Propedeutica Mamária Flashcards
Quais lesões na mama requerem investigação mais aprofundada?
Qualquer nodulo em paciente acima de 50 anos
Nodulo que persiste por mais de 1 ciclo em >30a
Descarga sanguinolenta unilateral
Lesão eczematosa que nao melhora com tratamento topico
Nodulo endurecido/fixo ou que aumenta
Linfadenomegalia axilar
Aumento progressivo da mama com edema (casca de laranja)
Retracao da mama
Alteração no mamilo
Porque a MMG é mais importante que o auto exame?
A palpação so detecta nódulos maiores que 1cm, e o câncer de mama so é completamente curável quando menor que 1cm, logo, não reduz a mortalidade
Quando deve ser feita a MMG espelho e quando se inicia o rastreamento?
MMG espelho 35-40 anos
MMG anual a partir dos 40 para rastreamento
Qual a principal limitação da mamografia?
Muito difícil avaliar mamas densas (pacientes mais jovens), por isso, se associa USG nessas pacientes
Quando e como fazer o rastreamento em pacientes com HF de câncer em parente de primeiro grau jove, HF em homem?…
10 anos mais cedo do acometimento
Associar com RM
Pesquisar BRCA1/2 no paciente afetado
Manobra realizada em pacientes com prótese durante a MMG?
Manobra de Eklund
Quais as indicacoes da USG?
Mama densa
Orientar biopsia, guiar aspiração
Diferenciar nódulos
Qual a diferença de nódulos benignos e malignos ao US?
Benignos: totalmente anecoicos, maior eixo paralelo a pele, reforço acústico posterior (sombra branca), regular
Maligno: maior eixo em direção a pele, irregular, sombra acústica (sombra preta)
Quais as indicacoes da RM?
Planejamento de cirurgia conservadora (quadrantectomai) Detecção de recidiva pos cirurgica Ca de mama oculto Proteses Lesao multicentrica Cicatriz cirurgica extensa
Qual a principal limitação da RM?
Nao detecta microcalcificacao
Qual o sinal característico do câncer de mama na RM?
Wash out. Chegada e saida muito rapidamente do contraste na região da lesão
A que corresponde o sinal do Linguine?
Ruptura intracapsular da protese
Quando há autorização para fazer cirurgia sem diagnostico histológico?
Triplice diagnostica: EF alterado, MMG alterada, PAF com células neoplasicas
Qual a principal desvantagem da PAAF?
Dx apenas citologico
