Hanseniase Flashcards

1
Q

Quais são os grupos da infecção pelo M.Leprae?

A

Th1 imunidade celular = formação de granulosas, doença localizada.
Th2 imunidade humoral = formação de anticorpos, doença disseminada.

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2
Q

Qual é o perfil do paciente com hanseniase tuberculoide?

A

Th1 imunidade celular + formação de granulomas, doença localizada.

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3
Q

Qual é o perfil do paciente com hanseniase virchowiana?

A

Th2 imunidade humoral, formação de anticorpos + doença disseminada.

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4
Q

Qual é o exame solicitado para ver se a pessoa tem imunidade contra o M.Leprae?

A

Teste de Mitsuda.

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5
Q

Qual é o modo de transmissão da hanseniase?

A

Vias aéreas superiores e eventualmente por pele e mucosa.

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6
Q

Qual é a apresentação clínica da hanseniase?

A

Lesões de pele + alteração de sensibilidade. + teste de mitsuda + e baciloscopia -

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7
Q

Quais são as etapas da perda de sensibilidade na hanseniase?

A

Calor ➡️ dor ➡️ tato. CDT

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8
Q

Quais são as formas clínicas da hanseniase?

A

Hanseniase indeterminada, hanseniase tuberculoide, hansenise dimorfa e hanseniase virchowiana.

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9
Q

Qual é a descrição da hanseniase indeterminanda?

A

Mácula hipocromica mal delimitada + bacterioscopia negativa + não há comprometimento de tronco neural.

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10
Q

Qual é a clínica da hanseniase tuberculoide?

A

Poucas lesões cutâneas + comprometimento neural precoce, grave e assimétrico.

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11
Q

Qual é a clínica da hanseníase virchowiana?

A

Polo de imunidade humoral + múltiplas lesões e pele infiltrada + comprometimento neural tardio e simétrico. Mitsuda - e baciloscopia +

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12
Q

Qual é a descrição da hanseniase dimorfa?

A

Lesão em queijo suíço

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13
Q

Qual é a classificação operacional do ministério da saúde para hanseniase.

A

Paucibacilar (até 5 lesões) e multibacilar (> 5 lesões)

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14
Q

A presença de 2 ou mais nervos acometidos e/ou baciloscopia + classificam o paciente com?

A

Hanseniase multibacilar.

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15
Q

Qual é a principal causa de sequela neurológica?

A

Estados reacionais.

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16
Q

Quais são os tipos de estados reacionais?

A

Tipo I e Tipo II

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17
Q

Presença de neurite dolorosa indica qual estado hansenico?

18
Q

Qual é o tratamento da reação hansenica tipo I?

A

Prednisona.

19
Q

Qual é o tratamento da reação hanseniaca tipo II?

A

Talidomida.

20
Q

Quais são os critérios diagnósticos da hanseniase?

A

1 Lesões e/ou áreas de pele com alteração de sensibilidade térmica e/ou dolorosa e/ou tátil ou espessamento de nervo periférico, associado a alterações sensitivas e/ou motoras e/ou autonômicas ou presença de M.LEPRAE confirmada em bacterioscopia de esfregaço intradérmico ou na biópsia de pele.

21
Q

Qual é o tempo de tratamento para o paciente com hanseniase paucibacilar?

A

6 cartelas em até 9 meses.

22
Q

Qual é o tempo de tratamento para o paciente com hanseniase multibacilar?

A

12 cartelas em 18 meses.

23
Q

Quais são os medicamentos indicados para o TTO de hanseniase?

A

Rifampicina + Dapsona + Clofazimina.

24
Q

Posologia da rifampicina para adultos?

A

600 mg/mês

25
Qual é a posologia da dapsona para adultos?
100 mg (mês e dia)
26
Qual é a posologia da clofazimina para adulto?
300 mg/mês e 50 mg/dia.
27
Os contactantes de pacientes com hanseniase com ausência de cicatriz de BCG devem?
Tomar uma dose de BCG
28
Os contactantes de pacientes com hanseniase que tenham uma cicatriz de BCG devem?
Tomar 1 dose de bcg.
29
Os contactantes de pacientes com hanseniase com 2 cicatrizes de BCG
Não prescrever BCG.
30
Qual é o agente causador da hanseniase?
Mycobacterium Leprae.
31
Qual é o período de incubação da hanseniase?
2 a 7 anos.
32
Quais são as formas clínicas da hanseniase paucibacilar?
Indeterminada, tuberculoide.
33
Quais são as formas clínicas da hanseniase multibacilar?
Dimorfa/borderline, virchowiana.
34
Reação hansenica tipo I
Lesão cutânea agudizada e piora da neuropatia.
35
Reação hansenica tipo II
Nódulos subcutâneos, orquite, glomerulite ~ hanseniase virchowiana.
36
Tratamento para hanseniase paucibacilar
Rifampicina 600 mg (2 cápsulas de 300 mg) 1x/mês + Dapsona 100 mg + Clofazimina (3 cápsulas de 100 mg) Em casa: 100 mg de Dapsona e 50 mg de Clofazimina 1x/dia.
37
Tratamento da hanseniase multibacilar
Rifampicina 600 mg 1x/mês + Dapsona 100 mg 1x/mês + 100 mg Clofazimina 300 mg 1x/mês Em casa: 100 mg de Dapsona + 50 mg de Clofazimina 1x/dia.
38
Hanseniase indeterminada
39
Hanseniase borderline
40
Hanseniase tuberculoide