ISTs: Corrimento Vulvovaginal Flashcards
Quais são os quatro pontos cruciais para o diagnóstico de vulvovaginite?
Clínica + PH vaginal + teste das aminas + exame microscópico a fresco.
Quais são os principais agentes etiológicos da vaginose bacteriana?
Gardnerella Vaginalis (principal), Bacteroides sp, mobiluncus sp, mycoplasma hominis, peptoestreptococcus sp.
Quadro clínico da vaginose bacteriana.
Odor fétido, piora após o coito é menstruação.
Qual é o tipo de corrimento da vaginose bacteriana?
Acinzentado e homogêneo.
Quais são os critérios de Amsel?
KOH +, clue cells, ⬇️ lactobacilos, pH > 4,5; corrimento branco-acinzentado, homogêneo, fino.
Qual é o tratamento da vaginose bacteriana?
Metronidazol 250 mg, 2 cps VO, 12/12h p/dias;
Metronidazol gel vaginal 100 mg 1 aplicador, via vaginal, p/5 dias.
O que é o efeito antabuse no TTO da vaginose bacteriana?
Paciente não pode ingerir bebida alcoólica, 24h após suspensão do TTO: náusea, gosto metálico na boca, tontura.
Qual é o exame padrão ouro da vaginose bacteriana?
Nugent gram, número de bactérias e lactobacilos patogênicos, escore > ou = 7
Qual é o agente etiológico da candidíase vulvovaginal?
Cândida albicans.
Quais são os fatores de risco para candidíase vulvovaginal?
Gravidez, obesidade, ACO de alta dose de E. Corticoide, imunossupressão, hábitos de higiene, vestuário, ATBS, DM descompensado.
Qual é o quadro clínico da candidíase vulvovaginal?
Prurido, disúria, dispareunia, edema, hiperemia.
Qual é o tipo do corrimento da candidíase vulvovaginal?
Corrimento grumoso, branco s/odor aderido.
Qual é o diagnóstico de candidíase vulvovaginal?
pseudohifas, pH < ou = 4,5 + clínica.
Qual é o tratamento da candidíase vulvovaginal?
Fluconazol (150 mg, 1 cp VO, dose única) ou Itraconazol VO;
Creme vaginal: miconazol (2% p/7 dias) ou nistatina, (2% p/14 dias)
Qual é o tratamento da candidíase recorrente?
Fluconazol 150 mg VO, D1, D4, D7 + 1 comprimido semanal por 6 meses.
O que caracteriza a candidíase vulvovaginal recorrente?
> ou = 4 episódios/ano.
Qual é o agente etiológico da tricomoníase?
Trichomonas vaginalis.
Qual é corrimento da trichomonas?
Corrimento abundante, bolhoso, com mau cheiro purulento.
Quais são os sinais inflamatórios da trichomonas?
Colo em framboesa, prurido, hiperemia e irritação.
Qual é o diagnóstico da trichomonas?
KOH +, trichomonas móvel e PMN.
Qual é o tratamento na trichomonas?
Metronidazol, tinidazol ou secnidazol. (500 mg de 12/12h p/7 dias).
Quais são os exames de rastreio que devem ser solicitados na paciente com trichomonas?
Hiv, hepatite b, hepatite c, sífilis.
Qual é o diagnóstico da vaginite descamativa?
Conteúdo purulento, pH alcalino + predomínio de células profundas, basais e parabasais, ⬆️ PMN; flora vaginal tipo 3 coco gram +
Qual é o tratamento da vaginite descamativa?
Clindamicina creme a 2%, 5g via vaginal p/7 dias.
