Hipertensão Arterial Sistêmica Flashcards
O que é HAS?
Aumento sustentado da PA > ou = 140 x 90
Quais são os exames complementares que podemos solicitar na avaliação inicial do paciente com HAS?
EAS, K+, creatinina plasmática, glicemia, HBA1c, colesterol total, HDL-colesterol e Triglicerídeos, ECG e ácido úrico.
Qual é o diagnóstico da HAS?
PA > ou = 140 x 90 em 2 consultas
Qual é o valor da medida isolada para o diagnóstico de HAS
PA > ou = 180 x 90
Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de HAS?
Genético, obesidade, DM, sódio, tabagismo.
Qual é a FISIOPATOLOGIA da HAS?
Inflamação 🔄 disfunção endotelial ➡️ rigidez arterial.
Como se dá o diagnóstico de HAS?
2 aferições diferentes > ou = 140 x 90 mmHg OU PA > ou = 180 x 120 mmHg OU PA > ou = 140 x 90 mmHg + RCV.
Como se dá o diagnóstico de HAS por meio do MRPA?
PA > ou = 135 x 85 mmHg, aferir a pressão 3x ao dia p/7 dias.
Quais são os indicativos de alto risco cardiovascular?
LOA, hipertrofia ventricular, DCA, IC, albumina > 30 ml/24h, DM.
TTO do estágio I
Mudança do estilo de vida + ou - monoterapia.
TTO do estágio 2 ou 3 ou aumento do RCV
Terapia combinada
Qual é a terapia medicamentosa que JAMAIS podemos fazer para TTO de HAS?
IECA + BRA
Em quais situações podemos utilizar betabloqueador para TTO de HAS?
Pós-IAM, IC, angina e controle da FC.
Quais são os principais fármacos da classe dos diuréticos?
Clortalidona e hidrocloratiazida.
Os inibidores da enzima conversora da angiotensina são?
Captopril, enalapril, rampril.
Quais são os principais efeitos adversos dos diuréticos?
Câimbras e hipovolemia.
Quais são os principais efeitos adversos dos iecas?
Tosse seca e hiperpotassemia.
Qual é o principal fármaco dos bloqueadores dos receptores de AT1 da angiotensina II?
Losartana
Qual é o principal efeito adverso da losartana?
Exantema.
Quais são os fármacos bloqueadores dos canais de cálcio?
Anlodipino, nifedipino.
Qual é o principal efeito adverso dos BCC?
Edema maleolar.
Qual é o TTO da pseudocrise hipertensiva?
Repouso + diazepam 5 mg + dipirona 1g + diclofenaco 50 mg.
Qual é o tratamento da urgência hipertensiva?
Clonidina*
Captopril 25~50 mg VO.
Quais são os fármacos utilizados para o TTO da emergência hipertensiva?
Nitroprussiato de sódio, nitroglicerina ou metoprolol.
Diagnóstico da hipertensão crônica na gestação
Hipertensão antes das 20 semanas de gestação.
Diagnóstico de hipertensão gestacional
Após a 20 semana.
Diagnóstico de pre-eclampsia
HAS + proteinúria.
Diagnóstico de eclampsia
Pré-eclâmpsia + crise convulsiva.
TTO da pré-eclâmpsia
4g IV 20 + 2g/h p/24 de sulfato de magnésio.
Quais são os outros fatores de risco p/HAS?
Homem > 55 anos; mulher > 65, obesidade, tabagismo e dislipidemia.