MPR - QI Flashcards
Citer une échelle pour évaluer la forme motrice volontaire.
mMRC
Citer une échelle permettant d’évaluer la spasticité
échelle d’Ashworth modifiée :
1 : ressaut suivi d’un relâchement ou résistance à moins de la moitié de l’amplitude
2 : hausse du tonus musculaire sur la majorité de l’amplitude
3 : mobilisation passive difficile
4 : articulation fixée
Quels sont les stades d’escarres ?
0 : hyperhémie 1 : érythème persistant 2 : abrasion ou phlyctène 3 : ulcération atteignant le derme ou l'hypoderme 4 : destruction des tissus sous-cutanés
Traitements en cas de recrudescence de spasticité
GABAergiques : Baclofène
Dans les formes localisés : injection de toxine botulique dans le muscle atteint ou neurotomie
Aspect débitmétrique d’une dyssynergie vésicosphinctérienne
Temps de miction allongée avec débit haché
/!\ dans la miction par poussée abdominale, l’aspect est similaire mais les pics mictionnels sont de plus en plus importants (la poussée augmente…)
Traitement de première intention devant une vessie rétentionnelle
Autosondage
Quel examen est nécessaire au diagnostic d’hyperactivité détrusorienne ?
Manocystométrie pour évaluer les pressions intra-vésicales : variations de pressions avec phase de contraction
Traitement de l’hyperactivité détrusorienne ?
Rééducation
Anticholinergiques
En cas d’échec : injection de toxine botulique voire cystectomie et dérivation cutanée non continente
Citer 3 échelles permettant d’évaluer les limitations d’activité.
MIF +++ : pour tous avec évaluation des activités quotidiennes et des fonctions cognitives
Barthel pour les pathologies neurologiques portant sur les activités de la vie quotidienne
Rankin pour les post-AVC
Quels sont les objectifs des ergothérapeutes ?
Evaluation et rééducation des déficiences (principalement du membre sup) avec travail axé sur les gestes de la vie quotidienne
Aménagement du domicile
Prévention des attitudes vicieuse avec conception d’orthèses si besoin
A quel type d’aphasie correspond un manque du mot, une absence de répétition mais une compréhension conservée ?
Broca : fluence limitée mais compréhension conservée
Quels sont les signes cliniques d’un SDRC ?
Phase chaude : douleur disproportionnée + inflammation + oedème + signes trophiques
Phase froide : atrophie
Quels traitements peuvent être mis en place en première intention devant un SDRC ?
Antalgiques
Kiné avec maintien des amplitudes articulaires (respecter la douleur du patient !)
Ergothérapeute pour travail sur l’oedème, entretien des amplitudes articulaires et bains écossais
Quels sont les éléments indispensables à faire figurer sur les ordonnances de kiné ?
Identité du patient
Identité du prescripteur
Région à rééduquer
Symptômes du patient
Types de kinésithérapie attendus
Score MRC
0 : absence de contraction 1 : contraction mais pas de mouvement 2 : contraction dans le plan du lit 3 : mouvement contre gravité 4 : mouvement contre faible résistance 5 : normale
