Pathologie : Les syndromes coronariens aigus Flashcards
De quelle façon la cocaïne peut-elle précipiter un IM ?
Par vasoconstriction coronarienne via les récepteurs alpha.
CLP : On parle d’une angine de novo lorsque celle-ci est apparue il y a moins de ___________________.
2 mois
QSJ : Angine connue devenant nettement plus fréquente, plus prolongée ou survenant à un effort moindre
Angine crescendo
Vrai ou Faux. La troponine cardiaque est normale en angine instable.
Faux. Elle peut être normale ou légèrement augmentée
Entre les CK et les troponines, lequel demeure généralement élevé plus longtemps dans le sang après le début d’un SCA ?
Troponines (Plus de 7 jours vs 2-3 jours pour les CK)
La décision de procéder à un traitement de reperfusion chez les patients avec STEMI repose sur 3 critères précis. Lesquels ?
- Douleur ischémique évoluant depuis plus de 30 minutes, mais moins de 12 heures
- Douleur non-soulagée par la prise de nitroglycérine
- Sus-décalage du segment ST de plus de 1 mm dans 2 dérivations (ou plus) frontales ou pré-cordiales OU apparition d’un BBG de novo
À noter que l’ensemble des critères doivent être remplis pour amorcer le traitement. En présence de seulement 2 critères sur 3, le jugement clinique prime.
Pour quelle raison la prise de corticostéroïdes est contre-indiquée dans les 4 semaines suivants un IM ?
La prise de CCS augmente le risque de rupture myocardique, l’une des complications redoutées de l’IM.