Osteocondrites do Pé Flashcards

1
Q

Osteocondrites do pé

Quais as principais

Nomes + localização

A

Sever - Calcaneo
Kohler - Navicular
Iselin - Base do 5º mtt
Freiberg - Cabeça dos mtt

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Q

Osteocondrites do pé

Nomes + Sexo

A

Sever - Masculino
Kohler - Masculino
Iselin - Masculino
“F”reiberg - “F”eminino

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3
Q

Osteocondrites do pé

Nomes + Idade

A

Sever - Adolescente
“K”ohler - “K”riança - Infantil
Islein - Adolescente
Freiberg - Adolescente

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4
Q

Osteocondrites do pé

Nomes + Bilateralidade

A

SEver - SEssenta 60%
8Ohler - 80%
Iselin - Isento de bilateralidade
Freiberg - 10%

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5
Q

Osteocondrites do pé

Sever

Definição:
Causa:
Sexo:
Perfil do paciente:
Clínica:
Tratamento:

A

Apofisite do calcâneo

Necrose avascular da placa epifisária da apófise do calcâneo

Homens 3x1

Atletas/microtraumas de repetição

Conservador - Autolimitada em 6 meses

Dor durante atividade física, melhora ao repouso (tração do tríceps)

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6
Q

Osteocondrites do pé

Kohler

Causa:
Idade de manifestação:
Marcha:
Clínica:
Imagem:
Tratamento:

A

Osteonecrose do navicular por stress mecânico ou alteração da vascularização

Manifesta no início da marcha

Marcha antálgica - Invertem o pé para pisar

Dor e edema dorsomedial

Achatamento, esclerose e fragmentação do navicular

Conservador - Navicular se reconstitui até 4 anos.
Artrodese talonavicular em casos persistentes

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7
Q

Osteocondrites do pé

Iselin

Causa:
Diagnóstico diferencial:
Imagem:
Tratamento:
Complicação:

A

Epifisite da base do 5º mtt por tração pelo fibular curto

DD: Os Vesalianum (Sesamoide do fibular curto)

Tratamento: Price

Rx: fragmento inferolateral (só se vê no oblíquo), bordas irregulares

Complicação: PSA

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8
Q

Osteocondrites do pé

Freiberg

O que é?
Onde acomete?
Clínica

A

Osteocondrite da cabeça dos MTT

2º mtt 70%

Dor em atividades, limitação da adm

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9
Q

Osteocondrites do pé

Freiberg

Estágios

A

1 - Edema e dor sem alterações radiográficas
2- Necrose avascular da epífise
3 - Fase de reparo com substituição do osso necrótico

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10
Q

Osteocondrites do pé

Freiberg

Exame

A

RX:
Sinal de depressão de Freiberg = Achatamento da cabeça do mtt

Radiolucencia

Esclerose marginal

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11
Q

Osteocondrites do pé

Freiberg

Tratamento

A

Conservador - Maioria

  • Restrição de atividades
  • Evitar uso de salto

Cirúrgico - Se persistência
Técnica de Freiberg - Debridamento do tecido necrótico + Rotação da superficie articular saudável
Myiamoto - Transplante de plug osteocondral do côndilo femoral
Smilie - Curetagem + enxerto

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