Mialgias

Question 1

O que é mialgia?

Answer 1

Dor nos músculos.

Question 2

O que é miopatia?

Answer 2

Fraqueza muscular.

Question 3

O que é miosite?

Answer 3

Inflamação do músculo.

Question 4

Quais são os tipos de mialgia?

Answer 4

Difusa e localizada.

Question 5

Quais podem ser as causas de mialgias difusas?

Answer 5

Infecções sistêmicas, vacinação, doenças reumatológicas, medicações, álcool. Doenças metabólicas, doenças endócrinas e transtorno psiquiátrico.

Question 6

Quais são as causas de mialgia localizadas?

Answer 6

Dor miofascial, overuse, trauma, síndrome compartimental, piomiosite.

Question 7

Quais são os questionamentos que precisamos fazer ao paciente com queixa de mialgia?

Answer 7

Início abrupto ou insidioso? Padrão de acometimento proximal, distal ou generalizado? Dor ao toque? Inflamação local? Fraqueza muscular? Dor articular associada? Sintomas sistêmicos associados?

Question 8

Quais são os exames laboratoriais solicitados ao paciente com queixa de mialgia, e quais exames devo solicitar?

Answer 8

Em pacientes com sintomas pronunciados ou persistentes: HMG, Urina 1, função renal e função hepática.

Question 9

Quais são as etiologias da mialgia difusa?

Answer 9

Infecções sistêmicas: dengue, leptospirose, doenças reumatológicas não inflamatórias fibromialgia, *síndrome da fadiga crônica.

Question 10

Quais são as doenças reumatológicas inflamatórias que causam mialgia?

Answer 10

Polimiosite, dermatomiosite, miopatia necrosante, miopatia por corpúsculos de inclusão, síndrome antissintetase.

Question 11

Qual é a clínica da miopatia autoimune sistêmica?

Answer 11

Fraqueza muscular: simétrica e proximal. Musculatura acometida: deltoide e flexores do quadril. Elevação de enzimas musculares.

Question 12

Quais são outros achados que ajudam no diagnóstico da miopatia autoimune sistêmica?

Answer 12

Heliotropo, pápulas de Gottron, alterações capilares ungueais.

Question 13

Quais são as medicações e substâncias que podem causar mialgia?

Answer 13

Álcool, glicocorticoides, ANTI-TNF, hidroxicloroquina, colchicina, antipsicóticos, cocaina, drogas anti-retrovirais, ESTATINAS.

Question 14

Qual é o nome da escala utilizada para avaliar se a estatina está causando a mialgia?

Answer 14

SAMS-CI

Question 15

Quais são as causas endocrinopaticas que podem causar mialgia?

Answer 15

Deficiência de VIT D, doença tireoidiana, síndrome de Hoffmann, Insuficiência adrenal.

Question 16

Quais são as condições metabólicas que podem levar à mialgia?

Answer 16

Doenças mitocôndrias, defeito do metabolismo dos lipídios, defeito do metabolismo glicolítico/glicogenolitico.

Question 17

Quais são as etiologias da mialgia localizada?

Answer 17

Síndrome miofascial, síndrome compartimental, piomiosite.