Fibrillation Auriculaire Flashcards
Clinique de la FA
Asymptomatique +++
Possible palpitations, asthenie, dyspnée, angor et maladies thrombo-emboliques
Examens complémentaires devant une FA
ECG
Bio : TSH + bilan rénal et hépatique + NFS + hemostase
ETT systématique
Holter ECG
Indications a l’anticoagulation
Systématique si FA de cause valvulaire
Si >1 au CHA2DS2-VASC
Score CHADS-VAS
Cardio (infarctus ou FEVG < 40) : + 1
HTA: +1
Age > 75 : +2
Diabète: +1
Strokes: +2
Vasculaire : +1
Age > 65 : +1
Sexe féminin : +1 si autres items cochés
Score I HAS BLED
–> proba de saignement sous anti-coagulants
HTA : +1 Anomalies hépatiques/rénales : +1 Strokes : +1 Bleeding : +1 INR labile : +1 Eldery : +1 Drugs : 1 ou 2 points
Significatifs si > 3
Prise en charge d’une FA
Anticoagulation si indiquée
Cardioversion après ETO : CEE ou amiodarone ou flécaine
Prise en charge d’une FA mal tolérée
Rythme chocable : CEE sans traîner !
Signes ECG d’une FA
tachycardie a QRS fins et IRréguliers, sans ondes P visibles (ou trémulation de la ligne de base)