Endometriose Flashcards
O que é endometriose?
Presença de tecido endometrial (glândulas e estroma) fora da cavidade e da musculatura uterinas, que induz uma reação inflamatória crônica.
Qual é a prevalência da endometriose?
5 a 10% das mulheres no menacme, 50% das mulheres com dor pélvica crônica
Atraso de 7 a 10 anos no diagnóstico.
Quais são os fatores de risco de endometriose?
Exposição do estrogênio: menacme, nuliparidade, primigravidez tardia, menarca precoce, menopausa tardia
Refluxo menstrual: ciclos curtos, fluxo aumentado, malformações Müllerianas, estenoses iatrogenicas.
História familiar.
Quais são os fatores de proteção da endometriose?
Multiparidade, intervalos de lactação prolongada e menarca tardia.
Qual é a a FISIOPATOLOGIA da endometriose?
Regurgitação transtubária.
Efluente menstrual + sistema imune + toxinas.
Como se dá o diagnóstico clínico de endometriose?
Dor pélvica crônica
Dismenorreia
Dispareunia
Dor para urinar (disuria)
Dor ou dificuldade para evacuar (disquezia)
Dor lomba
Dificuldade para gestar.
Verdadeiro ou falso: não existe marcador específico para endometriose
Falso.
Qual é o marcador clínico que indica endometriose?
Dismenorreia.
Qual é o marcador utilizado para ver a resposta do TTO?
CA 125
Quais são os exames de imagem indicados para endometriose?
USG TV
USG TV com preparo
RM.
Quando indicar a laparoscopia?
Exames normais e falha terapêutica, suspeita de estádios avançados, infertilidade.
Quais são as possibilidades terapêuticas da endometriose?
Expectante, sintomático, clínico, cirúrgico e restaurar a fertilidade.
Quando propor conduta expectante?
Sem sintomas, sintomas mínimos, mulheres perimenopausa.
Qual é o tratamento medicamentoso da endometriose?
Primeira linha: ACO
DANAZOL, Inibidores da aromatase, análogos de GnRH = pseudomenopausa.
Qual é o foco do TTO clínico da endometriose?
Melhorar a dor e qualidade de vida.
