médicaments du Diabète Type 2

Question 0

Quel est le mode d’action de la metformine?

Answer 0

Insulinosensibilisateur

Diminue l’insulinorésistance

Question 1

Quelles sont les contre-indications de la metformine?

Answer 1

• Insuffisance Rénale
• Insuff hépato-cellulaire
• Insuff respiratoire
• allergie
• grossesse et allaitement

Question 2

Quel est le mode d’action des sulfamides hypoglycémiants?

Answer 2

Insulino-sécréteur

Question 3

Quelles sont les contre-indications des sulfamides hypoglycémiants ?

Answer 3

• insuffisance rénale
• insuffisance hépato-cellulaire
• allergie
• grossesse et allaitement
• associations médicamenteuses avec Sulfamides, AINS, diurétiques, AVK, miconazole

Question 4

Quel est le mode d’action des glitazones?

Answer 4

insulino-sensibilisateur comme les biguanides (metformine)

Question 5

Quel est le mode d’action des sulfamides hypoglycémiants?

Answer 5

insulino-sécréteurs ex Diamicron, Amarel, Daonil

Question 6

Quel est le mode d’action des glinides (ex: Novonorm)?

Answer 6

Insulino-sécréteurs. seul ADO possible après 80 ans et en cas d’IRénale

Question 7

Quel est le mode d’action des inhibiteurs de DPP4

Answer 7

insulino-sécréteurs (à forcément associer à la metformine!) mais donnant peu d’hypoglycémies

Question 8

Quel est le mode d’action des inhibiteurs de glucosidases? ex: Glucor

Answer 8

inhibiteur de l’absorption des glucides: action hypoglycémiante modeste mais très efficace sur les glycémies post-prandiales

Question 9

quel ADO est CI si prise d’insuline?

Answer 9

les glitazones (ex: Avandia)

Question 10

Quel est le mode d’action des agonistes du GLP1 = Incrétines?

Answer 10

stimulation de la sécrétion d’insuline selon l’apport alimentaire -> pas de risque d’hypoglycémie

Question 11

Intéractions médicamenteuses des sulfamides hypoglycémiants? (surdosage++)

Answer 11

SADAM:

• Sulfamides
• AVK
• Diurétiques
• AINS
• Miconazole !!!

Question 12

Diabète type 2: principal effet secondaire des inhibiteurs de l’alpha-glucosidase (et prévention)

Answer 12

digestif! flatulences ++

d’où prise du cp avec la 1ère bouchée de chaque repas

Question 13

Diabète type 2: CI des sulfamides hypoglycémiants?

Answer 13

• grossesse / allaitement
• allergie
• insuffisances causant accumulation: >80ans, IRC, IHC
• interactions médicamenteuses: SADAM

Question 14

Diabète type 2: CI des inhibiteurs de l’alpha-glucosidase

Answer 14

aucune! ils ne sont pas absorbés

Question 15

Diabète type 2: CI des inhibiteurs des DPP-4 et des agonistes du GLP-1

Answer 15

• grossesse / allaitement

- IRC / IHC sévères

Question 16

Diabète type 2: CI des glinides

Answer 16

• grossesse / allaitement
• allergie
• IHC sévère
• associations aux sulfamides hypoglycémiants

Question 17

Diabète type 2: agonistes du GLP-1 (2 DCI, 2 noms commerciaux)

Answer 17

DCI: exenatide, liraglutide

noms commerciaux: Byetta®, Victoza®