Introdução ao Câncer de Ovário Flashcards

1
Q

Porque nulíparas e mulheres que engravidam após os 35 anos tem maiores chances de desenvolver câncer de ovário?

A

A gravidez termina o processo de maturação das células desses órgãos.

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2
Q

Porque o câncer de ovário se dissemina muito facilmente?

A

Pois não é um órgão revestido por peritonio, então as células caem na cavidade peritoneal levando a carcinomatose

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3
Q

A mulher está 100% protegida após realizar uma pan-histerectomia para câncer de ovário?

A

Não, pois o peritonio tem a mesma origem que o ovário e pode formar os mesmos tumores que ele (mesotélio celômico)

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4
Q

Quais são os fatores de proteção e os de risco para câncer de ovário?

A

FR: BRCA1/2, idade, HF
FP: multiparidade, ACO (+ tempo sem ovular), histerectomia, ooforecto, salpingecto

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5
Q

Quais os fatores que se tem duvida se levam ou não ao câncer de ovário?

A
Infertilidade
Idade do 1o parto
Idade da menacme e menopausa
Drogas estimuladoras do ovario (> 12 ciclos tem, mas ngm faz)
Fumo, dieta
TH
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6
Q

Qual o câncer de ovário que mais se relaciona com a endometriose?

A

Carcinoma de células claras

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7
Q

Quais são os principais sintomas de uma paciente com câncer de ovário?

A

Aumento do volume abdominal, dor abdominal, metrorragia, fluxo, sintomas digestivos, disuria, fadiga, febre

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8
Q

Porque ocorre ascite no cancer de ovario? Como diferenciar da ascite da sd de Meigs?

A

Obstrução dos ductos linfáticos na cúpula diafragmatica. O da sd de Meigs regride após a cirurgia

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9
Q

Quais são os achados no exame físico?

A
Ascite
Tumoracao pelvica
Fundo de saco ocupado
edema de MMII
Perda de peso
Tumor no mesogastrio
Adenomegalias (inguinal, nódulo de Irmã Maria José)
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10
Q

Um dos sinais clínicos de doença ovariana rapidamente progressiva é…

A

Metástate cutânea infraumbilical

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11
Q

Os cânceres epiteliais tendem a ser ________ enquanto os terminativos são ________

A

unilaterais, bilaterais

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12
Q

O que é o IRM?

A

É o indice que avalia o risco de malignização de acordo com o status menopausal, USG e CA125. <200 tem mais chances de ser benigno, enquanto >200 tem mais chances de ser maligno

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13
Q

A partir de qual valor considerar os CA125 na jovem e na idosa?

A

Jovem: 200
Idosa: 35

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14
Q

Qual outro procedimento fazer durante a retirada de tumor mucinoso?

A

Apendicectomia

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15
Q

Em jovens os tumores são mais os __________, enquanto nas idosas são os _________

A

germinativos, epiteliais, mas pode ser do estroma

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16
Q

O disgerminoma se associa muito a qual outro tumor? Qual marcador está elevado nos 2?

A

Coriocarcinoma. HCG

17
Q

Quais marcadores pedir na paciente jovem com suspeita de câncer de ovário?

A

CA-125, AFP, HCG, DHL

18
Q

Quais hormônios dosar em caso de virilização?

A

Testosterona e SDHEA

19
Q

Quando as mulheres são consideradas de alto risco para câncer de ovário?

A

Historia familiar jovem de cancer de ovario ou mama, sindrome de Lynch

20
Q

Qual a propedeutica nas pacientes alto risco?

A

Teste genético
CA-125 e US a cada 6-12 meses após os 25 anos
ACH
Salpingooforectomia após prole constituída