Pathologie : Les syndromes coronariens aigus Flashcards

1
Q

De quelle façon la cocaïne peut-elle précipiter un IM ?

A

Par vasoconstriction coronarienne via les récepteurs alpha.

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2
Q

CLP : On parle d’une angine de novo lorsque celle-ci est apparue il y a moins de ___________________.

A

2 mois

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3
Q

QSJ : Angine connue devenant nettement plus fréquente, plus prolongée ou survenant à un effort moindre

A

Angine crescendo

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4
Q

Vrai ou Faux. La troponine cardiaque est normale en angine instable.

A

Faux. Elle peut être normale ou légèrement augmentée

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5
Q

Entre les CK et les troponines, lequel demeure généralement élevé plus longtemps dans le sang après le début d’un SCA ?

A

Troponines (Plus de 7 jours vs 2-3 jours pour les CK)

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6
Q

La décision de procéder à un traitement de reperfusion chez les patients avec STEMI repose sur 3 critères précis. Lesquels ?

A
  1. Douleur ischémique évoluant depuis plus de 30 minutes, mais moins de 12 heures
  2. Douleur non-soulagée par la prise de nitroglycérine
  3. Sus-décalage du segment ST de plus de 1 mm dans 2 dérivations (ou plus) frontales ou pré-cordiales OU apparition d’un BBG de novo

À noter que l’ensemble des critères doivent être remplis pour amorcer le traitement. En présence de seulement 2 critères sur 3, le jugement clinique prime.

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7
Q

Pour quelle raison la prise de corticostéroïdes est contre-indiquée dans les 4 semaines suivants un IM ?

A

La prise de CCS augmente le risque de rupture myocardique, l’une des complications redoutées de l’IM.

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