Malformações das Mamas Flashcards
RN com galactorreia. Conduta?
Expectante. Irá regredir em 3-4 semanas
Por que mulheres que nunca engravidaram tem mais risco de desenvolver câncer de mama?
Porque a gestação termina de desenvolver as células da mama. Antes disso, as células são totipotentes e mais suscetíveis a mutações.
Quais hormônios terminam o desenvolvimento mamario?
Progesterona e prolactina
Onde se localizam a maioria das doenças da mama?
Região acino-ducto terminal. São regioes mais sensíveis aos hormônios
Qual a diferença da mama na jovem e na idosa?
Na jovem a mama é densa, com muito colageno. A medida que há envelhecimento a mama atrofia, com substituição por tecido gorduroso, por isso, a mama da idosa é gordurosa.
A falta do desenvolvimento da crista mamária pode resultar em…
amastia. Ausencia completa de todos os constituintes da glândula mamaria
Qual outra ma formação pode se associar a amastia?
Sd. de Poland
Ausencia de músculo peitoral maior + bracdactilia/sindactilia. Dx?
Sd. de Poland
Ausencia da papila ou aréola com remanescentes de tecido mamário se chama…
Atelia
Ausência do tecido mamário mas mamilo presente é a…
Amasia
Qual a principal causa de amasia?
Iatrogenia
Qual é a anomalia do desenvolvimento mais comum? Quais são seus DDs? Sofre ação hormonal?
Politelia. Nevo, verrugas. Não, pois geralmente é so a papila
O que investigar em pacientes com politelia?
Anomalias renais
Qual é o principal local de ocorrência da polimastia e como se diagnostica?
Axilas. Crescimento mamário em região da crista mamária que sofre alterações nos períodos com aumento de hormônios
Politelia e polimastia podem malignizar?
Politelia não, polimastia sim.
Qual o diagnóstico diferencial de polimastia?
Lipomas. Biopsia para diferenciar. Outros: hidradenite supurativa, cisto sebáceo, adenopatia axilar
Quais sao as causas de assimetria mamaria?
Maior sensibilidade em 1 mama que em outra
Ma formações associadas, ex. sd de Poland
Traumas, iatrogenia
Quais sao as causas de hipomastia? Como diagnosticar?
Central Ovariana Adrenal Iatrogenica Constitucional Anamnese, EF, dosagem de gonadotrofinas, esteroides sexuais e deficiências enzimáticas
Paciente com mamas muito aumentadas, se queixa de dor na coluna e ansiedade. Qual a HD? Por que ocorre?
Hipertrofia virginal. Sensibilidade exagerada dos receptores da mama ao estrogênio.
O que diferenciar na suspeita de hipertrofia virginal?
Tumores filoides, fibroadenoma juvenil. Sempre excluir presença de tecidos neoplasicos
Qual o tratamento da hipertrofia virginal?
Tentar primeiro com terapia antiestrogenica (progesterona, bromocriptina, testosterona, tamoxifeno), a cirurgia fica reservada para correção de problemas estéticos, correção de problemas na coluna.
Apoio psicologico sempre.
Mamografia e/ou USG após cirurgia
Qual doença frequentemente se associa com a hipermastia endócrina? Porque ocorre?
Hipertireoidismo. Excesso de ação estrogênica
Como é o diagnostico e o tratamento na hipermastia endócrina?
Investigar perfil hormonal. Correcao de endocrinopatia, mamoplastia redutora e apoio psicológico
Presença de tecido fibroso ao redor da aréola leva a…
mama tuberosa
Porque a obesidade leva a ginecomastia?
Aumento da atividade da aromatase
O que dosar em ginecomastia sem causa aparente?
Testosterona
Estradiol
LH
BHCG
