Lens Flashcards
1
Q
Phaco tip?
A
زاویه بیشتر⬅️cutting و cavitation بیشتر
زاویه بیشتر⬅️gripping/holding force بیشتر
گیج کوچکتر(یعنی شماره عددی بالاتر)⬅️وکیوم بیشتر
هر چه bevel بزرگتر⬅️occlusion بیشتر
2
Q
مزیت kelman tip؟
A
خم دیستال آن یک لرزش نان اگزیال به لرزش اولیه اضافه می کند که باعث تقویتت لرزش اگزیال و ایجاد حرکت elliptical در tipمی شود
3
Q
ادم اپیتلیال بدون ادم استرومال بعد از جراحی کاتاراکت یعنی؟
A
افزایش IOPهمراه با اندوتلیوم intact
4
Q
Cohesive OVD?مثل کوه Amvisc Amvisc plus GVهیلان provisc Healan Vitrax همگی تنها متشکل از هیالورونیک اسید HAهستند
A
وزن مولکولی بالا
کشش سطحی بالا یا contact angleبالا(=راحت از چشم خارج می شود)
سودوپلاستیسیته بالا(=تزریق راحت تر)
ویسکوزیتی بالا(ویسکوز=غلیظ)
به راحتی آسپیره شده و به سرعت از چشم خارج می شوند
5
Q
Dispersive OVD?
Ocucoat=HMPC
Viscoat=CS+HA
Cellugel=HMPC
Endcoatهیلان
A
کشش سطحی کم(=سخت از چشم خارج می شود=توانایی coating خوب)
سودوپلاستیسیته کم
6
Q
هر چی پرسیدن ،وکیوم میگی بیاد پایین به جز؟
A
برای ١)پیشگیری از عوارض قرنیه ای و ٢)جلوگيري از chatter وکیوم را بالا ببر
7
Q
هر چی پرسیدن inflow یا bottle height می گی بیاد پایین به جز؟
A
در۳ مورد bottle height را بالا ببر
۱)هایپروپی بالا
۲)برای محدود کردن surge
۳)پیشگیری از عوارض قرنیه ای
8
Q
هر چی پرسیدن میگیaspiration flow rate کم شود به جز؟
A
در ۲ مورد aspiration flow rate را بالا ببر(افزایش قطر سوزن فیکو باعث افزایش flow rate می شود)
۱)میوپی بالا
۲)پیشگیری از عوارض قرنیه ای
9
Q
کاتاراکت ناشی از اشعه یونیزان؟
A
افراد جوان مستعدترند چون سلولهای لنز فعال و در حال رشد بیشتری دارند
10
Q
از علائم زودرس کاتاراکت ناشی از اشعه یونیزان چیست؟
A
1)punctate opacity in post capsule
2)feathery ant subcapsular opacity
به سمت اکواتور لنز radiate میشوند
11
Q
بیماری حین جراحی cat به دنبالhydrodisection دچارshallow AC میشود
با فشار مختصر روی لنز این حالت رفع نمی شود؟Dx؟Tx؟
A
Post fluid misdirection
۱)مانیتول و صبر برای ۲۰دقیقه
۲)اگر hx یاeffسوپراکوروئید رد شده با سوزن ۲۰ تا ۲۳ از طریق پارس پلانا وارد فضای رترولنتال می شویم و به آرامی مایع را آسپیره میکنیم
۳)یا با ویترکتوم از اسکلروتومی در ۳/۵mm لیمبوس وارد می شویم
12
Q
ریسک فاکتورهای eff یا hx سوپراکوروییدال؟
A
چاقی فشار خون بالا میوپی بالا سن بالا تاکی کاردی گلوکوم نان افتالموس التهاب مزمن چشمی بیماری های کاردیووسکولار آترواسکلروتیک همانژیوم کوروئید در SWS 🎈بیماری که طولانی مدت هایپوتونی داشته مستعد تر است
13
Q
PSC
A
بیشترین glare
بیشترین تاثیر در بینایی نزدیک
بیشترین میزان پیشرفت
14
Q
بیشترین تاثیر بر بینایی دور مربوط به چه نوع cat ای است؟
A
NS
15
Q
مصرف همزمان simvastatinو اریترومایسین؟
A
باعث افزایش سطح در گردش استاتین و افزایش ۲ برابر خطر کاتاراکت می شود
16
Q
تماس طولانی ولو کم با UV..احتمال ایجاد catرا زیاد می کند
A
B
17
Q
فنوتیازین ها؟
A
باعث رسوب پیگمان در اپیتلیوم قدامی عدسی
ولی معمولا باعث ایجاد cat نمی شود
18
Q
در بیماران میوپ از چه لنزهایی باید استفاده شود؟
A
آکریلیک
19
Q
احتمال جابجا شدن کدام IOL ها به دنبال YAG کمتر است؟
A
سیلیکون
20
Q
اقدامات لازم جهت جراحی کاتاراکت بیمار با هایپروپی بالا؟
A
High irrigation bottle
Low aspiration rate
High viscose OVD
Manitol
21
Q
در بیمار مشکوک به دیستروفی اندوتلیال بهترین شاخص برای فانکشن سلولهای اندوتلیال کدام است؟
A
پاکی متری برای اندازه گیری ضخامت قرنیه
22
Q
سودوپلاستیسیتی؟
A
توانایی OVDبرای تبدیل از فرم ژل به مایع تحت فشار یا به عبارتی یعنی تغییر شکل دائم
HA>HMPC>CS
ژل های سنگین HAخالص اند
ژل های سبک HMPC خالص یا ترکیب HA و CSهستند
کمترین سودوپلاستیسیته مربوز به CSخالص است
23
Q
CS??
کنروییتین سولفات
A
کمترین سودوپلاستیسیته را دارد(از این نظر شبیه ژلهای سبک است)
24
Q
CS??
کنروییتین سولفات
A
کمترین سودوپلاستیسیته را دارد(از این نظر شبیه ژلهای سبک است)(یعنی تغییر شکل دائم پیدا نمی کند)
به راحتی می توان با شست و شو آن را خارج کرد (از این نظر شبیه ژل های سنگین است)
25
ریسک فاکتورهای حین عمل که می تواند باعث CMEبعد از عمل شود؟
```
VL
VMT
UVبودن زیاد در معرض
post capsuleباز شدن
Iris prolapse
Hypotonyگذرا یا طولانی مدت
```
26
Angiographic CME?
40-70%ICCE
1-19%ECCE,phaco
اغلب از نظر بینایی بدون علامت هستند(البته نسبت به آنهایی که CMEندارند دیدشان کمتره)
هر چند ممکن است کاهش حساسیت کنتراست وجود داشته باشد
27
Clinical CME?
| =کاهش دید ۵/۱۰ و کمتر
2-10%ICCE
1-2%ECCE+intact post capsule
به دنبال فیکو با post capsuleسالم از این هم کمتر است
28
ریسک CME با مصرف پروفیلاکتیک Pre ,post OPکتورولاک تاپیکال کم میشود
در درمان CMEمزمن افزایش VA با مصرف همزمان پردنیزولون و کتورولاک QID بیشتر از مصرف هر کدام به تنهایی است
29
اقدامات لازم حین فیکو در zonulysis؟
۱)کاهش flow rate
۲)باید HDو HDکامل انجام شود
۳)رکسیس بزرگتر
۴)ویسکودایسکشن
۵)گذاشتن IOL قبل از خارج کردن تمام ماتریال کورتیکال
۶)خارج کردن کورتکس بصورت tangential و نه رادیال
۷)گذاشتن CTR یا capsular hook
۸)می توان 3 piece گذاشت به نحوی که هاپتیک ها در محل ضعف زنول ها باشد
۹)باید flow rate و bottle قبل از وارد کردن tip فیکو به چشم پایین بیاید
30
جهت جراحی کاتاراکت در بیماری که قبلا ویترکتومی شده
باید flow rate و bottle قبل از وارد کردن tip فیکو به چشم پایین بیاید
این مانور در مواردی که ضعف زنول داریم نیز کمک کننده است
31
آیا در صورت پارگی رادیال رکسیس میتوان CTR گذاشت؟
No
32
آیا در صورت پارگی کپسول خلفی می توان CTRگذاشت؟ring چطور؟
نمی توان CTRگذاشت
| ولی در صورت سالم بودن رکسیس قدامی می توان ringگذاشت
33
کاتاراکت ناشی از برق گرفتگی؟
در ابتدا واکوئل های لنز در میدپریفری انتریور ظاهر می شوند و به دنبال آن opacity های linear در کورتکس ساب کپسولار قدامی دیده می شوند
34
مهم ترین علامت ناشی از ترومای بلانت؟
کدورت ستاره ای یا روزت شکل در کپسول خلفی لنز است
35
کاتاراکت ههی contusion خفیف در موارد نادر ممکن است خودبخود بهبود یابند
ص
36
Chatter?
زمانی که ضربه اولتراسونیک بیشتر از واکیوم باشد
قطعات نوکلئوس از tipفیکو دفع می شوند تا زمانی که واکیوم به سطحی برسد که ماتریال را جذب کند
برای کاهش chatterباید نیروی اولتراسوند را کم کرد
37
در پدیده ی Chatter
حرکت جلو و عقب ماتریال لنز مانع flowabilityمی شود
38
Tuning?
روش استفاده شده برای تطبیق فرکانس اولتراسوند با فرکانس هندپیس فیکو درون یک مدیوم خاص مثلBSS
39
Venting?
پروسه ای که در آن واکیوم یا فشار منفی به سطح اتمسفر می رسد تا surge حداقل شود
40
در لنزهای مولتی فوکال؟
۱)بهتره لنز بصورت بای لترال گذاشته شود
| ۲)در بیماری که حداقل Astرا دارد
41
Shallow AC after cat Sx?
| NL or high IOP?
PB
Ciliary block
Suprachoroidal hx
42
Shallow AC after cat Sx?
| Low IOP?
Leak
| Ch detachment
43
Smoking is an established risk factor for development of what types of cat?
NS
| PSC
44
Some smoking-related damage to the lens may be reversible upon cessation.
Correct
45
risk factors for cataract identified by multiple studies?
```
Smoking
UV-light exposure
diabetes mellitus
prolonged corticosteroid use (systemic, inhaled, and topical)
ocular trauma
(including prior ocular surgery)
high myopia
🎈exogenous estrogen use??
🎈alcohol consumption??
🎈increased BMI??
```
46
The role of nutrition in preventing cataracts
✔Some studies have shown a benefit to
increased intake of vitamins C and E.
✔However,in AREDS1,
a formulation of vitamin C, vitamin E, beta carotene, zinc, and copper did not reduce the risk of progression to cataract surgery.
✔In a large Italian trial, use of a multivitamin and mineral supplement
benefited individuals with NS cataract but increased the risk of PSC.
✔AREDS2 evaluated the effects of
lutein/zeaxanthin supplementation. This study concluded that these supplements had no significant
overall effect on rates of progression to cataract surgery, although patients in the lowest quintile of
dietary lutein/zeaxanthin intake did have a reduced risk of cataract development following
supplementation
47
سندروم brown mclean
ادم پریفر قرنیه همراه با قسمت سنترال شفاف
اغلب به دنبال ICCE
ادم از infشروع می شود
۵ تا ۷mmمرکزی درگیر نمی شود
گوتاتای سنترال قرنیه اغلب وجود دارد
پیگمان های نقطه ای قهوه ای اغلب زیر مناطق ادماتوز دیده می شود
48
در سندروم brown mcleanادم سنترال اغلب نداریم
ولی گوتاتای سنترال اغلب داریم
49
کرامیک از انواع کاتاراکت اطفال ممکن است یک شبه به توتال کاتاراکت تبدیل شود؟
Posterior lenticonus
50
علل صدمه thermal به incisionقرنیه؟
۱)جریان ناکافی مایعinflow از coaxial irrigation
| ۲)انسدادoutflowیا aspiration line درtipفیکو توسط OVDیا ماتریال لنز
51
Posterior lenticonus
به علت thinning پروگرسیو سنترال کپسول خلفی⬅️درابتدا نمایoil droplet⬅️پیشرفت⬅️فیبرهای کورتیکال اپاسیفیه می شوند⬅️اگر پارگی کپسول رخ دهد⬅️سریعا یک شبه لنز اپاک می شود
52
پیک افزایش IOPبعد از yag capsulotomy؟
۲ تا۳ ساعت بعد
53
در مواردی که silicon plate haptic IOLداریم کی می توان YAGکرد؟
حداقل ۳ ماه بعد
| ✴از کتاب جدید حذف شده
54
خطر بروز CMEبعد از کپسولوتومی در بیمارانDRبیشتر است
ص
55
نصف RDهایی که بعد از جراحیCatرخ میدهند بعد از کپسولوتومی هستند
RF?
```
مرد
میوپی بالا
ترومای ویتره
سابقه خانوادگیRD
پاتولوژی قبلی
```
56
سولفیت در ادرار؟
| نقص سولفیت اکسیداز
دی سولفید(مثل هموسیستئین) در ادرار؟
| هموسیستینوری
57
کاهش قابل توجه ریسک اندوفتالمیت با سفوروکسیم اینتراکمرال گزارش شده
ص
58
کاتاراکت پولار خلفی نسبت به پولار قدامی اختلال بینایی بیشتری می دهد
ص
59
بعضی برای حفظ بهتر شفافیت قرنیه و تثبیتBABاز BSSسرد استفاده می کنند
ص
60
Rise time?
متناسب با aspiration flow rateاست
61
با افزایش سن غلظت گلوتاتیون و kدر لنز کم می شود
با افزایش سن غلظت Naو Caدر لنز زیاد می شود
62
چاق (BMIبالا)
| CCChagh=psCCC
PSC
| CC
63
UV exposure?
CC
64
Nuclear cataract is more common in Caucasians
cortical cataract was far more likely to be identified in
| African Americans
65
The Barbados Eye Study
prevalence data on lens opacities in a predominantly black population.
Cortical opacities were the most frequent type of cataract
women had a higher frequency of opacification than did men.
66
higher rate of cortical cataract in Asians than in Caucasians
Correct
67
lower socioeconomic status, lower education level, and poorer overall nutrition are associated with
increased prevalence of age-related cataracts.
Severe episodes of dehydration caused by diarrhea
| may be linked to an increased risk of cataract formation.
68
AREDS1 showed that, over 7 years, increased intake of vitamins C and E and beta carotene did not decrease the
development or progression of cataract.
AREDS2 showed no difference in the rates of
cataract surgery among patients who took lutein and
zeaxanthin supplements and those who did not
69
high-dose vitamin use may pose risks.
1)Smokers taking high doses of beta
carotene have an increased risk of lung cancer, death
from lung cancer, and death from cardiovascular
disease.
2)women taking supplemental doses of vitamin A have an increased risk of hip fracture.
70
فرکانس حرکت tip فیکو؟
۲۷هزار تا ۶۰ هزارهرتز
71
What is stroke length?
فاصله ی خطی که tip حرکت می کند تا روی ماتریال لنز اثر بگذارد
| =2-4mil
72
تئوری pump leak؟
در خلف لنز Naبیشتر از قدام است⬅️گرادیان از خلف به قدام⬅️به طور فعال با kتعویض می شود
73
ریسک فاکتورهای اندوفتالمیت؟
```
diabetes mellitus
older age
male gender
complicated or prolonged surgery
vitreous loss
posterior capsule rupture
wound leaks
clear corneal incisions
```
74
پاتوژن های اندوفتالمیت؟
coagulase-negative Staphylococcus epidermidis (70%), Staphylococcus aureus (9.9%),
Streptococcus species (9.0%)
other gram-positive bacteria (3.1%)
Enterococcus species (2.2%)
gram-negative bacteria (5.9%)
Most infections are caused by organisms similar to the patients’ own periocular bacterial flora
75
انسیزیون های قدامی تر یا corneal در ICCEچه خصوصیاتی دارند؟
طول قوس کوتاه تری دارند
خونریزی کمتری دارند
بستن آنها باعث steepشدن قرنیه سنترال می شود(در مریدین انسیزیون)
76
انسیزیون های پوستریورتر در ICCEچه خصوصیاتی دارند؟
```
سریع تر ترمیم می شوند
وقتی با کونژ پوشیده شوند بیمار راحت تر است
آستیگمات کمتر
صدمه کمتر اندوتلیال
خون ریزی بیشتر
نیاز به PI
کرایو در مرکز لنز قرار داده می شود
خارج کردن عدسی با مانورهای آرام صورت می گیرد
```
77
درمان هموراژی رتروبولبار؟
```
ماساژ دیژیتال
داروهای اسموتیک و BABA
کانتوتومی و کانتولیز
پریتومی لوکالیزه کونژ
گاهیAC tap😲😲🤔
افتالموسکوپی برای مشاهده یا انسداد CRA
```
78
در صورت بروز هموراژی رتروبولبار جراحی را تا چه زمانی باید به تعویق انداخت؟
تا زمان اثبات نرمال شدنIOPو حرکات گلوب
79
هموسیستینوری از لحاظ هوشی؟
طبیعی
80
کاتاراکت coronary؟
| AD
```
اپاسیته ها به شکل clubیا گشنیز
در کورتکس
در اطراف اکواتور
به شکل یک تاج یا corona
زمانی که پوپیل دیلاته نباشد قابل رویت نیست
روی VAهیچ تاثیری ندارد
```
81
چه علائمی به نفع زنولایزیس هنگام فیکو می باشد؟
۱)کپسول قدامی هنگام رکسیس سخت به نظر می رسد
۲)افزایش ناگهانی عمق AC
۳)نوکلئوس به دشواری می چرخد و یا بعد از چرخش به مکان قبلی خود بر می گردد
۴)هنگام رکسیس bag حرکت می کند
82
در صورت YAG capsulotomy ۶ ماه اول بعد از عمل شیوع RDبیشتر است
ص
83
در هموسیستینوری سطح سرمی هموسیستئین و متیونین بالاست
درمان آن با رژیم کاهش متیونین و افزایش سیستئین و B6است
84
IFIS management?
| ABCDEF
```
Atropin
Bimanual technique
Cohesive
Decrease flow
Epinephrin intracameral
✔iris retractors➡️ok
✔Y hook➡️🚫
```
85
```
TASS
طی چند ساعت از عمل
ادم دیفیوز و لیمبوس تا لیمبوس
اگزودای فیبرینی در AC
پوپیل دیلاته ،irregular و non reactive
افزایش IOP
تغییرات پاتولوژیک محدود به ACاست
درد کمتر
```
endophthalmitis
| طی ۲ تا ۷ روز بعد از عمل
86
درمان TASS
استروئید تاپیکال
| +/-یک دوره استروئید سیستمیک کوتاه مدت
87
علل TASS
تزریق AB ساب کونژ
پماد AB در زمان پچ کردن
تمیز کننده ای پوستی حاوی کلرهگزیدین گلوکونات⬅️در صورت تماس با اندوتلیوم⬅️ادم قرنیه برگشت ناپذیر
مصرف آب استریل به جای BSS
مصرف محلولهای irrigation نامناسب
👁شایعترین علت: ورود غیر عمدی محلولهای توکسیک مثل دترژانت ها،تمیز کننده های آنزیماتیک و OVD دناتوره از وسایلی که به خوبی تمیز نشده اند
88
به عنوان قانون
| ✔اگر پریفر قرنیه شفاف باشد ادم قرنیه معمولا با گذشت زمان بهبود می یابد
ادم قرنیه بیش از ۳ ماه پایدار باشد برطرف نخواهد شد
89
در زنولایزیس و در کاتاراکت بعد از ویترکتومی
کپسورورکسیس بزرگتر بهتره
90
زنول ها روی کپسول قدامی نسبت به کپسول خلفی به محور بینایی نزدیک ترند
زنولها در قدام ۱/۵mmانتریور و در خلف ۱/۲۵mmپوستریور وارد می شوند
91
بیشترین میزان PCO در
هیدروژل
92
ترتیب PCO از زیاد به کم
```
هیدروژل
PMMA
سیلیکون
آکریلیک هیدروفوب
✔هپی سا🤗🤗😁😁😁
```
93
نقش سلولهای اپیتلیالی عدسی در ایجاد PCO
1) Bladder (wedle)cells sequestration➡️در فضای بسته بین لبه های چسبنده ی کپسول قدامی و خلفی=soemmering ring
2) مهاجرت سلولهای اپیتلیالی به خارجbag⬅️ایجاد mass گلوبولار ترانس لوسنت در لبه ی opening کپسول⬅️elsching pearl⬅️در بافت شناسی هر fish egg یک bladder cell نوکلئوس دار است(مشابه همانهایی که در مورد ۱ دیده می شود)ولی اغلب BMندارند
3) سلولهای اپی تلیال لنز قابلیت متاپلازی و تبدیل به میوفیبروبلاست دارند⬅️انقباض⬅️چروکیدگی کپسول خلفی
94
لنز آکریلیک هیدروفوب
بیشترین glistening
کمترین PCO
بیشترین Opacification اگر هر دو IOL در piggy back از این نوع باشند
95
Cohesive
ویسکومیدریاز
صاف نگه داشتن کپسول قدامی برای رکسیس
به راحتی از چشم خارج می شود
Dispersive
توانایی coating بهتر
در باز شدن کپسول خلفی
96
نخستین علامت پیدایش کاتاراکت PSC
پیدایش subtle iridescent sheen در لایه های کورتکس خلفی
97
نمای پاتولوژی کاتاراکت morgagnian
گلبول های مواد ائوزینوفیلیک در فضای بین فیبرهای عدسی مشاهده می شود
98
علت myopic shift بعد از درمان با اکسیژن هایپربار؟
NS
99
هنگام ورود تیپ فیکو بیمار از درد شاکی می شود و افزایش عمق AC و گشاد شدن پوپیل همراه با post iris bowing ایجاد می شود
Lens iris diaphragm retropulsion syn
LIDRS
Etio:reverse pupillary block
جدا کردن آیریس از کپسول قدامی اغلب برای شکستن پوپیلاری بلاک کافی است
100
IOL opacification?
۱)رسوب(کلسیم آستروئید هیالوزیس روی IOL سیلیکونی)
۲)نفوذ آب به ماتریال هیدروفوب(Glistening)
۳)رنگ شدن IOL با تریپان و ....
۴)موادی مثل oint یا سیلیکون باعثIOL coating شوند
۵)دگراده شدن ماتریال(snow flake degeneration in PMMA)
101
کدامیک از انواع IOLبیشتر از همه دچار glistening می شوند؟
آکریلیک هیدروفوب
102
رسوب کلسیم روی کدامیک از انواع IOL باعث علائم شدید بینایی می شود؟
آکریلیک هیدروفیل
103
آکریلیک IOLهیدروفوب
بیشترین glistening
| بیشترین opacification اگر هر دو IOL در piggy back از این نوع باشد
104
رسوب کلسیم داخل IOL؟
| آکریلیک هیدروفیل
رسوب کلسیم روی لنز در آستروئید هیالوزیس؟
| سیلیکونی
105
Snowflake degeneration in which type of IOL?
PMMA
106
ادم فوکال دیررس بعد از جراحی کاتاراکت
باقی ماندن قطعه لنز
107
Positive dysphotopsia
| Etio:1)truncated square edge IOL2)IOL with higher index material
```
Negative dysphotopsia
=dim arcuate in temp
Etio:
بین اپتیک و لیه ی رکسیس overlap وجود دارد
Tx:
۱)جابجا کردن اپتیک لنز به قدام رکسیس
۲)گذاشتن piggy back IOL
۳)کپسولوتومی انتریور
```
108
ریسک فاکتور های هموراژی سوپراکوروئیدال بصورت تاخیری و early postop
```
هایپوتونی
تروما
لیک زخم
سیکلودیالیز
پرفوراسیون تشخیص داده نشده ی اسکلرا
یووئیت
فیلتراسیون زیاد
به دنبال لیزر فوتوکواگولاسیون یا کرایو
```
109
کدام گروه بهتر می توانند aberration ناشی از لنز مولتی فوکال را بهتر تحنل کند؟
افراد میوپ یا هایپروپ؟
هایپروپ
110
ویسکوزیتی OVD متناسب با؟
غلظت
وزن مولکولی
سایز مولکولهای انعطاف پذیر
الاستیسیتی OVD متناسب با؟
وزن مولکولی
طول زنجیره
111
ویتره در AC یک روز بعد از عمل بدون لیک و رتین On
۱)درمان ضد التهابی
| اگر خوب نشد:۲)vit.lysis با Nd YAGو یا ant vitx
112
سوختگی قلیایی
افزایش PH اکوس
کاهش سطح گلوکوز
کاهش آسکوربات
ایجاد کاتاراکت کورتیکال
113
دیابت باعث اپاسیفیه شدن کپسول قدامی می شود و نه خلفی
ص
114
RF of capsular phimosis
کوچک بودن رکسیس
وجود pex مثل مارفان
جنس سیلیکونی IOL
115
فاکتورهای موثرPCO?
```
سن بیمار
سابقه التهاب داخل چشمی
وجود pex
کیفیت تمیز کردن کورتیکال
مدیفیه کردن سطح IOL
زمان سپری شده از جراحی
جراحی IOL بصورت Post convex یا truncated square edge optic
Capsular fixation of implant
```
116
مقدار پروتئین نامحلول در کاتاراکت brunescent
بیش از ۹۰ درصد
117
به دنبال کدام نوع لیزر ها بروز central island کم شده؟
Scanning
| Variable spot size
118
کدام تکنیک بعد از RS با دقت بالاتری می تواند IOPرا اندازه بگیرد؟
DCT
119
چند درصد چشم هایی که تحت ویترکتومی قرار گرفتند دچار NSمی شوند؟
۹۰ درصد طی ۲ سال
120
```
بیماری کاندید ECCEاست.کدام اقدام قبل از عمل غلط است؟
الف)ادرار کردن
ب)دیلاتاسیون پوپیل
ج)تجویز مانیتول
د)ماساژ چشم
```
ج و د
| قبل از ECCE نه از ماساژ چشم استفاده می شود و نه از هایپراسموتیک ها
121
در کدام مرحله از ECCE انسیزیون را وسیع می کنیم؟
بعد از اتمام رکسیس
122
اهمیت سوچور کردن زخم ECCE
Loose➡️Ast 90 degrees away
| Tight➡️Ast in the same axis
123
چقدر طول می کشد تا واکنش التهابی بعد از ECCE فروکش کند؟
۲هفته
124
چقدر طول می کشد تا رفراکشن بیمار بعد از ECCE پایداز شور؟
۶تا۸ هفته
125
قبل از ICCE از ماساژ اکولار و مانیتول استفاده می شود
قبل از ECCE از ماساژ اکولار و مانیتول نباید استفاده کرد
126
رفراکشن بعد از ECCE؟
| ۶تا۸ هفته بعد stable می شود
رفراکشن بعد از ICCE؟
| ۶تا۱۲هفته بعد stable می شود
127
چه مدت بعد از دبریدمان قرنیه در EBMD می توان اقدام به کراتومتری و جراحی کاتاراکت کرد؟
۶ تا ۸ هفته
128
بیمار با سابقه ی RK تحت جراحی کاتاراکت قرار گرفته
ادم قرنیه چقدر طول می کشد؟
بیش از ۳ ماه
بیمار با سابقه ی LASIK تحت جراحی کاتاراکت قرار گرفته
ادم قرنیه چقدر طول می کشد؟
بیش از ۱ ماه
129
بیمار PEX تحت جراحی کاتاراکت قرار گرفته و با انقباض و فیموز پیشرونده کپسول مراجعه کرده
اگر 3piece درون bag می گذاشتیم احتمال انقباض کمتر بود
| برای کاهش فشار روی زنول ها و سنتر شدن IOL با YAG در کپسول قدامی tear های رادیال ایجاد می کنیم
130
در کاتاراکت تروماتیک اگر قرار است IOL بگذاریم...
انجام گونیوسکوپی الزامی است
131
عوارض آنستزی رتروبولبار؟
```
هموراژی رتروبولبار
ION
Toxic neuropathy
Toxic myopathy
CRAO
تزریق غیر عمدی ساب دورال
دیپلوپی
پتوز
```
132
علت هایفما بلافاصله بعد از جراحی کاتاراکت؟
| ریسک فاکتورها؟
```
منشا از آیریس یا انسیزیون ها
RF:
PEX
NVG
vascular tuft in pupillary margin
Ant seg NV
```
