Quemadura Esofagica Por Causticos Flashcards
Clínica?
Antecedente de ingesta de químicos, identificar el tóxico, motivo de la ingesta sintomatología (quemazón oral, hipersalivación, disfagia, odinofagia, dolor a la deglución, pirosis y dolor, epigástrico o torácico, dolor en cuello, nauseas, vómitos y hematemesis, y disnea
Susstancias mas comunmente ingeridas
Hidróxido de sodio, hidróxido de amonio, permanganato de potasio, usamos para la limpieza
Síntoma más frecuente en estos pacientes
Dolor abdominal 68 %
Náuseas 48 %
Vómitos 46 %
Dolor, busca el 42 %
Sialorrea 31 %
Odinogagia 28 %
Clasificaciones utilizadas
Para causticos Zargar y Maratka
En cuánto tiempo debe hacerse la endoscopia?
En pacientes sin perforación en lo posible dentro de las primeras seis a 24 horas Post ingesta y se debe evitar dentro de los cinco a 15 días postingesta
Contra indicaciones de endoscopia
Obstrucción de la vía eria, perforación de víscera, hueca, distress, respiratorio, severo, inestabilidad, hemodinámica, choque, casos de más de 48 horas Post, exposición, estado de gravedad, severa y negación de la intervención
Me he ido inicial en urgencias
Valoración clínica para detectar al paciente inestable y aplicación de las medidas de soporte vital, según la sistemática de la vía aspiración circulación ABC
Indicación en la fase aguda de tratamiento quirúrgico
Complicaciones de la fase aguda, como perforación, esofágica o gástrica, mediastinitis o peritonitis, o cuando hay complicaciones, tardías como formación de estenosis con imposibilidad de iniciar o continuar las dilataciones o invisibles imposibilidad de obtener un calibre normal del esófago, a pesar de las dilataciones