak yang dipengaruhi oleh Penyakit Ibu; dr. Gina Puspita, Sp. A Flashcards
Kelianan tiroid yg sering dijumpai pd Wanita hamil adalah?
tiroiditis, autoimmune, hipotiroid, dan penyakit grave
Fungsi hormon tiroid pd tubuh, antara lain?
- Maturasi otot dan otak
- Meningkatkan kecepatan metabolism tubuh
- Efek inotropic pada jantung
- Stimulasi motilitas usus
- Peningkatan turnover tulang
- Peningkatan serum glukosa dan penurunan serum kolesterol
- Berperan pada regulasi suhu
Menurut penelitian Haddow et al, apasaja dampak yg dapat ditimbulkan Ibu hamil yang mengalami hipotiroid kepada bayinya?
penurunan skor neuropsikologis seperti IQ, bahasa, kemampuan membaca, perfoma selama di sekolah dan motoric visual.
Menurut penelitian Ross et al., efek hipertiroid pada anak adalah?
berat badan turun, osteoporosis, atrial fibrilasi, tremor, gangguan neuropskiatri, dan gangguan emosional
Defisiensi hormon tiroid yg terdeteksi saat baru lahir disebut?
hipotiroid kongenital
Efek dari Hipotiroid kongenital adalah?
anaknya akan memiliki gejala spt makroglosia, hoarse cry (serak), konstipasi, hernia umbilikalis, short stature (creatinism) akibat keterlambatan maturasi skeletal
Pilihan obat anti tiroid yg digunakan untuk ibu hamil pd trimestr pertama adalah?
PTU/ propiltiourasil
Pada 3-10% ibu hamil dengan diabetes melitus terjadi akibat?
gestational diabetes melitus (88%) dan 12% lainnya karena sebelumnya telah mengalami diabetes melitus (35% adalah DM tipe 1 dan 65% adalah DM tipe 2 )
Pada 3-10% ibu hamil dengan diabetes melitus terjadi akibat?
gestational diabetes melitus (88%) dan 12% lainnya karena sebelumnya telah mengalami diabetes melitus (35% adalah DM tipe 1 dan 65% adalah DM tipe 2 )
Efek pada anak dari ibu dengan DM dapat dibagi 3, yaitu ?
Efek janin, Efek jangka pendek bayi, Efek jangka panjang bayi
Apa saja efek janin karena ibu yg mengalami DM saat hamil?
Embriopathy (trimester 1), fetopathy (trimester 2 dan 3)
Efek jangka pendek bayi, apa saja?
Congenital anomaly (spina bifida dan anensefali, cardiomyopathy, duodenal atresia), Pertumbuhan yg cepat (makrosmia), Respiratory distress syndrome , Komplikasi metabolic (hypoglikemia akibat persisten hyperinsulinemia), Komplikasi hematolog (hyperbilirubinemia)
Mengapa ibu dg DM bayinya bisa lahir makrosomia?
karena selama di dlm kandungan bayinya terus menerus terpapar glukosa dan insulin dg kadar yg tinggi, shg tumbuhnya lebih cepat
Mengapa ibu dg DM bayinya bisa terkena distress nafas saat lahir?
karena hyperinsulinemia dpt menyebabkan maturase surfaktan menurun
Yg termasuk diabetic embryopathy ?
malformasi kongenital dan spontaneous aborsi
peningkatan HbA1C >12% pada trimester 1 akan berdampak apa?
meningkatkan malformasi kongenital dan spontaneous aborsi
yg termasuk giabetic fetophaty?
maternal hiperglikemi (shg janin hiperglikemi), maturase premature dr pankreas janin (shg sel B pankreasnya hipertrofi), hipeerinsulinemia janin (yg akan meningktkan aktivitas enzim hati yg digunakan dlm sintesis lemak shg terjadi deposit lemak).
Bayi dikatakan makrosomia, bila BB nya berapa?
> 4000gr (dan terdpt penumpukan lemak pd jaringan sensitive insuline)
Efek jangka panjang pd bayi, apa saja?
obesitas
Kapan Makrosomia biasanya sembuh?
pada usia 1 bln pertaama
Apa saja akibat dari TB kongenital?
TB kongenital dan TB neonatal
Cara penuaran TB kongenital yaitu?
Penularan terjadi saat kehamilan melalui hematogen lewat vena umbilikalis atau saat persalinan.
Apa saja gejala TB kongenital ?
sepsis, berat badan lahir rendah, hepatosplenomegali, dan distress nafas
Cara penuaran TB neonatal yaitu?
Penularan terjadi setelah lahir karena terpapar dengan BTA (+)
Apa saja gejala TB kongenital ?
letargis, sulit minum, dan kesulitan pertambahan berat badan
Apabila ibu dg TB aktif melahirkan bayi dan bayinya mengalami gejala kongenital TB, Tindakan selanjutnya apa?
langsung terapi OAT
apa saja pemeriksaan penunjang yg dpt digunakan untuk diagnosis TB kongenital?
uji tuberculin, rontgen thorax, px mikrobiologis (bilas lambung).
Apabila ibu dg TB aktif melahirkan bayi yg bergejala TB tp hasil px penunjang nya negative, Langkah selanjtnya apa?
PP INH (pengobatan pencegahan isoniazid) selama 6 bln dan evaluasi klinis tiap bulan
Obat anti TB yg aman diberikan pd ibu hamil?
rifampicin, pirazinamid, isoniazid
Mengpa penggunaan trsptomisin harus dihindari pd ibu hamil?
karena dapat merusak saraf kranial VIII janin yg bertanggung jawab untuk pendengaran dan keseimbangan.
Penularan infeksi HIV dari ibu ke anak dapat melalui?
kehamilan, persalinan, menyusui
Dampak infrksi HIV pd bayi yg tertular Ibu HIV?
Aborsi berulang, rematuritas, intrauterine growth retardation, congenital abnormilites, embryopathy, gagal tumbuh (pada usia 6 bulan)
Apabila bayi terpajan HIV pd sia kurang 18 bln, dan hasil virologinya negative, Tindakan selanjutnya apa?
mualai ART (antiretroviral) dan ulangi px virologi utnuk konfirmasi. Klo masi posistif, mulai ART dan ulangi px virologi. Klo udh negative, ulangi cek antibody pd usia 18 bulan dan atau 6 minggu setelah berhenti ASI.
Seorang bayi lahir dari ibu dengan HIV
positif. Apakah dampak yang dapat terjadi
pada bayi tersebut?
a. Makroglosia
b. Hipoxemic ensefalopati
c. Prematuritas
d. Kernikterus
e. Hiperglikemia
c. Prematuritas
Bayi 0 hari,letargi, 1500, kuning 12
jam setelah lhir malas netek. Ibu bta
positif. Dx?
a. Tb dengan bta +
b. Tb neonatal
c. Tb komplikasi
d. Tb kongenital: distress
napas, hepatomega
b. Tb neonatal
Seorang bayi usia 0 hari didapatkan kondisi
klinis tampak letargis dan BBL bayi
1500gram. Didapatkan bayi tampak kuning
12jam setelah lahir dan malas menetek.
Saat dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan hepatomegali. Ibu didapatkan
hasil dengan BTA positif. Apakah diagnosis
klinis tepat pada bayi tersebut?
a. TB dengan BTA positif
b. TB dengan komplikasi
c. TB dengan penyulit
d. TB kongenital
e. TB neonatal
e. TB neonatal
Apakah pemeriksaan penunjang yang
diperlukan untuk menegakkan diagnosis
Sifilis Congenital?
a. Pemeriksaan Kultur Darah
b. Pemeriksaan Serologi IgG dan IgM
c. Pemeriksaan C-Reactive Protein
d. Venereal Disease Research
Laboratory (VDRL) dan Trepoema
Pallidum Haemogglutination Assay
(TBHA)
e. Pemeriksaan Kultur Caliran
Serebrospinal
d. Venereal Disease Research
Laboratory (VDRL) dan Trepoema
Pallidum Haemogglutination Assay
(TBHA)
