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MED - Intégration > Pathologie : La constipation > Flashcards

Pathologie : La constipation Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 critères diagnostics de la constipation fonctionnelle ?

A
  1. Début il y a au moins 6 mois
  2. Au moins 2 critères parmi les suivants pendant 25% du temps pendant au moins 3 mois :
    - Effort de poussé
    - Selles de 1 à 2 sur l’échelle de Bristol
    - Sensation d’évacuation incomplète
    - Sensation de blocage anal
    - Manoeuvre pour faciliter le passage des selles
    Moins de 3 selles par semaine
  3. Critères insuffisants pour le diagnostic du SCI
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Q

Vrai ou Faux. Les MII peuvent entraîner tant de la diarrhée que de la constipation, tout dépendemment généralement du stade de la maladie.

A

Vrai (si stade avancé avec sténose = constipation)

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3
Q

Identifie 6 conditions neurologiques pouvant engendrer de la constipation.

A
  1. Troubles neurocognitifs
  2. AVC
  3. Sclérose en plaques
  4. Syndrome de la queue de cheval
  5. Parkinson
  6. Dystrophie musculaire
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4
Q

Un patient présente de la constipation. Vous pensez à une cause métabolique et demandez donc une PV pour évaluer l’ensemble des éléments ci-dessous. Si chacun d’entre-eux était individuellement responsable de la constipation présente chez ce patient, dites si la valeur sérique serait augmentée ou diminuée.

a. Glycémie
b. TSH
c. PTH
d. Potassium
e. Calcémie
f. Magnésium

A

a. Augmenté (diabète)
b. Augmenté (hypoT4)
c. Augmenté (hyperPTH)
d. Diminué (hypoK+)
e. Augmenté (hyperCa+, parfois hypoCa+ également)
f. Diminué (hypoMg+)

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5
Q

À combien évalue-t-on cette selle sur l’échelle de Bristol ?

A

Type 1

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6
Q

À combien évalue-t-on cette selle sur l’échelle de Bristol ?

A

Type 7

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7
Q

À combien évalue-t-on cette selle sur l’échelle de Bristol ?

A

Type 3

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8
Q

Quels stades de l’échelle de Bristol sont considérés comme étant “idéal” ?

A

Stade 3 et 4

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9
Q

Un patient présente des selles molles, mais bien définies qui sont assez faciles à passer. Quel est son stade de Bristol ?

A

Stade 5 (diarrhée possible)

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10
Q

Plus le stade de Bristol est élevé, plus les selles évoquent :

a. Une constipation
b. Une diarrhée

A

b. Une diarrhée

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11
Q

Vrai ou Faux. Une hépatomégalie est généralement considérée comme un signal d’alarme dans un contexte de constipation.

A

Vrai

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12
Q

Vrai ou Faux. Habituellement, des tests de laboratoire ne sont pas recommandés dans l’investigation d’une constipation chronique en l’absence de signal d’alarme.

A

Vrai

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13
Q

Vrai ou Faux. Habituellement, des tests de laboratoire ne sont pas recommandés chez les patients de 50 ans et plus dans l’investigation d’une constipation chronique en l’absence de signal d’alarme.

A

Faux. Le fait d’avoir 50 ans et plus représente en soi un signal d’alarme de néoplasie digestive et peut justifier le fait d’investiguer davantage

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14
Q

Quelle est la cible de prise de fibres alimentaires par jour chez les patients ayant de la constipation ?

A

20 à 30 grammes par jour

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15
Q

Quelle est la principale complication rattachée à la prise de lait de magnésie ?

A

Hypermagnésémie

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16
Q

Un patient de 57 ans est amené à l’urgence pour un état confusionnel. SA FC à l’arrivée est de 52 bpm, sa TA est à 85/53 et les réflexes sont diminués. La femme du patient vous mentionne que ce dernier se plaint de constipation depuis plusieurs semaines. Il a tenté plusieurs médicaments pour l’aider. Il prend actuellement un nouveau laxatif depuis 3 semaines et vous mentionne que ce dernier fonctionne assez bien cependant.

  1. Quel laxatif utilise le patient selon vous ?
  2. De quelle condition sous-jacente le patient est-il fort probablement atteint ?
A
  1. Lait de magnésie

Ce médicament est à risque d’engendrer une hypermagnésémie. L’hypermagnésémie sévère peut se présenter par de l’hypoventilation, de l’hypotension, de l’aréflexie, de la bradycardie et de la sédation/coma.

  1. Insuffisance rénale

L’hypermagnésémie secondaire à la prise de lait de Magnésie survient surtout chez les patients ayant une atteinte rénale, réduisant l’excrétion rénale du magnésium.

17
Q

Vrai ou Faux. Une constipation aiguë suggère une cause organique alors qu’une constipation chronique peut être organique ou fonctionnelle.

A

Vrai

18
Q

QSJ : Cause fréquente de constipation dans les jours suivant une chirurgie

A

Iléus paralytique

19
Q

Quelle est la principale habitude alimentaire pouvant être reliée à la constipation ?

A

Alimentation pauvre en fibres

MED - Intégration (49 decks)

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