ISTs: Corrimento Vulvovaginal

Question 1

Quais são os quatro pontos cruciais para o diagnóstico de vulvovaginite?

Answer 1

Clínica + PH vaginal + teste das aminas + exame microscópico a fresco.

Question 2

Quais são os principais agentes etiológicos da vaginose bacteriana?

Answer 2

Gardnerella Vaginalis (principal), Bacteroides sp, mobiluncus sp, mycoplasma hominis, peptoestreptococcus sp.

Question 3

Quadro clínico da vaginose bacteriana.

Answer 3

Odor fétido, piora após o coito é menstruação.

Question 4

Qual é o tipo de corrimento da vaginose bacteriana?

Answer 4

Acinzentado e homogêneo.

Question 5

Quais são os critérios de Amsel?

Answer 5

KOH +, clue cells, ⬇️ lactobacilos, pH > 4,5; corrimento branco-acinzentado, homogêneo, fino.

Question 6

Qual é o tratamento da vaginose bacteriana?

Answer 6

Metronidazol 250 mg, 2 cps VO, 12/12h p/dias;

Metronidazol gel vaginal 100 mg 1 aplicador, via vaginal, p/5 dias.

Question 7

O que é o efeito antabuse no TTO da vaginose bacteriana?

Answer 7

Paciente não pode ingerir bebida alcoólica, 24h após suspensão do TTO: náusea, gosto metálico na boca, tontura.

Question 8

Qual é o exame padrão ouro da vaginose bacteriana?

Answer 8

Nugent gram, número de bactérias e lactobacilos patogênicos, escore > ou = 7

Question 9

Qual é o agente etiológico da candidíase vulvovaginal?

Answer 9

Cândida albicans.

Question 10

Quais são os fatores de risco para candidíase vulvovaginal?

Answer 10

Gravidez, obesidade, ACO de alta dose de E. Corticoide, imunossupressão, hábitos de higiene, vestuário, ATBS, DM descompensado.

Question 11

Qual é o quadro clínico da candidíase vulvovaginal?

Answer 11

Prurido, disúria, dispareunia, edema, hiperemia.

Question 12

Qual é o tipo do corrimento da candidíase vulvovaginal?

Answer 12

Corrimento grumoso, branco s/odor aderido.

Question 13

Qual é o diagnóstico de candidíase vulvovaginal?

Answer 13

pseudohifas, pH < ou = 4,5 + clínica.

Question 14

Qual é o tratamento da candidíase vulvovaginal?

Answer 14

Fluconazol (150 mg, 1 cp VO, dose única) ou Itraconazol VO;

Creme vaginal: miconazol (2% p/7 dias) ou nistatina, (2% p/14 dias)

Question 15

Qual é o tratamento da candidíase recorrente?

Answer 15

Fluconazol 150 mg VO, D1, D4, D7 + 1 comprimido semanal por 6 meses.

Question 16

O que caracteriza a candidíase vulvovaginal recorrente?

Answer 16

> ou = 4 episódios/ano.

Question 17

Qual é o agente etiológico da tricomoníase?

Answer 17

Trichomonas vaginalis.

Question 18

Qual é corrimento da trichomonas?

Answer 18

Corrimento abundante, bolhoso, com mau cheiro purulento.

Question 19

Quais são os sinais inflamatórios da trichomonas?

Answer 19

Colo em framboesa, prurido, hiperemia e irritação.

Question 20

Qual é o diagnóstico da trichomonas?

Answer 20

KOH +, trichomonas móvel e PMN.

Question 21

Qual é o tratamento na trichomonas?

Answer 21

Metronidazol, tinidazol ou secnidazol. (500 mg de 12/12h p/7 dias).

Question 22

Quais são os exames de rastreio que devem ser solicitados na paciente com trichomonas?

Answer 22

Hiv, hepatite b, hepatite c, sífilis.

Question 23

Qual é o diagnóstico da vaginite descamativa?

Answer 23

Conteúdo purulento, pH alcalino + predomínio de células profundas, basais e parabasais, ⬆️ PMN; flora vaginal tipo 3 coco gram +

Question 24

Qual é o tratamento da vaginite descamativa?

Answer 24

Clindamicina creme a 2%, 5g via vaginal p/7 dias.

Question 25

Qual é o diagnóstico da vaginose citolitica?

Answer 25

Leucorreia, prurido, PH < 4,5, s/patógenos à microscopia; ⬆️ lactobacilos e citólise.

Question 26

Qual é o tratamento da vaginose citolitica?

Answer 26

Alcalinização com bic

Question 27

Qual é o diagnóstico da vaginite atrófica?

Answer 27

Corrimento amarelado, prurido, pH > 5, s/patógenos a microscopia, ⬆️ PMN e de células basais e parabasais.

Question 28

Qual é o tratamento da vaginite atrófica.

Answer 28

Estrogenioterapia tópica.