Câncer In Situ da Mama Flashcards

1
Q

Paciente com resultado de Core Biopsy de hiperplasia ducal atípica. Conduta?

A

Setorectomia

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2
Q

Qual a imagem classica do CA in situ na mama?

A

Microcalcificações

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3
Q

Como o CA lobular in situ se apresenta na MMG?

A

Esse tipo nao aparece na MMG

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4
Q

Em que se baseia a classificação de prognostico do CA in situ?

A

Tipo morfologico
Presença ou ausencia de comedonecrose
Gradação nuclear

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5
Q

Qual é o pior tipo morfológico de CA in situ? Com qual carcinoma se associa? O que marca recidiva nesse tipo de câncer?

A

Comedônico
Ca inflamatorio
Grau de necrose

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6
Q

Qual o o tipo morfologico de melhor prognostico? Qual outro tipo pode estar associado?

A

Cribiforme

Micropapilar

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7
Q

Quais marcadores moleculares também ajudam a definir prognóstico?

A

Receptor de E e P
Ki-67
HER2

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8
Q

Como pesquisar caso presença de HER2 seja incerta na imuno-histoquimica?

A

FISH

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9
Q

Qual é o padrão de marcadores que indica pior prognostico?

A

Triplo -. Relacionado a hereditariedade

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10
Q

Receptores +, HER2 -, Ki67 baixo. Qual o tipo?

A

Luminal A

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11
Q

Receptores +, HER2-, Ki67 alto. Qual o tipo?

A

Luminal B

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12
Q

Como é o tipo HER2 superexpresso?

A

Receptores -, Ki67 baixo, HER2 +

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13
Q

Quais os FR para câncer de mama?

A
Idade
HF
Genética
Historia reprodutiva e menstrual
Etilismo
Obesidade
Mama densa na pós-menopausa*
Historia de doença na mama
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14
Q

Quantos % de chances de risco de cancer de mama e de ovário uma mulher com BRCA2 mutado tem?

A

90% para mama

60% para ovario

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15
Q

Quais sao os fatores de proteção para câncer de mama?

A

Atividade fisica
Dieta balanceada com controle do peso
Amamentação

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16
Q

Porque é importante retirar o linfonodo sentinela durante a cirurgia conservadora para ca in situ?

A

Pois o diagnostico pode estar subestimado

17
Q

Quais sao as consideramos sobre a quadrantectomia?

A
Tumor > 2cm da areola
Relação mama/tumor até 3 cm
Extensão do tumor < 5cm (na MMG 2cm ja tem muitas chances de invasão)
Margens livres > 1cm
Sempre complementar com RT
18
Q

Quais sao as consideracoes sobre a mastectomia?

A
Tumor < 2cm da areola
Relação mama/tumor maior que 3 cm
Extensao do tumor > 5cm
Tumor multicentrico
Não precisa completar com RT
19
Q

Paciente em cirurgia conservadora e na biópsia de congelação margens vieram comprometidas. Conduta?

A

Mastectomia

20
Q

Quem tem possibilidade de uso de hormonioterapia?

A

Pacientes com alta positividade de receptores hormonais com mastectomia unilateral

21
Q

Como é feito o follow up para quem fez quadrantectomia?

A

EF e MMG de 6/6 meses por 2 anos

22
Q

Como é o follow up para quem fez mastectomia unilateral?

A

EF de 6/6 meses e MMG na mama preservada 1x por ano