Anévrisme aortique

Question 1

Définition d’un anévrisme

Answer 1

dilatation localisée et permanente d’un vaisseaux avec perte du parallélisme des parois
–> au moins 50% par rapport au diamètre sus-jacent

Question 2

Facteurs de risque

Answer 2

homme > 60 ans
tabac
hypertension

Question 3

Clinique

Answer 3

asymptomatique +++
douleur brutale lors de la rupture
signe de Bakey : masse battante abdominale

Question 4

Examens complémentaires au diagnostic

Answer 4

écho abdo

angioscanner abdo en bilan pré-traitement

Question 5

Examens complémentaires pour rechercher des comorbidités

Answer 5

écho-Doppler des TSA et des membres infs
ECG et ETT
iono et créat

Question 6

Etiologies

Answer 6

athérome +++ (98% des cas)
maladies inflammatoires
infection
maladie des tissus (Marfan, Ehlers-Dantos)
dissection

Question 7

Complications

Answer 7

compression des structures voisines
rupture +++
formation de thrombus avec risque d’embolies

Question 8

Prise en charge

Answer 8

contrôle de l’HTA
antiagrégants plaquettaires et statines
chirurgie si symptômes ou si diamètre > 50 mm
surveillance écho chez les autres