Dispepsia Funcional

Question 1

Definiciòn

Answer 1

Conjunto de sintomas ( dolor o malestar ) del mesogastrio y epigastrio, no relacionadas con la enfermedad àcido peptica o cualquier otra causa òrganica ( 25 % de o ultimas 4 semanas) sin modificación por la ingesta

Question 2

Clinica

Answer 2

CRITERIOS DE ROMA III

Dolor/ ardor en epigastrio que sucede despues o durante las comidas
Acompañado de saciedad temprana, plenitud postpandrial, distensiòn nausea y vòmito

Deben cubrirse por los utimos 3 meses/ con debut clinico de al menos 6 meses previo al cuadro actual.

Question 3

Manifestaciones de alarma en el paciente con dispepsia. CRITERIOS DE ROMA III

Answer 3

Esta indicada la endoscopia

Inicio > 50 años
Disfagia
Anemia ( importante pedir BHC, VSG, QS para evaluar signos de alarma)
Hemorragia G. I.
Uso de AINE
HF de ca gastrico
Alteraciones EF
Pedida ponderal no intencionada >5%
Accesos de tos con broncoaspiraciòn nocturna
Vòmito persistente

Question 4

Factores de Riesgo

Answer 4

Tabaquismo
Alcohol
Cafè
Dietas rica en gasas
Estrès
Ansiedad
Depresiòn
Neurosis.
Dietas ricas en grasas
AINES

Question 5

Diagnòstico

Answer 5

Clinico que los sintomas se presenten el 25% en las ultimas 4 semanas
Elecciòn es Endoscopìa

Question 6

Tratamiento

Answer 6

Metoclopramida
Ranitidina
Omeprazol

Si despues de 4- 12 semnas no hay respuesta, dar Tx para H. Pylori

Question 7

SISTEMA ROMQ SUBGPO SX DE DISTRÈS POSPANDRIAL

Answer 7

Uno o mas de los siguientes

—Saciedad postpandrial molesta con alimentos en cantiad normal, al menos varias veces por semana
—Saciedad temprana que evita terminar un alimento regular, al menos varias veces por semana

Criterios de apoyo;
—meteorismo proximal o nàusea pospandrial
— puede coexistir con un sx de dolor abdominal epigàstrico

Question 8

Sindrome de dolor epigàstrico

Answer 8

Uno o mas de los siguientes:
—dolor o ardor localizado en el epigastrio, e intensidad moderada al menos una vez a la semana
— dolor intermitente
—dolor no generlizado ni localizado ni localizado en otras regiones abdominale o toràcicas
—sin alivio por la deefecaciòn o expulsiòn de flatos
—no cumple conlos criterios de los transtornos de la vesicula biilar o el esfìnter de Oddi.
……………
Criterios de apoyo;
—puede ser calidad quemante sin componente retroesternal
—comùnmnte inducido o aliviado por a ingesta, aunque puede ocurrir en ayuno
—puede coexistir con el sìndrome de distrès postpandrial