GPC VULVODINIA 2015

Question 1

¿QUÉ ES LA VULVODINIA?

Answer 1

MALESTAR VULVAR CRÓNICO (>3 MESES), CARACTERIZADO POR SENSACIÓN DE QUEMAZÓN, ESCOZOR O IRRITACIÓN.
CON AUSENCIA DE HALLAZGOS DE PATOLOGIA.

Question 2

CLASIFICACIÓN DE LA VULVODINIA:

Answer 2

• GENERALIZADA
• LOCALIZADA: VESTIBULODINIA, CLITORODINIA, EMIVULVODINIA, ETC

Question 3

PRUEBA PARA IDENTIFICAR LA ZONA DOLOROSA EN LA VULVODINIA:

Answer 3

PRUEBA DE PRESIÓN CON HISOPO DE ALGODÓN MAPEANDO LAS DIFERENTES AREAS DE LA REGION VULVAR DE ARRIBA ABAJO, DE AFUERA A DENTRO Y EN EL AREA VESTIBULAR, EN SENTIDO DE LAS MANECILLAS DEL RELOJ

Question 4

PREBA PARA CUANTIFICAR EL DOLOR DURANTE LA RELACIÓN SEXUAL EN LA VULVODINIA:

Answer 4

PRUEBA DE TAPÓN DE FOSTER

Question 5

EL DIAGNOSTICO DE VULVODINIA SE REALIZA POR __________ POR LO QUE HAY QUE ________________________________________.

Answer 5

EXCLUSIÓN
DESCARTAR OTRAS ENTIDADES POR MEDIO DE LABORATORIOS Y GABINESTES.

Question 6

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES DE LA VULVODINIA:

Answer 6

• VULVITIS ALÉRGICA
• VULVOVAGINITIS
• LIQUEN PLANO
• LIQUEN ESCLEROSO
• SX DE ATRAPA,IENTO DEL NERVIO PUDENDO
• ATROFIA VULVAR
• NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VULVAR
• HERPES VULVAR
• ENDOMETRIOSIS VULVOVAGINAL

Question 7

TX INICIAL NO FARMACOLOGICO EN PX CON VULVODINIA:

Answer 7

1. ROPA INTERIOR 100% ALGODÓN Y EVITAR ROPA AJUSTADA.
2. EN CASA MANTENERSE SIN ROPA INTERIOR Y UTILIZANDO FALDA.
3. NO DORMIR CON ROPA INTERIOR.
4. EVITAR IRRITANTES VULVARES (PERFUMES, SHAMPOO, DESODORANTES, DETERGENTES) NI DUCHAS VAGINALES.
5. LAVADO VULVAR UNICAMENTE CON AGUA UNA VEZ AL DIA Y SIN FRANELAS, ESPONJAS, ETC.
6. USAR JABON NEUTRO PARA LAVAR LA PIEL PERO EVITANDO EL AREA VULVAR.
7. EVITAR DETERGENTES EN POLVO PARA LA ROPA INTERIOR.
8. SECAR AREA VULVAR CON PISTOLA DE AIRE FRIO.
9. USO DE TOALLAS SANITARIAS 100% ALGODÓN Y LIBRES DE PERFUMES.
10. EVITAR EL USO CONTINUO DE PANTIPROTECTORES Y TAMPONES.
11. SE PUEDE APLICAR GEL FRIO EN EL AREA VULVAR.
12. EVITAR ACTIVIDADES QUE PONGAN PRESIÓN EN LA VULVA (MONTAR BICICLETA, CABALLO, ETC.)

Question 8

MEDIDA NO FARMACOLÓGICA DE PRIMERA LINEA PARA VULVODINIA:

Answer 8

DIETA BAJA EN OXALATOS

Question 9

TX NO FARMACOLOGICO DE VULVODINIA ASOPCIADA A VAGINISMO Y FACTORES PSICOSOCIALES Y PSICOSEXUALES:

Answer 9

ELECTROESTIMULACIÓN CON BIOFEEDBACK DE LA MUSCULATURA DEL SUELO PELVIANO

Question 10

TX FARMACOLOGICO DE PRIMERA LINEA VULVODINIA:

Answer 10

ANESTÉSICO LOCAL (LIDOCAÍNA 5% CREMA O GEL 2% 15 - 20 MIN ANTES DE LA PENETRACIÓN, DURACIÓN DEL EFECTO 4-6HRS)

Question 11

TX FARMACOLOGICO SISTEMICO DE PRIMERA LINEA DE LA VULVODINIA:

Answer 11

ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS CON DOSIS BAJAS DE ESQUEMAS DE AMITRIPTILINA 5- 10MG 2HRS ANTES DE IR A LA CAMA POR 10 DÍAS (EXCEPTO EN EMBARAZADAS).

Question 12

TX FARMACOLOGICO SISTEMICO DE SEGUNDA LINEA VULVODINIA:

Answer 12

FLUOXETINA 20MG AL DIA.

Question 13

ANTICONVULSIVO DE PRIMERA LINEA EN EL TX DE VULVODINIA:

Answer 13

GABAPENTINA

Question 14

TECNICA QX MAS CONSERVADORA EN EL TX DE VULVODINIA:

Answer 14

VESTIBULOPLASTIA PARCIAL

Question 15

UNA VEZ INICIADO EL TX DE LA VULVODINIA SE DEBE CITAR A LA PX DE FORMA _______ PARA EVALUAR EL APEGO Y MEJORIA, POSTERIORMENTE DE FORMA ______ POR 1 AÑO, ________ POR 2 AÑOS Y ________ HASTA COMPLETAR 5 AÑOS.

Answer 15

1. MENSUAL
2. TRIMESTRAL
3. SEMESTRAL
4. ANUAL

Question 16

EL TX ESTABLECIDO EN LA VULVODINIA NO SEBE CAMBIARSE HASTA AL MENOS CONCLUIR____________.

Answer 16

3 - 6 MESES.

Question 17

EN VULVODINIA, EN CASO DE NO HABER MEJORIA DESPUES DE _____________ DE TX DEBE SER ENVIADA A CLINICA DE DSIPLASIA.

Answer 17

6 MESES.

Question 18

PRINCIPALES FUENTES DE OXALATOS (ALIMENTOS):

Answer 18

• ESPINACA
• REMOLACHA
• CACAHUATES
• CHOCOLATES Y PRODUCTOS CON CACAO
• PEREJIL
• INFUSIÓN DE TÉ

Question 19

LA DIETA BAJA EN OXALATOS NO DEBE APORTAR MÁS DE ___________MG AL DIA DE ÁCIDO OXÁLICO.

Answer 19

60-70MG