Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

AAO > Glaucoma > Flashcards

Glaucoma Flashcards

Glaucoma

1
Q

بچه ی بالای ۳ سال با میوپی پیشرونده آمد حتما به فکر……باشید

A

گلوکوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ادم میکروسیستیک اپیتلیال از نشانه های افزایش حاد IOP است

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

دیده شدن ضایعات وزیکولار در اندوتلیوم قرنیه

A

PPMD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

رسوبات سیاه آدرنوکروم از عوارض مصرف طولانی کدام دارو است؟

A

اپی نفرین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Axenfeld Rieger

A

AD
50%glaucoma
جابجایی شوالب لاین به قدام

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

بیشترین دقت گلدمن در CCT=520است

A

از CCT=540 هر ۲۰ تا اختلاف یکی IOP را جابجا می کند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

تونومترهایی که با indentation عمل می کنند؟

A

شیوتز پتوماتومتر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

سندروم کلیپل تره نامی وبر؟

A

هایپرتروفی همی فاشیال

همانژیومهای پوستی روی اندام هایپرتروفیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

میانگین CCT نرمال بالغین ۵۴۰ است

A

میانگین CCT نرمال کودکان ۵۵۰ است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Speath classification

A 
A:anterior to SL
B:behind the SL
C:SS
D:deep
E:extremely deep
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

پهن ترین قسمت زاویه در گونیوسکوپی؟

A

Inferior

بهترین مکان برای شناسایی malformation ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

پهن ترین قسمت زاویه در گونیوسکوپی؟

A

Inferior

بهترین مکان برای شناسایی malformation ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

چنانچه قرنیه را indent کنیم زاویه به طور کاذب بازتر دیده می شود

A

چنانچه اسکلرا را indent کنیم زاویه به طور کاذب بسته تر دیده می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

دیده شدن رسوب در زاویه می تواند مطرح کننده ی پوزنر شلاسمن باشد

A

ولی گلوکوم زاویه بسته جزء مکانیسم های پوزنرشلاسمن نیست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

کدام دسته از RGC ها توسط پریمتری FDT ارزیابی می شوند؟

A

Magno (M)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

کدام دسته از RGC ها توسط پریمتری swap ارزیابی می شوند؟

A

Konio(k)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

در بچه ها cupping زودتر رخ می دهد و برگشت پذیر است

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

تشخیص افتراقی های هموراژی دیسک؟

A 
گلوکوم(به خصوص NTG)
PVD
DM
BRVO
آنتی کوآگولان
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

کدام ناحیه از VF تا مراحل پایانی گلوکوم آسیب نمیبیند؟

A

Infero Temporal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

نواحی آلفا بتا گاما؟

A

آلفا=RPE داریم ولی mottling دارد
بتا=RPE نداریم
گاما=بروک نداریم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Automated perimetry:1)standard2)achromatic(threshold, suprathreshold)

A

تست استاندارد در ارزیابی گلوکوم Threshold achromatic automated perimetry است
تست سوپراترشولد برای screening به کار میرود ولی در بیماران مشکوک استفاده نمی شود زیرا رفرانس خوبی برای مقایسه های بعدی فراهم نمی کند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Goal IOP in NTG+low CCT

A

باید ۳۰ درصد کاهش یابد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

۲ حالت را نام ببرید که نقص VF شبیه گلوکوم می دهند ولی بر خلاف گلوکوم پیشرفت نمی کنند

A

کاهش فشار خون بعد از کریز فشارخون

افزایش IOP به دنبال مصرف استروئید

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

goal IOP in CNTGS ? decrease30%

A

goal IOP in OHTS? decrease20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

با چه تستهایی می توان مراحل اولیه تر گلوکوم را در بیماران suspect تشخیص داد؟

A

FDT
SWAP
pattern ERG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

سندروم PDS اغلب منجر به گلوکوم نمی شود

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

موتاسیون LOX L1 در تمام PEX ها دیده می شود

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

در کدام اختلال نوسانات وسیع IOP حتی تا ۵۰ دیده می شود؟

A

PDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

احتمال کدام عارضه به دنبال Trab xدر بیماران PDS افزایش می یابد؟

A

ماکولوپاتی هایپوتونی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

با افزایش سن علائم PDS کاهش می یابد

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

در درمان گلوکوم PDS لیزر PI موثر نیست

A

ولی PI آزادسازی پیگمان را کم می کند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

LTP (laser trabeculoplasty)

A

POAG
PEX
Pigmentary G
Steroid induced G

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

در NTG و گلوکوم ناشی از یووئیت LTP موثر نیست

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

جمع بندی میزان کاهش IOP؟

A 
NTG=30%
POAG=25%
OHT=20%
زمانی می توان گفت LTP موثر است که IOP را ۲۰ تا ۲۵ درصد کاهش
 دهد
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

کنترا اندیکاسیون های LTP؟

A 
inflammatory glaucoma
ICE
NVG
Synechiea
Developmental glaucoma
کنترااندیکاسیون های نسبی عبارتند از :عدم تاثیر در چشم مقابل،چشم با صدمه شدید و IOP بالا،angle recession
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

انواع LTP؟

A

ALT(argon)
diode
SLT(double frequency Nd:YAG)
کمترین زمان،بزرگترین سایز مربوط به SLT است که صدمات کمتر داشته و باعث تغییرات ساختاری کمتر در TM می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

مکانیسمLTP؟

A

۱)باید زاویه در گونیوسکوپی باز باشد و مقداری پیگمان قابل رویت باشد
۲)نواحی از TM که لیزر دریافت می کنند چروک می شوند⬅️نواحی مجاور stretch می شوند⬅️آزاد شدن IL1Bو TNFaو فعال شدن MMP⬅️افزایش خروج
۳)SLT➡️تاثیر بر سلولهای اندوتلیال پیگمانته و فعال شدن ماکروفاژ و مونوسیت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

هر چه TMپیگمانته تر باشد برای LTPنیاز به انرژی کمتری می باشد

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

محل دقیق اعمال لیزر ALT در TM?

A

باید در محل جانکشن ant non pig TM و post pig TM باشد

چنانچه در محل post pig TM باشد⬅️التهاب،آزاد شدن پیگمان،PAS⬅️افزایش IOP بصورت طولانی مدت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

هدف SLT؟

A

ملانین داخل سلولی

باعث افزایش فعالیت سلولهای فاگوسیتیک می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

اثر LTP در درمان PDS glaucoma کوتاهتر باقی می ماند

A

در گلوکوم پیگمانتری ابتدا کاهش IOP خوب است ولی با shedding پیگمان این کاهش متوقف می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

چنانچه LTP در کاهشIOP شکست بخورد اقدام بعدی؟

A

Trabx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

چرا SLT در مقایسه باALTباعث آسیب کمتر ترمال می شود؟

A

چون در SLT جذب انرژی به طور انتخابی در سلولهای پیگمانته TM انجام می شود و سایر سلولهای مجاور دست نخورده باقی می مانند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

چنانچه هنگام انجام ALT حباب بزرگی ظاهر شود اقدام شما چیست؟

A

کاهش پاور

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

امروزه LTP در چند درجه انجام می شود؟

A

۱۸۰ درجه(۴۰ تا۵۰ نقطه)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

پس از انجام LTP چه مدت زمان لازم است تا اثر کامل درمان مشخص شود؟

A

۴ تا۶ هفته

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

LTP?

A

در چشم های phakic موثرتر است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

اثر LTP در OAG؟

A

۸۰ درصد بیمارانی که با دارو کنترل
نمی شوند برای ۱ سال کاهش IOP دارند
۵۰ درصد برای ۳تا۵ سال
۳۰ درصد برای ۱۰ سال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

عوارضLTP؟

A

۱)افزایش گذرای IOP تا ۵۰ در۲۰ درصد بیماران طی ۱ تا۴ ساعت
راهکار مقابله:تجویز آپراکلونیدین یا بریمونیدین،درمان فقط در ۱۸۰ درجه انجام شود
۲)Low grade iritis
راهکار مقابله:استروئید تاپیکال برای ۴ تا۷ روز
۳)هایفما
۴)PAS
۵)ندرتا افزایش دائمی IOP که نیاز به فیلترینگ دارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

ALT?

A

Size 50 micron
Duration 0.1 s
Energy 300-1000 mw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Diode laser?

A

Size 75micron
Duration 0.1 s
Energy 600-1000mw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

SLT?

A

Size 400 micron
Duration 0.3 ns
Energy 0.4-1 mJ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

با افزایش سن در PDS؟

A

علائم کاهش می یابد
رسوبات پیگمان برطرف می شود
ترانس ایلومیناسیون هم برطرف می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

در PEX زاویه به علت ضعف زنول ها تنگ است(ACG)

A

در PEX ماتریال فیبریلار باعثTM cloggingمی شود همچنین مسیر یووه اسکلرال را نیز می بندد(OAG)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

پاتوفیزیولوژی آسیب پذیری عصب در PEX؟

A

موتاسیون LOXL1⬅️اختلال تولید الاستین از اجزای لامینا کریبروزا⬅️آسیب پذیری عصب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

در PEXپیگمانتاسیون TM بصورت patchyدیده می شود

A

در PDSپیگمانتاسیون یکدست TM دیده می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

در PEX عروق irisغیرطبیعی بوده ودر FA لیک دارد

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

درمان PEX چیست؟

A

LTP

خارج کردن لنز آن را درمان نمی کند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

شایع ترین تومورهای عامل گلوکوم در بالغین؟

A

ملانوم یووه
متاستاز
لوسمی
لنفوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

شایعترین تومورهای عامل گلوکوم در اطفال؟

A

Rb
Juvenile xanthogranuloma
مدولواپیتلیوما

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

تومورهای عامل ACG

A

ملانوم اولیه
متاستاز
Rb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

میدریاتیک(سیکلوپلژیک) بده؟

A 
Lens particle glaucoma
Phacoantigenic glaucoma
Malignant glaucoma 
SACG due to topiramate(suprachoroidal eff)
SACG due to CRVO(تورم کوروئید)
SACG due to PRP
SACG after SB
Ectopia lentis
Microspherophakia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

میوتیک نده؟

A 
Malignant glaucoma
ICE
ectopia lentis
Acute ACG(پیلوکارپین ۴و۶ درصد ممنوعه)
Inflammatory glaucoma
Hyphema
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

میوتیک بده؟

A 
میوتیک تراپی طولانی مدت درplateau iris
Acute ACG (پیلوکارپین ۱ تا۲ درصد )
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

NO PI?

A

SACG due to topiramate
در چسبندگی کامل به علت نئووسکولاریزاسیون یا التهاب مزمن PIجایگاهی ندارد
NVIفعال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Inf PI?

A

SACG after PPvitx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

NO LTP

A

افزایش فشار ورید اپی اسکلرال

احتمال موفقیت LTP در angle recession G کمه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

چه کسانی مستعد افزایش IOP به دنبال مصرف میدریاتیک ها هستند؟

A

POAG
PEX
PDS
بیماران تحت درمان با میوتیک ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

هم لیزر هم فیلترینگ در چشم های Phakic بهترند

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

شایع ترین علل کاهش دید به دنبال Trabx ؟

A

شایعترین:کاتاراکت
CME
ماکولوپاتی هایپوتونی
نقص دید سنترال بدون توجیه(wipe out)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

شایع ترترترین علت کاهش دید به دنبال Trabx ؟

A

کاتاراکت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

RF for wipe out after Trabx?

=نقص دید سنترال بدون توجیه

A

بالاAge
Macula splitting in pre op VF
هایپوتونی زودهنگام یا افزایش IOP زودهنگام بعد از عمل

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

واژه ی ترابکولکتومی صحیح نمی باشد

A

زیرا در واقع کراتکتومی خلفی انجام می شود نه برداشتن TM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Closure of scleral flap and check its integrity.how?

A

When MMC is used suturetension and surure numbers should be adjusted until optimal spontaneous flow can be seen.to ensure that the trebeculectony will still function after suture adjustment,the surgeon can test the flow and induce it by gentle depression of the posterior scleral lip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

در هنگام انجام Trabx توصیه به انجام ایریدکتومی خصوصا در چشم های phakic می شود

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

اندیکاسیون های جراحی گلوکوم؟

A

۱)بیماری پیشرفته
۲)شانس بالا برای ایجاد اپتیک نوروپاتی پیشرونده
۳)چشم مقابل اپتیک نوروپاتی واضح دارد ولی این چشم فقط IOP بالا دارد که در اینصورت چشم کمتر آسیب دیده را عمل میکنیم
۴)کمپلیانس کم بیمار به طور مثال قبل از آمدن به مطب قطره ها را ریخته لذا IOPخوبه ولی صدمه پیشرونده دارد
۵)مهم ترین اندیکاسیون کلینیکی فانکشن عصب بر اساس VF است(نه سر عصب و RNFL)
۶)قضاوت بالینی اینکه IOP برای این مدحله از بیماری زیاد است
۷)علی رغم حداکثر داروی قابل تحملIOP کاهش نمیابد و فانکشن عصب در حال مختل شدن است و درمان لیزر هم کفایت نمی کند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

همیشه لازم نیست قبل از Trabx لیزر LTP انجام شود مثل…

A

…مثل وضعیت هایی که پاسخ خوبی به LTP نمی دهند مثل IOP بسیار بالا و صدمه پیشرونده عصب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

کنترااندیکاسیون های Trab در گلوکوم؟

A

چشم نابینا(مطلق)(مابقی موارد نسبی هستند)
NVG,NVI
Iritis
صدمه وسیع کونژ مثلا بعد از جراحی RD ویا سوختگی
اسکلرای نازک مثلا اسکلریت نکروزان
جوان
سودوفاک و آفاک ( البته در سودوفاک امروزه موفق است)
شکست قبلی فیلترینک (البته می توان Trabx را تکرار کرد)
سیاه پوست
دیابت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

اندیکاسیون های شانت؟

A 
وقتی Trabx با آنتی فیبروتیک fail شده باشد
یووئیت فعال(JRA)
NVG
نامناسب بودن کونژ
آفاک
مصرف CL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

درمان مکانیسم های پوپیلاری بلاک؟

A

درمان اصلی PI

درمان دوم جراحی کاتاراکت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

درمان در NVG رفع عامل زمینه ای است یعنی PRP

A

حتی در ACG و PAS کامل هم PRP باعث موفقیت جراحی فیلترینگ و کاهش ریسک هایفما می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

در چه موردی PI می تواند تشخیصی باشد؟

A

Plateau iris

اگر علی رغم PI باز شکل پریفر آیریس تغییر نکندو زاویه باز نشود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

PI

A

Peripheral iridoTOMY

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Indications for surgical iridECTOMY

A

هنگام جراحی کاتاراکت اگر آفاکیا ایجاد شود یا ACIOL گذاشته شود
در این موارد PI موثر نیست زیرا ویتره به راحتی آن را می بندد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

در چه مواردی انجام PIبا آرگون بر Nd:YAGارجح است؟

A

مصرف آنتی کواگولان های سیستمیک مثل آسپیرین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

چنانچه بعد از شکسته شدن جزء پوپیلاری بلک توسطIOP ،PI طبیعی نشود اقدام؟

A

اندیکاسیون های درمان مشابه POAG با این تفاوت که امکان goniosynechiolysis هم وجود دارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

PI with argon?

A

مثل ALT :سایز ۵۰ میکرون،مدت ۰/۱sو انرژی ۸۰۰ تا ۱۰۰۰ mw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

مزایای PIبا Nd:YAG؟

A

نیاز به پالس کمتر و انرژی کمتر
موثر بودن آن تحت تاثیر رنگ آیریس نیست
معمولا در طولانی مدت بسته نمی شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

عوارض PI با آرگون؟

A 
Localized lens opacity
افزایش حاد IOP
iritis(گذرا یا دائمی)
بسته شدن زودهنگام PI
PS
سوختگی قرنیه و رتین
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

مزیت PI با آرگون؟

A

خونریزی ندارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

چنانچه حین انجام PI با Nd:YAG خونریزی رخ دهد اقدام؟

A

باید محل را کمپرس کرد یا از آرگون استفاده کرد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

عوارض PI با Nd:YAG؟

A 
سوختگی قرنیه
تخریب کپسول قدامی و اندوتلیوم قرنیه که خصوصا هنگام بزرگ کردن PIرخ می دهد
خونریزی(معمولا گذرا)
افزایش IOP
التهاب و بسته شدن تاخیری PI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

جهت کاهش IOP spike بعد از PI?

A

درمان قبلی با آپراکلونیدین یابریمونیدین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Argon laser peripheral iridoPLASTY

ALPI

A

باعث عمیق کردن زاویه می شود

مکانیسم:سوختگی استروما توسط آرگون در پریفر آیریس باعث انقباض وflat شدن آیریس می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

جمع بندی آرگون؟

A 
duration 0.1s 
PI: size=50,power=800-1000
ALT: size=50,power=300-1000
ALPI: size=200-500,power=200-500
LSL: size=50-100,power=300-600
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

اندیکاسیون های ALPI/laser gonioPLASTY؟

A

Plateau iris
Nanophthalmos
باز کردن موقت زاویه قبل از جراحی یا PI
Laser goniosynechiolysis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

درمان PB+ کاتاراکت؟

A

جراحی کاتاراکت

می توان با PI حمله را شکست تا جراحی کاتاراکت Safe تر انجام شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

جراحی های incisional در ACG؟

A

Peripheral iridectomy
Cataract Sx
Goniosynechiolysis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

اندیکاسیون های Peripheral iridectomy در ACG?

A

بیماری که اندیکاسیون PI دارد ولی به دلایلی نمی توان انجام داد:
Cloudy cornea
Shallow AC
Not cooperative Pt
عوارض آن شامل افزایش IOP و anisocoria و تغییرات پیگمان آیریس است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

اندیکاسیون Cataract Sx+goniosynechiolysis در ACG

A

CACG

که به PI پاسخ نداده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

اندیکاسیون goniosynechiolysis در ACG?

A

زمانی که PAS داشته باشیم ،PI نمی تواند به تنهایی IOP را پایین بیاورد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

مطالعه Tube vs Trabx?

A

درصد موفقیت AGVبیشتره

کاهش IOP در هر دو یکسانه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

NVG Tx?

A

خط اول PRP
در صورت عدم پاسخ یا نیاز به جراحی اورژانس AGV
(+ Anti VEGF برای کاهش خونریزی حین عمل)
میزان شکست Trabx در NVG بالاست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

اندیکاسیون های AGV?

A 
Failed Trabx
Active uveitis(JRA)
NVG
inappropriate conj
Aphakic
عدم سلامت سد BAB( که کاندید مناسبی برای Trabx نمی باشند)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

مصرف CL روی bleb ریسک عفونت دارد

Dont use CL in Trabx

A

مصرف CL روی شانت کم خطرتر است هرچند بی خطر نبوده و کونژ روی تیوب در معرض erosion است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

کنترااندیکاسیون AGV

A

فانکشن borderline اندوتلیوم قرنیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

Shunt surgery?

A

Tube in1)AC 2)ciliary sulcus 3)vit (از طریق پارس پلانا)
مخزن هم در زیر کونژ در ناحیه اکواتور قرار می گیرد
سایز plate روی کنترل IOP و عوارض بعد جراحی موثره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

انواع شانت؟

A

بدون دریچه baerveldtn,schocket,molteno

دریچه دار AGV(Ahmed)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

Schocket tube?

A

AC tube short encircling band(ACTSEB)

می توان در بیمارانی که باکل دارند استفاده کرد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

میانگین IOP یک سال بعد از شانت در baerveldt کمتره

A

عوارض early post op در AGVکمتره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

indications for phaco+Trabx?

A

1) Cat+advanced cup+advanced VF defect
2) Cat+عدم تحمل داروی گلوکوم
3) Cat+نیاز به داروهای متعدد برای کنترل IOP
4) Cat+PACG(not controlled with PI or drugs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

Indications for phaco without Trabx?

A

Controlled IOP with 1 drug
+mild to mod cup
+mild VF defect
جراحی کاتاراکت به تنهایی IOP را حتی در بیماران OAG تا حدی پایین می آورد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

Phaco+Trabx+MMC is better than ECCE+Trabx

A

True

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
114
Q

Just Trabx without phaco?

A

۱) گلوکومی که به IOP هدف خیلی پایین نیاز دارد

۲)گلوکوم پیشرفته با IOP بالا و نیاز فوری به کاهش IOP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
115
Q

میزان موفقیت جراحی ها در کنترل IOP

A

Trabx>phaco+Trabx>phaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
116
Q

ملاحظات قبل و بعد از عمل در بیماری که کاندیدTrabx است؟

A

۱)قطع آنتی کولین استرازها از ۳ تا۶ هفته قبل از عمل(کاهش خونریزی و ایریدوسیکلیت)
۲)کنترل التهاب با کورتون
۳)قطع CAIسیستمیک(در صورت نیاز در چشم مقابل CAIتاپیکال)
۴)قطع آنتی پلاکت ها
۵)کنترل BP
۶)کاهش IOP تا حد امکان(کاهش خطر هموراژی کوروئید)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
117
Q

Post OP visit after Trabx?

A

در ماه اول ویزیت هفتگی انجام شود
قطع استروئید تاپیکال بر اساس هایپرمی کونژ و نه ACR
(بیش از دو ماه طول می کشد)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
118
Q

اهمیت scleral flap در Trabx?

A

کاهش خروج اکوس⬅️ کاهش هایپوتونی زودهنگام⬅️کاهش عوارض آن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
119
Q

عوارض هایپوتونی زودهنگام بعد از Trabx?

A 
Flat AC
Cataract
Choroidal effusion
Optic Disc edema
Macular edema
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
120
Q

فایده ی استفاده از عوامل آنتی فیبروتیک و سوچور های releasable و laser suture lysis?

A

افزایش عمر جراحی
کاهش بیشتر IOP
پرهیز از عوارض روش های تمام ضخامت(هایپوتونی،اندوفتالمیت و هموراژی کوروئید)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
121
Q

هدف جراحی Trabx?

A

ترمیم زخم کامل اپیتلیوم و کونژ
ترمیم ناکامل اسکلرا
عدم ایجاد اسکار flap به bed
عدم ایجاد اسکار گسترده ساب کونژ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
122
Q

مزایای flap کونژfornix based?(روش ما😁)

A

راحت تره
اسکار ساب کونژ در قدام flap اسکلراست و لذا درناژ blebخلفی تر است
روش راحت تر برای چشمان deep setو tight orbit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
123
Q

اگر فلپ کونژ را fornix based می دهید برای ایجاد فلپ اسکلرا باید به چه نکته ای توجه کنید؟

A

نباید dissection فلپ اسکلرا را تا clear cornea ادامه دهید زیرا باعث افزایش خطر لیک می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
124
Q

مزایای flap کونژ limbal based?

Incision 8-10 mm behind the limbus

A

بستن زخم دور از لیمبوس صورت می گیرد
خطر کمتر لیک
نیاز به ویزیت های post op کمتر
در بیماری که از مسافت طولانی می آید بهتر است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
125
Q

آیا شکل و اندازه ی فلپ اسکلرا مهم است؟

A

خیر

بلکه ارتباط فلپ با اسکلروستومی زیرین مهم است که مقاومت در برابر خروج را ایجاد می کند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
126
Q

در مرحله ی keratectomy در جراحی Trabx?

A

There is no advantage to extending the block posteriorly into sclera, and the risk of bleeding from the iris is greater

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
127
Q

ترتیب مراحل انجام Trabx?

A 
Exposure
Conj incision
Scleral flap
Paracentesis
Keratectomy
Iridectomy
Closure of scleral flap
Closure of conj
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
128
Q

مرحله ی کراتکتومی در Trabx?

A

Aqueous drainage is generally not restricted by the size of the opening. A very small hole can drain more aqueous than is required to control IOP. However, the keratectomy must be large enough to avoid
occlusion by iris, but small enough so that it is overlapped on all sides by scleral flap. Insertion
of a small titanium shunt under the flap, in lieu of a keratectomy can standardize the size of the
hole for drainage and avoid a freehand keratectomy. More overlap, a thicker flap, and tighter
sutures are generally associated with less flow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
129
Q

مرحله ی ایریدکتومی در Trabx?

A

An iridectomy is performed to reduce the risk of iris occluding the sclerostomy,especially in phakic and narrow-angle eyes, and to prevent pupillary block . An
iridectomy may not always be necessary in pseudophakic eyes with deep anterior chambers.
Care should be taken to avoid amputation of the ciliary processes or disruption of the zonular
fibers or hyaloid face. If a titanium shunt is inserted under the flap, an iridectomy is not
necessary.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
130
Q

Closure of conj in Trabx?

A

The incision is closed either at both ends with interrupted sutures or purse-string sutures or with a running mattress suture.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
131
Q

عیب روش fornix based conj flap?

A

نیاز به سوچور دقیق برای water tight کردن زخم دارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
132
Q

ایراد روش limbal based conj flap ?

A

نیاز به مراقبت از تاندون SR دارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
133
Q

آیا برای ایجاد تراکشن در Trabx از SR استفاده می کنیم؟

A

خیر چون خطر پتوز و هموراژی ساب کونژ دارد

از قرنیه یا لیمبوس استفاده می کنیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
134
Q

تکنیک های سوچوری که مانع هایپوتونی بعد از Trabx می شوند

A

Releasable sutures
قرار دادن سوچورهای اضافه
Laser suture lysis(LSL)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
135
Q

زمان مناسب برای LSLبعد از Trabx?

A

حداقل ۴۸ ساعت بعد از عمل
حداکثر زمان آن تا چند ماه است
بیشترین افزایش فیلترینگ زمانی است که آزاد کردن سوچورها ۲ تا۴ هفته و یا قبل از فیبروز فلپ انجام شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
136
Q

برای اینکه حین LSLسوختگی تمام ضخامت کونژ ایجاد نشود اقدام شما چیست؟

A

کاهش duration

فاصله گرفتن از پیگمان و خون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
137
Q

زمانی که از آنتی فیبروتیک ها استفاده کنیم فیبروز فلپ تا چندماه طول می کشد

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
138
Q

Early complications after Trabx?

A 
عفونت
هایپوتونی
Flat AC
Suprachoroidal hx/effusion
Aquous misdirection
Hyphema
کاتاراکت
CME
Transient IOP elevation
ماکولوپاتی هایپوتونی
Dellen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
139
Q

Late complications of Trabx?

After3 m

A 
Leakage
Failiure of the filtering bleb
کاتاراکت
Blebitis
Bleb associated endophthalmitis
هایپوتونی
Symptomatic bleb(dysesthetic bleb)
Ptosis
Lid retraction
Overhanging bleb
Bleb migration
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
140
Q

شانس bleb associated endophthalmitis در بلب اینفریور بیشتر است

A

ص

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
141
Q

RF for bleb associated endophthalmitis?

A 
Inferior bleb
Conjunctivitis/بلفاریت
تروما
مذکر
NLDO
جوان
CL
لیک مزمن بلب
5FU/MMC
142
Q

کاتاراکت و هایپوتونی هم جزء عوارض زودرس Trabx است و هم عوارض دیررس

A

ص

143
Q

علائم failiure of bleb؟

A 
کاهش ارتفاع bleb
افزایش ضخامت دیواره bleb
واسکولاریزه شدن
از بین رفتن میکروسیستهای کونژ
افزایشIOP
144
Q

RF for failiure of bleb?

A 
نئووسکولاریزاسیون سگمان قدامی
نژاد سیاه
جوان
Aphakia
جراحی قبلی کاتاراکت😲
 یووئیت 
Hx of bleb failiure
145
Q

احتمال fail شدنTrabx و همچنین احتمال اندوفتالمیت بعد از Trabx در جوان بیشتره

A

ص

146
Q

احتمال fail شدنTrabx و همچنین احتمال اندوفتالمیت بعد از Trabx در جوان بیشتره

A

ص

147
Q

درمان bleb failiure?

A

داروهای آنتی گلوکوم
ماساژ
اگر پاسخ نداد transconj revision با سوزن

148
Q

CL fitting:

در بیمار Trabx مشکل است ولی در شانت راحت تر است

A

ص

149
Q

درمان choroidal effusion بعد از Trabx?

A

سیکلوپلژیک
تزریق OVD در AC
درناژ کوروئید از طریق اسکلروتومی های تمام ضخامت پوستریور روی منطقه افیوژن

150
Q

لیک زودهنگام بعد از Trabx مربوط به ineffective wound closure است(conj button hole)

A

علت لیک تاخیری :
۱)فیلترهای تمام ضخامت مثل post lip sclerectomy
۲)بعد از عوامل آنتی فیبروتیک

151
Q

عوارض لیک بعد از Trabx?

A 
Flat AC
PAS
Cat
Decompensated cornea
Choroidal hx/eff
اندوفتالمیت
ماکولوپاتی هایپوتونی
152
Q

علائم ماکولوپاتی هایپوتونی؟

A

کاهش VA
ادم عصب
ادم رتین
چین های رادیال ماکولا

153
Q

درمان لیک بعد از Trabx?

A 
Large CL
 BABA
Suture
Glue
Serum autologus
Po tetra
Bleb excision+conj graft or advancement +/_scleral graft
advancing a conjunctival flap over the existing bleb
154
Q

در فرد میوپ جوان 5FUو MMC با احتیاط مصرف شود

A

ص

چون خطر ماکولوپاتی هایپوتونی دارد

155
Q

روش های استفاده از 5FU?

A

Intraop:Sponge:50mg/ml
Postop:5_10mg/0.1_0.5cc injection subconj 180° far from bleb or in the superior fornix near the bleb(ولی نه مجاور فلپ اسکلرا)
تیتراژ دوز تزریق بعد از عمل توسط ۲ عامل تعیین می شود:
Healing response
Corneal toxicity

156
Q

مکانیسم 5FU?

A

اثر روی تیمیدیلات سنتتاز⬅️مانع پرولیفراسیون فیبروبلاست ها⬅️کاهش اسکار

157
Q

5FU ?

A

به شدت قلیایی است و نباید مجاور فلپ اسکلرا تزریق شود وگرنه باعث توکسیسیتی اینترااکولار می شود

158
Q

عارضه ی 5FU?

A

CED

در اینصورت باید تزریق قطع شود

159
Q

روش های استفاده از MMC?

A

1) sponge 0.1-0.5 mg/ml for 0.5_5min

2) inject MMC subconjunctivally before surgery 5 to 30 µg

160
Q

MMC?

A

توکسیک و موتاژن است لذا مصرف اینتراکمرال ندارد

161
Q

اندیکاسیون های مصرف MMC حین Trabx?

A 
بیماران high risk
۱)آفاک و سودوفاک
۲)NVG
۳)failed Trabx
البته امروزه بصورت روتین هم استفاده می شود
162
Q

MMC?

A

آنتی بیوتیک
آنتی فیبروتیک
آنتی نئوپلازیک
عامل آلکیلان که باعث DNA cross linking می شود

163
Q

The technique of MMC application has evolved to cover a larger area with increased posterior exposure in an attempt to develop a more diffuse, low-lying bleb

A

True

164
Q

روش های CB ablation؟

اندیکاسیون های آن؟

A

اندیکاسیون آن در چشم هایی است که پتانسیل دید خوبی ندارند و یا کاندید مناسب جراحی نیستند
۱) سیکلوکرایوتراپی(the ciliary body is frozen)
۲)thermal lasers, such as continuous-wave Nd:YAG,argon, and diode lasers
🔴سیکلوفوتوکواگولاسیون(CPC)⬅️ترانس اسکلرال با دیود/به ندرت باNd:YAG
🔴اندوسکوپیک سیکلوفوتوکواگولاسیون(EPC)⬅️آرگون از طریق گونیولنز

ریسک هاپوتونی و فتیزیس بولبی با کرایو و Nd:YAGبیشتر است
EPC have been safely used in eyes with good vision.

165
Q

مزیت EPC به CPC؟

A

گرچه یک پروسه اینترااکولار است ولی انرژی لیزر زیر دید مستقیم apply می شود لذا با تخریب کمتر بافت های اطراف و عوارض کمتر همراه است
Endoscopic cyclodestruction is used in eyes with better visual potential because there is less damage to the ciliary body.

166
Q

کاربرد EPC؟

A

distorted ant segment

Previous unsuccessful CPC or cryo

167
Q

In transscleral cyclodestruction(CPC), the patient is given a local block for anesthesia. The laser energy
is delivered via a probe placed on the sclera over the pars plicata. Transillumination should be used
if the anatomy is distorted, as in buphthalmic eyes. Each laser application is of long duration (2–4
seconds) and the energy varies (750–2000 mW) depending on the pigmentation of the eye. If tissue
disruption is heard via a popping noise, energy should be lowered. The number of applications varies
(14–24 on average) and spans 180°–360°. One should avoid the 3- and 9-o’clock positions where the
ciliary nerves enter the eye.

A

In endoscopic cyclodestruction, a sterile surgical field is required, along with a local block for
anesthesia. A clear cornea or pars plana incision with vitrectomy is made to accommodate the probe,
which is simultaneously used to visualize and treat the ciliary processes until they shrink and turn
white. The laser energy is continuous and constant, as long as the probe is held the same distance
from the processes. A phakic eye is a relative contraindication to the endoscopic approach.

168
Q

Cyclodestruction is reserved for cases refractory to other surgical and medical treatments.
Cyclodestructive procedures lower IOP by causing areas of the ciliary body to atrophy, resulting in
less aqueous production. Cyclodestructive techniques include cyclocryotherapy, transscleral
cyclophotocoagulation (CPC) with the Nd:YAG or diode laser, and endoscopic cyclophotocoagulation (ECP).

A

The rate of complications is lower with cyclodestructive laser procedures than with cryotherapy. The most common cyclodestructive modalities currently used are transscleral CPC with the diode laser and ECP. Transscleral CPC is a noninvasive procedure, whereas ECP is an intraocular procedure in which the laser energy is applied under direct visualization, causing less damage to adjacent tissues. ECP is particularly useful in eyes with distorted anterior segment anatomy and in eyes with prior unsuccessful CPC or cryotherapy.

169
Q

disadvantage of cyclodestructive procedure?

A

1) the difficulty in titrating the results.
2) the serious potential complications—which include hypotony,uveitis, retinal detachment,severe pain,CME,phthisis bulbi, and blindness.

170
Q

External cyclodestruction(CPC)is relatively contraindicated in in eyes with good vision because of a moderately high rate of phthisis bulbi and hypotony reported in the literature, although these risks are highest in eyes with a history of NVG. There is also the risk of loss of visual acuity from macular edema.

A

Endoscopic cyclodestruction, an incisional surgery,(EPC)is contraindicated in blind eyes because of the small risk of sympathetic ophthalmia
A phakic eye is a relative contraindication to the endoscopic approach.

171
Q

معایب EPCدر مقایسه با CPC?

A

یک پروسه اینترااکولار است
Sympathetic ophthalmia
Endophthalmitis
contraindicated in blind eyes because of the small risk of sympathetic ophthalmia
A phakic eye is a relative contraindication to the endoscopic approach.

172
Q

چند درصد ازPCG دوطرفه می باشد؟

A

۷۰ درصد

173
Q

اغلب PCG ها اسپورادیک هستند

A

ص

174
Q

JOAG?

اغلب AD است

A

POAG?
اغلب اسپورادیک است
اگر فامیلیال باشد اغلب AR است

175
Q

ژن PCG?

A

لوکوس GLC-3A

ژن CYP1B1

176
Q

ژن JOAG?

A

لوکوس GLC-1A

ژن TIGR/MYOC

177
Q

بیماری های سیستمیک اطفال که باعث گلوکوم می شود؟

اسی با زل زدن به عکس تری ما رو به فاک می بره

A 
Stickler
Zellweger
Axenfeld rieger
تریزومی ها
مارفان
فاکوماتوز ها(استورج وبر،نوروفیبروماتوز ۱،nevus of ota، VHL)
178
Q

احتمال ایجاد گلوکوم در بیماران Aniridia چقدر است؟

A

۵۰ تا ۷۰ درصد

179
Q

در اغلب بیماران آنیریدیا باقیمانده ی استامپ آیریس وجود دارد

A

ص

180
Q

در بیماران آنیریدیا ممکن است یک آیریس تقریبا کامل ولی نازک دیده شود

A

ص

181
Q

آنومالی های اکولار همراه با آنیریدیا

A 
ON hypoplasia
Foveal hypoplasia
Pundular nystagmus
Decreased vision
Microcornea
Cataract
Glaucoma
Limbal stem cell deficiency➡️pannus➡️KLAL
182
Q

گلوکوم بیماران آنیریدیا اغلب تا دهه ی دوم زندگی و دیرتر ظاهر نمی شود

A

ص

183
Q

پاتوفیزیولوژی گلوکوم در بیماران آنیریدیا؟

A

۱)اغلب به دنبال anterior rotation باقیمانده استامپ آیریس روی TMو به دنبال آن بسته شدن سینشیال زاویه
این پروسه تدریجی است و اغلب گلوکوم تا دهه ی دوم زندگی و دیرتر ظاهر نمی شود
۲) اختلال درناژ اولیه در زاویه می تواند باعث افزایش IOP در سن کمتر شود
۳)Congenital glaucoma

184
Q

۲۰ درصد موارد اسپورادیک😲😲😲😲😲 آنیریدیا با حذف ژن WT1(ویلمز)همراه هستند

A

تومور ویلمز بصورت نادر فامیلیال می شود😲😲

185
Q

انواعی از آنیریدیا که با اختلالات سیستمیک همراهند؟

A

WAGR(wilms,aniridia,GUT,retardation)➡️AR

Gillespie(cerebral ataxia,mental)➡️AR

186
Q

Aniridia?

A

2/3 familial➡️ AD
1/3 sporadic➡️20% WT1
13%➡️WAGR
2%➡️gillespie

187
Q

Px for glaucoma in aniridia?

A

گونیوسرجری پروفیلاکتیک در نوزادان با سابقه خانوادگی قوی گلوکوم آنیریدیا

188
Q

Tx of glaucoma in aniridia?

A

اگر زاویه کامل بسته نشده:گونیوسرجری
اگر زاویه کامل بسته شده:Trabx،AGV، CPC
بنابراین بسیار مهم است که آناتومی زاویه با گونیوسکوپی پیگیری شود

189
Q

به طور کلی چند درصد PCG ها Blind می شوند؟ تا ۱۵ درصد

A

چند درصد PCG ها زیر ۱ ماهگی دیده می شوند؟۲۵ درصد

چند درصد اینها کور می شوند؟۵۰ درصد

190
Q

بدون FH+ یک والد مبتلا چند درصد احتمال دارد فرزندی با PCG به دنیا بیورد؟

A

۲ درصد🤔🤔🤔

191
Q

استورج وبر؟

A

همانژیوم پوستی فاشیال
همانژیوم کاورنوس کوروئید
آنژیوم لپتومننژ

192
Q

استورج وبر برتری نژادی ،جنسی و پترن توارث ندارد

A

ص

193
Q

گلوکوم در ۳۰ تا ۷۰ درصد بیماران استورج وبر دیده می شود مکانیسم؟

A

در نوزادی⬅️آنومالی congenital زاویه

بعد از دهه اول⬅️افزایش فشار وریدهای اپی اسکلرا

194
Q

پاتوفیزیولوژی گلوکوم در…

A

آنیریدیا:سن کم:آنومالی زاویه
بعد از دهه ۲:ACG

استورج وبر:سن کم:آنومالی زاویه
بعد از دهه اول:افزایش فشار وریدهای اپی اسکلرا

195
Q

در بیماران استورج وبر Trabx باید با احتیاط انجام شود

A

زیرا ریسک choroidal hx/effبالاست

196
Q

گونیوسرجری پروفیلاکتیک در کدام مورد توصیه می شود؟

A

نوزاد با aniridia(با سابقه ی قوی گلوکوم آنیریدیا)

197
Q

فرد ۲۲ ساله با آنیریدیا و PAS360° درمان؟

A

Trabx
AGV
CPC

198
Q

استورج وبر یک طرفه

A

بقیه آنومالی های اطفال دوطرفه
Peters
Aniridia
Axenfeld rieger

199
Q

خط اول درمان دارویی گلوکوم در اطفال؟

A

BB

200
Q

خط دوم درمان دارویی گلوکوم در اطفال؟

A

CAI

201
Q

موفقیت Trabx در ……. و در………کمتره

A

زیر ۲ سال

آفاک

202
Q

در بچه های کوچک که نمی توانند بهداشت را رعایت کنند MMCباید با احتیاط مصرف شود چرا؟

A

زیرا ریسک اندوفتالمیت وجود دارد

203
Q

موفقیت AGVدر اطفال به چه عواملی بستگی دارد؟

A

نوع وسیله درناژ
سن بیمار
تشخیص

204
Q

در بچه ها IOP بعد از AGV بالاتر از Trabx است و اغلب به درمان دارویی هم نیاز دارند

A

دربچه ها bleb بعد از AGV ضخیم تر است و لذا در مقایسه با Trabx کمتر مستعد لیک و عفونت است

205
Q

تشخیص افتراقی های corneal enlargemen

A 
XL megalocornea
Exophthalmos
Shallow orbit(craniofacial dysostoses)
Axial myopia
Ectopia lentis et pupillae😲
206
Q

چند درصد موارد PCGدو طرفه هستند؟

A

۷۰ درصد

207
Q

Axenfeld anomaly=post embryotoxon+peripheral iris strand(iridocorneal adhesion)

A

Rieger anomaly=…+iris hypoplasia+corectopia

Rieger syndrome=…+اختلال دندان و صورت+پوست اضافه دور ناف+اختلال هیپوفیز+هیپوسپادیاس

208
Q

Peters anomaly

A

لکونا در مرکز قرنیه که در آنجا defect در اندوتلیوم،دسمه و پوستریور استروما وجود دارد

209
Q

In which anomaly you can see corneolenticular adhesion?

A

Peters anomaly

210
Q

ژن نوروفیبروماتوز

A

بازوی بلند کروموزوم ۱۷

211
Q

شایع ترین یافته چشمی نوروفیبروماتوز؟

A

اکتروپیون یووه

212
Q

چند درصد از افرادی که congenital cat عمل میکنند بعدها دچار گلوکوم آفاکیک می شوند

A

۱۵ تا۵۰ درصد

اغلب ظرف ۳ سال

213
Q

دیامتر کوچک قرنیه RF گلوکوم آفاکیک است

A

دیامتر بالای ۱۴ در قرنیه نشانه ی پروگنوز بد در PCG است

214
Q

….و…… باعث گلوکوم زاویه بسته می شوند

A

ROP

PHPV

215
Q

RF for aphakic glaucoma?

A

Microcornea/PFV
post op complication
جراحی کاتاراکت در سال اول زندگی
جراحی در سن زیر ۶ هفته

216
Q

مکانیسم گلوکوم آفاکیک زاویه باز است

A

یک فرم نادر از گلوکوم آفاکیک بصورت AAC همراه با iris bombe است که اغلب زودتر اتفاق می افتد
Tx:
Ant vitx+surgical PI+goniosynechiolysis

217
Q

What is the energy consumption of an electrical circuit that has power consumption of 30 watts for time duration of 3 seconds?

A

E(J)=P(W)×t(s)

E(J)= 30W × 3s = 90J

218
Q

Threshold in perimetry?

A

محرک با اندازه و زمان ارائه ی مشخص که در نیمی از موارد دیده می شود

219
Q

Suprathreshold in perimetry?

A

محرک روشن تر از ترشولد یا بزرگتر یا با duration بیشتر که برای screening گلوکوم کاربرد دارد

220
Q

Static in perimetry?

A

محرک در مکان های مختلف نمایش داده می شود و همان پریمتری اتوماتیک است

221
Q

Kinetic in perimetry?

A

تارگت از خارج منطقه قابل دیدن به سمت منطقه قابل دیدن حرکت می کند
این روش manually انجام می شود

222
Q

Depression in perimetry?

A

کاهش حساسیت رتین

223
Q

Scotoma in perimetry?

A

ناحیه ای با کاهش حساسیت که توسط ناحیه ای با حساسیت بالاتر احاطه شده

224
Q

چرا در PDS ها با افزایش سن علائم کم می شود؟

A

به دلیل رخ دادن pupillary block فیزیولوژیک

225
Q

PAS??

A

در NVG روی اندوتلیوم سالم رشد نمی کند ودر شوالب لاین تمام می شود ولی در ICEتا قدام شوالب لاین هم گسترش می یابد(high PAS)

226
Q

اقدامات لازم در بیماری که با NVG معرفی میشود؟

A 
بررسی دیابت،CRVO
به یاد داشتن Coats,PHPV,ROP
سونوی داپلر کاروتید برای رد بیماری انسدادی کاروتید
الکتروفورز هموگلوبین برای رد سیکل سل
کنترل نبض های محیطی برای رد تاکایاسو
به یاد داشتن GCA
سیفلیس یادت نره!!!!!
227
Q

Plateau iris?

A

جهت PAS از قدام به خلف می رود😲

قسمت مرکزی AC عمق نرمال دارد

228
Q

گونیوتومی در قرنیه شفاف امکان پذیر است

A

ص

229
Q

اندیکاسیون ترابکولوتومی پروفیلاکتیک در بچه ها؟

A

Aniridia

230
Q

در فرد میوپ که کاندید جراحی Trabx است در هنگام عمل کدام یک از موارد زیر را توصیه می کنید؟

A

سوچورهای محکم تر اسکلرال فلپ

231
Q

بیماری که SB دارد میزان IOP کمتر از حدواقعی اندازه گیری می شود

A

ص

232
Q

جراحی قطعی malignant glaucoma?

A

Ant hyaloidozonulectomy+PPvitx

233
Q

بیماری با NVI منتشر و IOP16 و عمق اتاق قدامی ۲/۸mmو در گونیوسکوپی PASوسیع و در رتین نواحیhx پراکنده

A

Carotid occlusive disease

234
Q

کدامیک از داروهای آنتی گلوکوم سوسپانسیون است و باعث رسوبات سفید در اشک میشود؟

A

برینزولامید

235
Q

CAI?

استازولامید،دورزولامید،برینزولامید

A

در چشمهای decompensated cornea و بعد از پیوند قرنیه با احتیاط مصرف شود
ولی CI مطلق نیست

236
Q

احتمال بروز گلوکوم؟

A 
FHI 15%
Post congenital cat sx 15-50%
PDS 25-50%
PEX 40%
ICE 50%
Peters anomaly 50%
Axenfeld rieger 50%
SWS 30-70%
Aniridia 50-70%
237
Q

۴ تا ۶ هفته زمان لازم است تا اثر LTP مشخص شود

A

نتایج دراز مدت LTP در PEXبهتر از PDS بوده

238
Q

در شروع glaucomatous cupping از بین رفتن نسوج از کدام قسمت دیسک آغاز می شود؟

A

Laminar

239
Q

بر خلاف پلاسما نصف پروتئین اکوس آلبومین است

A

ص

240
Q

بر اساس EMGT ریسک فاکتورهای پیشرفت گلوکوم؟

A 
PEX
IOP بالاتر
Age بالاتر
Lower systolic perfusion
Lower CCT in pts with higher IOP
Disc Hx
طبق این مطالعه IOP fluctuation ریسک فاکتور نیست
241
Q

میزان موفقیت و زمان ارزیابی اثربخشی کامل LTP در بیماران POAG?

A

۴ تا ۶ هفته بعد

۸۰ درصد

242
Q

تمام داروهای گلوکوم در گروه C قرار دارند به جز؟

A

بریمونیدینB

243
Q

در بیمار استورج وبر در صورت گرفتاری پلک ها احتمال گلوکوم بیشتر است

A

ص

244
Q

سندروم ICE ممکن است علت ویرال داشته باشد؟؟؟

A

چون در اندوتلیوم آنها لنفوسیت یافت شده

245
Q

علت relative PB?

A

فشار PC کمی از فشار AC بیشتر است

246
Q

علت absolute PB?

A

360°PS

247
Q

PACS?occludable angle
PAC?+high IOP
PACG?+ONH damage

A

ACD<2.5 ➡️PACمستعد

ACD<2➡️indication for PI

248
Q

اگر ACD بیشتر از ۲/۴ باشد بروز PAS ناشایع است

A

ص

249
Q

RF for PAC

کاهش (AL,دیامتر قرنیه،شعاع انحنای قرنیه،عمق AC)

A 
RF for PAC
افزایش(ضخامت لنز،انحنای لنز)
افزایش سن
زنان ۲تا ۴ برابر
شرح حال مثبت خانوادگی
هایپروپی
250
Q

بیماران PAC هایپروپ هستند اگر بیمار میوپ دچار PAC شد؟

A

علل ثانویه(میکرواسفروفاکیا،گلوکوم فیکومورفیک)

251
Q

سردسته علل کوری دو طرفه؟

A

PACG

252
Q

دقت کن که PAC دو طرفه است،اگر فقط زاویه یک طرف تنگ باشد به سایر علل فکر کن مثل؟

A

ICE

253
Q

بیماری با اپیزودهای تاری دید و درد خفیف مراجعه کرده،علائم با خوابیدن رفع می شود

A

Subacute or intermittent angle closure
Tx:if cat+➡️choice:phaco+/-goniosynechiolysis
If cat-➡️choice:PI

254
Q

مکانیسم ایجاد chronic angle closure?

A

PB
AbNl iris thickness and position
Plateau iris

255
Q

علائم بالینی CACG شبیه علائم COAG است

A

ص

256
Q

درصد کمی از بیماران Narrow angle دچار ACG می شوند

A

ص

257
Q

چگونه میتوان پیش بینی کرد که یک بیمار narrow angle به سمت ACG میرود؟

A

اگر ۱)به دنبال دیلاتاسیون فارماکولوژیک IOP بیش از ۸ تا افزایش یابدو شواهد بسته شدن زاویه دیده شود۲)افزایش IOP بصورت غیر قرینه در دو چشم رخ دهد

258
Q

اندیکاسیون های PI?

A 
اثبات apposition
PAS
افزایش TM segmental pigmentation
FH+
سابقه ی بسته شدن زاویه در گذشته
تست provocative+
ACD<2
259
Q

قسمت مرکزی AC عمق نرمال دارد و PAS از قدام به خلف می رود

A

Plateau iris

260
Q

کدامیک از تشخیص های زیر با متد VH ممکن است miss شود؟

A

Plateau iris

261
Q

در درمانALPI ،plateau iris موثرتر از میوتیک تراپی است

A

ص

262
Q

مکانیسم گلوکوم بعد از جراحی congenital cat?

A

زاویه باز

263
Q

آیا گلوکوم آفاکیک به شکل زاویه بسته هم رخ میدهد؟

A

بله به ندرت AAC همراه با Iris bombe
درمان؟
Goniosynechiolysis+surgical PI+ ant vitx

264
Q

میانگین زمان SITA ۵۰ درصد کمتر از full threshold

A

میانگین زمان SITA fast ۳۰ درصد کمتر از SITA std است

265
Q

در ارزیابی روتین بیماران گلوکومی نباید از SITA fast استفاده شود مگر محدودیت mental ,physical

A

در بیماران مشکوک نباید از تست های suprathreshold استفاده کرد

266
Q

قوی ترین فاکتور پیشگویی کننده ی POAG طبق OHTS?

A

CCT

267
Q

کدام داروهای آنتی گلوکوم در شیر دهی ممنوع است؟

A

بریمونیدین و بتابلوکر

268
Q

تیمولول علی رغم اینکه Cاست در بارداری استفاده می شود

A

تیمولول در شیردهی استفاده نمی شود

269
Q

شایع ترین علت گلوکوم همراه با افزایش فشار وریدی اپی اسکلرا؟

A

ایدیوپاتیک

270
Q

در گلوکوم همراه با افزایش فشار وریدی اپی اسکلرا LTP موثر نیست

A

ص

271
Q

بتابلوکر؟

A

طی خواب اثر کمتری دارد

272
Q

Washout?

A

میوتیک و دورزولامید=دو روز
بریمونیدین=بیر هفته
بتابلوکر=۱ ماه
لاتانوپروست=۱/۵ماه

273
Q

بتابلوکر تولید اکوس را ۲۰ تا ۵۰ درصد کم می کند

A

بتابلوکر IOP را ۲۰ تا ۳۰ درصد کم می کند

274
Q

ترکیب LT تا ۳۷ درصد IOP را کم میکند

A

ص

275
Q

رابطه CCT و IOP خطی نیست

A

لذا نباید از فاکتورهای تصحیح کننده استفاده شود

276
Q

معاینه زاویه در بیمار با نیستاگموس و قرنیه نامنظم

A

Koeppe

277
Q

LTP in PDS?

A

نیاز به انرژی کمتری دارد

انرژی بالا موجب پیک IOP می شود

278
Q

پلاتو آیریس=پریفر Flat تر

A

به دنبال دیلاتاسیون آیریس پریفرال کپه می شود⬅️بستن TM

279
Q

زاویه بسته در جوان میوپ؟

A

Plateau iris
اغلب هنگام دیلاتاسیون زاویه بسته می شود و قسمت مرکزی AC عمیق است

Spherophakia
عمق AC کم است

280
Q

در کدام اختلال PAS از شوالب شروع شده و از قدام به خلف می رود؟

A

Plateau iris

281
Q

تونومتر air puff فشار را بیشتر از حد واقعی نشان می دهد

A

ص

282
Q

تمیز کردن تونومتر؟

A

سدیم هیپوکلریت ۰/۱%
هیدروژن پراکسید ۳%
ایزوپروپیل الکل ۷۰ % برای ۵ دقیقه

283
Q

تونومتر air puffبا اینکه غیرتماسی است ولی باید با الکل تمیز شود

A

ص

284
Q

هموراژی NFL در چند درصد بیماران گلوکومی دیده می شود؟

A

۱/۳

285
Q

Slit like defect?

A

در NFL نرمال هم دیده می شود ولی معمولا تا مارژین دیسک گسترش نمی یابد

286
Q

نقص منتشر NFL در گلوکوم شایع تر از نقص فوکال است

A

ص

287
Q

محل PP atrophy بتا زون با نقص VF هماهنگ است

A

ص

288
Q

تخلیه زلالیه؟

A

ورید اپی اسکلرال⬅️ورید های ant ciliary⬅️سوپریور افتالمیک⬅️سینوس کاورنوس

289
Q

دیده شدن خون در کانال شلم؟

A

۱)زمانی که IOP پایین باشد TM ممکن است کلاپس کند و ممکن است خون به داخل کانال شلم ریفلاکس کند
۲)فشار گونیولنز روی وریدهای اپی اسکلرا
۳)افزایش فشار وریدهای اپی اسکلرا

290
Q

ساختار توپیرامات؟

A

مونوساکارید سولفونامیدی

291
Q

استازولامید داروی آنتی گلوکوم

در درمان گلوکوم ناشی از توپیرامات کاربرد دارد

A

ولی سولفونامیدی است و می تواند سندروم مشابه توپیرامات دهد

292
Q

بیماری Trabx شده بعد از چند روز بدون لیک و با PI باز عمق اتاق قدامی کم شده و فشار افزایش یافته؟

A

Malignant glaucoma

293
Q

برای ارزیابی پیشرفت گلوکوم کدام روش مفیدتر است؟

A

Stereophotograph

+معاینه دقیق سر عصب

294
Q

بیمار با RA و استافیلومای قدامی و گلوکوم پیشرفته و دید FC2m

A

Phaco+EPC

در چشمانی با سگمان قدامیdistort از EPC استفاده می شود

295
Q

ریسک فاکتورهای هموراژی سوپراکوروئید بعد از Trabx

A

هایپروپ
آفاک
کاهش شدید و ناگهانی IOP
فشار خون سیستمیک

296
Q

چند سال بعد از جراحی فیکو دچار PSو PASو IOP بالا و فضای شیری پشت IOL

A 
Capsular block
ناشی از تجمع زلالیه یا OVD پشت IOL
میوپی
کم شدن اتاق قدامی
درمان با YAG
297
Q

سیکلودیالیز با افزایش خروج مایع باعث هایپوتونی می شود

A

شواهد angle recession:
Prominent SS(white glistening)
Torn iris processes
Wide CB band

298
Q

کدام روش برای فالوآپ بیماران گلوکومی مناسب نمی باشد؟

A

FDT

299
Q

درمان inflammatory glaucoma?

A

استروئید

300
Q

چند درصد از بیماران angle recession glaucoma دچار افزایش IOP در چشم مقابل می شوند؟

A

۵۰ درصد

301
Q

در Angle recession glaucoma?

A

هر چه recess زاویه بیشتر ریسک گلوکوم بیشتر

302
Q

در angle recession در حاشیه رسس PAS دیده می شود

A

ص😲😲

303
Q

نقص VF در NTG?

A

فوکال تر عمیق تر و نزدیکتر به نقطه ی فیکساسیون

304
Q

Rim in NTG?

A

نازک تره

خصوصا در اینفریور و اینفروتمپورال

305
Q

درمان plateau iris?

A

PI

اگر علی رغم PI باز کماکان ACG وجود داشته باشداقدام بعدی میوتیک تراپی+ALPIاست

306
Q

Topiramate toxicity?

A

NO PAS

307
Q

علل دارویی افیوژن و detachment کوروئید؟

A

سولفونامیدها شامل توپیرامات،استازولامید،دورزولامید

308
Q

FHI?

A

منجر به PAS و SACG نمی شود
ولی در موارد نادر ممکن است نئووسکولاریزاسیون پیشرونده وجود داشته باشد
درمان با BABA(سرکوبگر اکوس)

309
Q

ACG after SB Tx?

A

سیکلوپلژیک،ALPI

اگر فشار ورید اپس اسکلرال بالا باشد درناژ مایع سوپراکوروئید یا جابجا کردن باکل تنها درمان است

310
Q

تونومتر air puff

A

با اندازه گیری زمان لازم جهت flat کردن یک سطح به خصوص از قرنیه فشار را اندازه می گیرد

311
Q

Post Trabx?

A

shallow AC+low IOP= leak/choroidal eff

Shallow AC+high IOP=malignant glaucoma/choroidal hx

312
Q

اغلب موارد PCG اسپورادیک اند

A

اغلب موارد JOAG پترن AD دارند

313
Q

پروستوگلاندین ها زمانی که BD مصرف شوند کمتر موثرند

A

ص

314
Q

در بیمار NTG اگر یافته های آتیپیک دیدی بررسی بیشتر انجام بده

A 
کاهش دید سنترال
دیس کروماتوپسی
سن پایین
وجود RAPD
ریم Pale
نقص VF که منطبق بر ظاهر دیسک نباشد
315
Q

FDT

frequency doubling

A

Low SF,High temporal frequencyمحرک
تحریک M
توانایی detect کردن صدمه اولیه
هامفری ماتریکس از FDT از تست کردن مناطقی با تعداد مشابه SAP استفاده می کند

316
Q

which drug can induce myopia?

A

دورزولامید

317
Q

بیماری بعد از AGV دچار Flat AC و هایپوتونی و choroidal detachment شده اقدام؟

A

درناژ مایع کوروئید و reform کردن اتاق قدامی

318
Q

در pex به علت ضعف زنول ها زاویه narrow است

A

ص

319
Q

Acquired optic disc pit

A

عبارت است از notching عمیق لوکالیزه که باعث می شود لامینا کریبروزا در مارژین دیسک قابل رویت باشد
اگر این notch در پل فوقانی،تحتانی یا هر دو باشد کاپ بصورت بیضی عمودی می شود

320
Q

بعد از جراحی کاتاراکت هایپوتونی به دلیل لیک زخم رخ داده و Flat AC شده ،خودبخود خوب شده،عارضه؟

A

PAS➡️ACG

321
Q

از indirect برای معاینه ی عصب در چه کسانی استفاده می شود؟

A

بچه های کوچک
میوپی بالا
اپاسیته مدیا

322
Q

موثر نیست LTP

A 
NTG
گلوکوم ناشی از یووئیت
افزایش فشار ورید اپی اسکلرال
NVG
angle recession G
ICE
323
Q

عامل تعیین کننده ی احتمال نابینایی بیمار POAG در آینده؟

A

نقص VF

324
Q

بیماران NTG

A

سودمندی درمان در بیماران با سابقه ی هموراژی دیسک کمتره

325
Q

چه تست هایی می توانند مراحل ابتدایی تر گلوکوم را در بیماران glaucoma suspect تشخیص دهند؟

A

FDT

pattern ERG

326
Q

قرنیه بیماران OHT ضخیمتر

A

قرنیه سیاه پوستان CCT کمتر

327
Q

به تاخیر انداختن درمان در بیماران OHT بی خطر است

A

ص

328
Q

درمان PEX چیست؟

A

LTP

خارج کردن لنز آن را درمان نمی کند

329
Q

سندروم PDS اغلب منجر به گلوکوم نمی شود

A

ص

330
Q

احتمال گلوکوم در FHI ارتباطی با درجه التهاب ندارد

A

ص

331
Q

هر چه هایفما بزرگتر باشد احتمال افزایش IOP بیشتر

A

ص

332
Q

سندروم شوارتز ماتسو

A

آزاد شدن OS فوتورسپتورهادر RRD مزمن که TM را می بندد و IOP بالا میرود

333
Q

نحوه ی PI در ectopia lentis?

۲ عدد با فاصله ی ۱۸۰ درجه

A

محل PI درگلوکوم بعد از PPvitx?

اینفریور

334
Q

ادم قرنیه بدون افزایش IOP

A

Chandler

335
Q

در التهاب PAS بیشتر در کدام قسمت زاویه ایجاد می شود

A

inferior

336
Q

چنانچه در بیمار nanophthalmos علی رغم PI زاویه بسته باشد اقدام؟

A

Lensx+ core vitx

337
Q

به دلیل لیک زخم flat AC بعد از عمل داریم؟

A

در صورت ⚠️ ادم قرنیه،⚠️التهاب شدید،⚠️PS و ⚠️تماس IOL یا هیالوئید با قرنیه مداخله زودهنگام
درغیر اینصورت BCL

338
Q

برای detect کردن early glaucoma?
FDT
Pattern ERG

A

در advanced glaucoma?
هامفری10-2
برنامه C8 در octopus
گلدمن

339
Q

در NVG و ICE

A

شدت و وسعت PAS با میزان فشار چشم ارتباط ندارد

340
Q

هایپرمی کونژ از عوارض کدام دارو است؟

بیم سفر سرخش کرده

A

بیماتوپروست

تراوپروست

341
Q

از عوارض کدام دسته از داروها flue like syn است؟

A

پروستوگلاندین ها

342
Q

گونیولنز های غیرمستقیم زاویه را تنگ تر نشان می دهند

A

ص

343
Q

در چند درصد بیماران NTG علی رغم عدم درمان بیماری پیشرفت نمی کند

A

۶۵ درصد

344
Q

آیا FN بالا الزاما دلیل بر unreliable بودن VF است؟

A

خیر

در بیمار با VF defect قابل توجه ممکن است FN بالا باشد

345
Q

در اغلب افرادpeak IOP چه زمانی اتفاق می افتد؟

A

شب

346
Q

به دست آوردن اندازه ی دیسک؟

A

۶۰➡️×۱
۷۸➡️×۱/۱
۹۰➡️×۱/۳

347
Q

در یک فرد سالم کدام نیمه از میدان بینایی بیشترین حساسیت را نسبت به نور دارد؟

A

اینفریور

348
Q

شروع PASاز زاویه فوقانی؟PAC

شروع PASاز زاویه تحتانی؟یووئیت

A

High PAS(جلوتر از شوالب)? ICE

محدود بودن PAS به SL(تمام شدن در شوالب)؟NVG

349
Q

افزایش IOP در بیماران با سابقه CRVO باید درمان شود

A

تا ریسک CRVO در چشم مقابل کاهش یابد

350
Q

بیشترین success rate با LTP

A

Steroid induced glaucoma

351
Q

از عوارض کدام دسته دارویی punctate keratopathy است؟

A

دورزولامید

352
Q

مکانیسم آرگون در ALPI؟

A

Contraction burn

AAO (45 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions