Patologias Benignas do Endométrio Flashcards
Quais são as camadas constituintes do endometrio e quais estão relacionadas a menstruação?
Profunda/basal
Intermediária/esponjosa
Superficial/Compacta
Intermediária e superficial
Qual é a clínica da endometrite e seu tratamento?
Irregularidade menstrual
DIsmenorreia
Curetagem e ATB
Qual é a sequela da endometrite?
Sinéquias
Quais são as causas de sinéquias?
Cirurgias Abortos ACO em baixa dosagem Miomas Atrofia
Qual é a clínica da presença de sinéquias?
Infertilidade
Amenorreia
Dor pelvica crônica
Abortos repetidos
Como é feito o diagnóstico de sinéquia?
HSG - > histeroscopia
Quais são os tipos de sinéquias?
Muscular
Mucosa
Fibrosa
Quais são os locais onde ocorrem as sinéquias e quais os principais?
Central/corporal: principal Cornual: idosos Fundica Marginal Cervico-istmicas Cervical
Qual o tratamento das sinequias?
Ressecção histeroscopica
DIU
Terapia estrogenica
Como é o diagnóstico e tratamento do septo uterino?
Ultrassom 3D
Cirurgia de Strassman ou metroplastia histeroscopica associado a estrogênio e DIU.
Qual a complicação da cirurgia histeroscopica para retirada de septo?
Perfuração uterina
Quando se sabe que tirou o suficiente do septo durante a cirurgia?
Quando se visualiza os dois ostios tubarios na mesma janela
Qual é a tríade classica de incidencia da hiperplasia endometrial?
HAS
DM
Obesidade
Também é comum em nulíparas.
Como é a classificação da hiperplasia endometrial?
Hiperplasia simples ou complexa com ou sem atipias.
Qual é a importância de se avaliar a hiperplasia endometrial?
Pode se relacionar com tumor produtor de estrogeno
Pode ser decorrente da TH
Cursam com SUA
Pode ser precursor ou coexistir com ca de endometrio
Como é feito o diagnóstico de hiperplasia endometrial?
Análise da espessura do endométrio
>5mm em menopausadas é aumentado (se TH pode até 8mm homogêneo)
>10mm na menacme é aumentado
Depois deve seguir com histeroscopia e biópsia
Se a paciente chegar sangrando, curetagem
Para quem está indicado o tratamento clínico para a hiperplasia endometrial? Qual é?
Progestágenos.
Pacientes sem atipias ou com atipias mas com desejo de engravidar ou que não tenham condições cirúrgicas
Quando está indicado o tratamento cirúrgico na hiperplasia endometrial?
Presença de atipias, mulheres sem adesão ao tratamento, sem desejo de gravidez, com hiperplasia típica com persistência da lesão e sangramento apesar do tratamento
Quais são os FR para pólipos endometriais?
Tamoxifeno, obesidade, idade avançada
Quais sao os tipos de pólipos em classificação histologica?
Hiperplasico: perimenopausa Mucosos ou funcionais: menacme Adenomatosos Fibrosos: pós-menopausa Angiomatosos
Quais são as manifestações clinicas do pólipo endocervical?
Sinusiorragia, hemorragias
Como é o diagnóstico e tratamento dos pólipos endocervicais?
Exame especular
Excisao histeroscopica
Quais as manifestações do pólipo endometrial?
SUA, odor fetido, infertilidade
Como é feito o diagnóstico de pólipo endometrial?
USTV
Histerossonografia
Histeroscopia
Quais sao os diagnósticos diferenciais de pólipo endometrial?
Hiperplasia endometrial polipode
Sarcoma
Mioma
Qual é o tratamento dos pólipos?
Polipectomia por histeroscopia
Pode ser feito curetagem
Pólipo assintomático deve ser retirado?
Sim
