Malformações das Mamas

Question 1

RN com galactorreia. Conduta?

Answer 1

Expectante. Irá regredir em 3-4 semanas

Question 2

Por que mulheres que nunca engravidaram tem mais risco de desenvolver câncer de mama?

Answer 2

Porque a gestação termina de desenvolver as células da mama. Antes disso, as células são totipotentes e mais suscetíveis a mutações.

Question 3

Quais hormônios terminam o desenvolvimento mamario?

Answer 3

Progesterona e prolactina

Question 4

Onde se localizam a maioria das doenças da mama?

Answer 4

Região acino-ducto terminal. São regioes mais sensíveis aos hormônios

Question 5

Qual a diferença da mama na jovem e na idosa?

Answer 5

Na jovem a mama é densa, com muito colageno. A medida que há envelhecimento a mama atrofia, com substituição por tecido gorduroso, por isso, a mama da idosa é gordurosa.

Question 6

A falta do desenvolvimento da crista mamária pode resultar em…

Answer 6

amastia. Ausencia completa de todos os constituintes da glândula mamaria

Question 7

Qual outra ma formação pode se associar a amastia?

Answer 7

Sd. de Poland

Question 8

Ausencia de músculo peitoral maior + bracdactilia/sindactilia. Dx?

Answer 8

Sd. de Poland

Question 9

Ausencia da papila ou aréola com remanescentes de tecido mamário se chama…

Answer 9

Atelia

Question 10

Ausência do tecido mamário mas mamilo presente é a…

Answer 10

Amasia

Question 11

Qual a principal causa de amasia?

Answer 11

Iatrogenia

Question 12

Qual é a anomalia do desenvolvimento mais comum? Quais são seus DDs? Sofre ação hormonal?

Answer 12

Politelia. Nevo, verrugas. Não, pois geralmente é so a papila

Question 13

O que investigar em pacientes com politelia?

Answer 13

Anomalias renais

Question 14

Qual é o principal local de ocorrência da polimastia e como se diagnostica?

Answer 14

Axilas. Crescimento mamário em região da crista mamária que sofre alterações nos períodos com aumento de hormônios

Question 15

Politelia e polimastia podem malignizar?

Answer 15

Politelia não, polimastia sim.

Question 16

Qual o diagnóstico diferencial de polimastia?

Answer 16

Lipomas. Biopsia para diferenciar. Outros: hidradenite supurativa, cisto sebáceo, adenopatia axilar

Question 17

Quais sao as causas de assimetria mamaria?

Answer 17

Maior sensibilidade em 1 mama que em outra
Ma formações associadas, ex. sd de Poland
Traumas, iatrogenia

Question 18

Quais sao as causas de hipomastia? Como diagnosticar?

Answer 18

Central
Ovariana
Adrenal
Iatrogenica
Constitucional
Anamnese, EF, dosagem de gonadotrofinas, esteroides sexuais e deficiências enzimáticas

Question 19

Paciente com mamas muito aumentadas, se queixa de dor na coluna e ansiedade. Qual a HD? Por que ocorre?

Answer 19

Hipertrofia virginal. Sensibilidade exagerada dos receptores da mama ao estrogênio.

Question 20

O que diferenciar na suspeita de hipertrofia virginal?

Answer 20

Tumores filoides, fibroadenoma juvenil. Sempre excluir presença de tecidos neoplasicos

Question 21

Qual o tratamento da hipertrofia virginal?

Answer 21

Tentar primeiro com terapia antiestrogenica (progesterona, bromocriptina, testosterona, tamoxifeno), a cirurgia fica reservada para correção de problemas estéticos, correção de problemas na coluna.
Apoio psicologico sempre.
Mamografia e/ou USG após cirurgia

Question 22

Qual doença frequentemente se associa com a hipermastia endócrina? Porque ocorre?

Answer 22

Hipertireoidismo. Excesso de ação estrogênica

Question 23

Como é o diagnostico e o tratamento na hipermastia endócrina?

Answer 23

Investigar perfil hormonal. Correcao de endocrinopatia, mamoplastia redutora e apoio psicológico

Question 24

Presença de tecido fibroso ao redor da aréola leva a…

Answer 24

mama tuberosa

Question 25

Porque a obesidade leva a ginecomastia?

Answer 25

Aumento da atividade da aromatase

Question 26

O que dosar em ginecomastia sem causa aparente?

Answer 26

Testosterona
Estradiol
LH
BHCG