HC 2.7 Flashcards
Cytokine
- Kleine oplosbare eiwitten (15-35 kDa)
- Verdelen in groeifactoren, chemokinen, overige cytokinen
- Onder te verdelen in evolutionair een vaak functioneel verwante families
- Lokaal (autocrien, paracrien) en systemisch functioneren
- Pleiotroop en redundant
- Functioneren in een netwerk waarbij ze elkaars activiteit synergetisch (geheel is meer dan som der delen) of additief versterken of inhiberen
- Effecten die procesfase- en concentratie afhankelijk zijn
Groeifactoren
- Cytokine dat proliferatie en maturatie van cellen stimuleren
- GM-CSF/CSF2
- EPO
Chemokine
- Cytokine met chemotactische en activerende werking op cellen
- CCL2/MCP1
- CXCL12/SDF1
Overige cytokines
- Cytokines met andere functionele effecten
- Activering of remming
- IL1, IFN-y, TGF-b
Pleiotropie
- 1 cytokine beïnvloedt meerdere celtypen en heeft uiteenlopende effecten
- 1 receptor betrokken
- Afhankelijk van het celtype en de concentratie zijn er verschillende effecten
Redundantie
- Cytokinen hebben overlappende functies
- Ene cytokine kan min of meer vervangen worden door ander cytokine met soortgelijke functie, maar verhouding of mate van effect verschilt dan
- Overlappen de functies van IL1, IL6 en TNF-alfa
Effecten op 3 manieren uitoefenen
- Paracrien: beïnvloeden naburige cellen
- Autocrien: werken op de cel waardoor ze zijn geproduceerd
- Endocrien: hebben via de bloedbaan effect op cellen elders in het lichaam. Concentratie moet dan wel hoog genoeg zijn
Verschil van dat cytokinen geen hormonen zijn
Hormonen worden door specifieke organen gemaakt, terwijl cytokinen door veel verschillende soorten celtypen gemaakt worden
Additie
- Factoren werken samen om een effect te verdubbelen
- Effect wordt bij elkaar opgeteld
Synergie
Effect van factoren samen is groter dan de effecten van de losse factoren bij elkaar opgeteld
Inhibitie
Het effect dat factoren samen geven is een fractie van het effect dat de factoren afzonderlijk geven
TNF-IL-1-IL-6 netwerk
- IL1 en TNF-a versterken elkaars expressie en stimuleren elkaar
- IL1 en TNF-a stimuleren ook de productie van IL6
- Als IL1 en TNF-a samen zijn werken ze synergetisch en stimuleren ze de expressie van IL6 sterk
- IL6 stimuleert zijn eigen productie, maar remt eigen inductie via TNF-a en IL1 als het in voldoende hoeveelheid aanwezig is = negatieve feedback
Lokale (pro-inflammatoire) effecten die cytokinen uitoefenen
- Endotheel activatie bij de vaatwand
- Activering van leuko’s en lymfocyten
Systemische effecten cytokinen
- Bij hogere concentratie
- Beschermend
- Koorts, productie acute fase eiwitten door de lever en aanmaak nieuwe bloedcellen in beenmerg
Pathologische effecten x cytokine
- Bij een te hoge concentratie cytokinen
- Afname HMV, stollingsstoornissen, insuline resistentie
Kinetiek van cytokinen
- Cytokinen worden niet allemaal tegelijkertijd aangemaakt
- Worden op verschillende momenten (binnen enkele uren) na elkaar gegeven
- TNF-a piekt heel snel en daarna ook IL1b en IL6
- Er zijn fases waarin cytokines worden gemaakt
Soorten productiemechanismen waardoor cytokinen vrijkomen
- Aanwezig op membraan
- Aanwezig in vesikels
- Aanwezig in cytosol als pro-cytokine
- De novo transcriptie na cel activatie
Aanwezig op memebraan
- In circulatie door enzym-activatie
- TNF op macrofagen: door stimulatie van de macrofaag wordt het enzym TACE/ADA17 actief. Zorgt voor het knippen van TNF-a waardoor dit actief wordt
Aanwezig in vesikels
- In circulatie door degranulatie
- IL4 in eosinofiele granulocyten
Aanwezig in cytosol als pro-cytokine
- Activatie door inflammasoom
- IL1b in macrofagen
De novo transcriptie na cel activatie
IL2 in T-lymfocyten
Pro-inflammatoire prikkel (zoals infectie)
- Afweersysteem gaat reageren met een ontstekingsreactie
- Hyper- of hypothermie
- Tachycardie
- Hyperventilatie
- Leukocytose
- Buitensporige productie van pro-inflammatoire mediatoren
- Leidt tot cytokine release syndroom of cytokine storm
Anti-inflammatoire respons
- Remmend effect
- In begin van infectie pro-inflammatoire fase dominant, maar gaat per persoon verschillend over naar anti-inflammatoire fase
- Bij infectie dient deze afhankelijk van de fase waarin het lichaam zich bevindt, een immuun stimulator of immuun inhibitor te krijgen
Immuun activatie is dus gas geven met de rem erop
Concentratie cytokine is bepalend voor effect
- Lage: immuun activatie
- Hoge: immuun suppressie