Conf 1er Tour Flashcards
Causes d’hypothyroidie avec goitre ?
- carence iode
- thyroidite d’Hashimoto
- tb congenitaux de l’hormonosynthese
V/F: pheochromocytome asso diabete et hta ?
Vrai car catécho ont un effet hyperglycemique
Indications ttt chir d’une hyperPTH?
- syst reco
- calciurie > 10 mg/24h
- IRC
- osteoporose sur au moins 1 site vertebral
3 anti-diabetiques responsables d’hypogly?
Insuline
Sulfamides
Glinides
Causes de scinti blanche ?
- thyrotixicose factice
- thyroidite de De Quervain
- thyroidite du post-partum
- surcharge iodée
Quel est le meilleur examen pr dg d’insuff antehypophysaire chez femme de 60 ans ?
PR? TSH ? FSH-LH? Pg ? IGF1?
FSH LH +++ car si dimîué ou nl, pas adapté a l’age !
Qd menopause –> hyper prl
Difference entre virilisation et hirsutisme ?
Virilisation : apparition de caract sexuels evidents –> signe de K
Qd TB bilat des surenales, atteinte globale pvant toucher medullosurrenale ?
Ouiii ! Explosif
Au contraire, retraction corticale au-immune tres selectif
Cephalées ds hyperthyroidie et pheo ?
Faux ! Pas de cephalée ds hyperthyr car hta par eretisme
V/F: xanthomes compliquent une hyperTG?
Faux c’est ds l’hypercholesterolemie
Terrain hyperTG
Sujet obese, dependante de l’OH
Comment est l’azoospermie ds un Klinefelter?
Secretrice
Comment est la FSH ds Klinefelter ?
Augmentée
Anti-diabetiques utilisables si INsuff renale sev < 30?
- insuline
- IdPP4
Ds sleeve gastrectomy, supplementation vitaminiques a vie?
Faux c’est ds by pass
Dumping sd complication de l’anneau ?
Faux ! Complication du by pass
CI a une grossesse post chir bariatrique?
F: ap 6M possible
Causes de diplopie + exophtalmie ou ptosis ds ctx auto-immun? (2)
Orbitopathie dysthyroidienne
Myasthenie
Causes de NORB?
SADE
Sep / Alcoolisme / db / ethambutol
Diplopie ds la NORB ?
Non !
2 ex compl si orbitopathie dysthyroidienne de decouverte initiale ?
- anti rec de TSH
- imagerie orbitaire !
Attention TSH inutile car possib d’orbitopathie sans dysthyroidie = sd de Means
Orbitopathie possible ds Hashimoto ?
Oui ds 5% des cas
Il y a tjs un amaigrissement ds hyperthyroidie ?
Faux ! Prise de poids possible ds 25% des cas par hyperphagie
Quand est ce que la thyroglobuline est effondrée ?
Qd thyrotoxicose factice ou ap thyroidectomie car pas de secretion endogene
Orbitopathie dysthyroidienne bilat ou unilat ?
Les 2 sont possibles
Qu’est ce que la tarsorraphie / blepharorraphie ?
Chirurgie qui suture temporairement les 2 paupieres.
Indiqué qd occlusion oeil non possivle et tres infl
Ttt d’une orbitopathie dysthyroidienne compliquée ?
- CTC IV en bolus hebdomadaire
- radiotherapie retro orb
- chir de decompression
- tarsorraphie
Principale CI des PTU?
Hepatites fulminantes dc en 2eme intention
PTU ou neomercazole qui permet conversion de T4 en T3?
PTU !
Chez une femme ayant eu une thyroidectomie totale, que faut-il surveiller pdt grossesse ?
TSH et TRAK
Qd doser la tsh en post thyroidectomie ?
Slmt ap 2 mois !
Causes d’augmentation tsh ss levothyrox ap thyroidectomie ?
- mauvaise obs
- grossesse