Fraturas da tíbia da criança

Question 1

Fraturas da perna da criança

Sexo
Relação com abuso infantil
Tipos de fratura

Answer 1

Masculino > Feminino
2º mais fraturado no abuso infantil
Tíbia isolada é mais comum 70%
Distal é mais comum 70%
Proximal é mais associada a complicações

Question 2

Fraturas da perna da criança

Desvios aceitáveis

Answer 2

Desvios aceitáveis
< 8 anos (EVarA)
Encurtamento, Varo, Anterior de 10. Resto 5.
>8 anos
Posterior de 0°. Resto 5

Question 3

Fraturas da perna da criança

Tratamento

Answer 3

Conservador quase sempre

Imobilização em flexo de 45º + 20º de flexão plantar do tornozelo (10º nas proximais)

Cirúrgico:
Exposta, Redução instável, Joelho flutuante, Síndromes espásticas

Método:
Placa e haste flexível - Respeitando fise

Question 4

Fraturas da perna da criança

Complicações

Answer 4

• Tíbia isolada: Varo
• Tibia + Fíbula: Valgo + encurtamento + recurvato (compartimento anterior)
• Rotação: Se maior que 10º = Osteotomia derrotadora

Question 5

Fraturas da perna da criança

Capacidade de remodelamento

Answer 5

Angular:
<12 anos - 50%
>13 anos - 25%

Question 6

Fraturas da perna da criança

Fratura da metáfise proximal
Conceito:
Idade:
Tratamento:

Answer 6

Lesão em valgo da tíbia + deformidade plástica da fíbula

3-6 anos (osso pouco mineralizado)

Tratamento conservador - Gesso em varo

Cirurgico se impossibilidade de redução
↳Interposição da pata de ganso

Question 7

Fraturas da perna da criança

Fratura do toddler
Conceito:
Idade:
Lateralidade:
Mecanismo
Tratamento:

Answer 7

Fratura em espiral na metáfise distal - Difícil visualização!

<2 anos

Lado dominante + comum

Rotacional: rotação do joelho com pé fixo no chão.

Conservador

Question 8

Fraturas da perna da criança

Lesão do raio de bicicleta
Conceito:
Fases

Answer 8

Partes moles com ou sem fratura em espiral

Fases:
1 -Laceração (raios)
2- Esmagamento (quadro)
3- 1+2+ fratura da tibia