Conf D3 Flashcards
La metformine donne-t-elle des hypoglycémies?
non! c’est un insulinosensibilisateur! (biguanide)
quelles insuffisances d’organe augmentent le risque d’acidos lactique chez un patient sous metformine?
- insuffisance rénale chronique
- insuff hépatique => les 2 diminuent élimination
- insuff cardiaque
- insuff respi => augmentent production car hypoxie. + INFECTIONS!
les sulfamides peuvent ils donner des hypoglycémies?
oui car insulinosécréteurs
on peut observer une cétonurie dans le DT1, le DT2 ou les 2?
Le DT1 uniquement. Il faut une insulinopénie complète pour produire des cétones
fait-on une PBR devant une insuffisance rénale chez un diabétique?
Non, sauf si des éléments sortent du tableau typique de la néphropathie diabétique
6 indications à faire une PBR chez un diabétique
- diabète de moins de 5 ans
- pas de rétinopathie diabétique
- hématurie
- IRA
- protéinurie rapidement progressive
- signes extra-rénaux non liés au diabète
donner 2 traitements antidiabétique compatibles avec l’insuffisance rénale
insuline
glinides
quelle surveillance ophtalmo pour une rétinopathie diabétique minime ou absente?
examen ophtalmo et FO + rétinographie tous les ans
examen de 1ère intention pour rechercher une rétinopathie diabétique?
test au monofilament (EMG si tableau atypique uniquement)
quel examen complémentaire faire devant toute plaie diabétique?
écho-doppler artériel
1/2 vie de l’HbA1C?
3 mois
comment resucrer un adulte en hypoglycémie mais conscient?
3 morceaux de sucre
augmentent la glycémie de 0,5 g/L
à partir de quel seuil de glycémie capillaire faut-il faire une BU à la recherche de cétones?
glycémie > 2,5 g/L
une acido-cétose diabétique peut-elle survenir chez un diabétique de type 2?
non pas de cétose dans le DT2
Indication à la chirurgie bariatrique?
IMC >40
ou IMC >35 avec comorbidités (diabète, arthrose, stéatose hépatique..)
