gpc periménopausia y portmenopausia 2013 Flashcards

1
Q

FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES SÍNTOMAS VASOMOTORES EN LA MENOPAUSIA:

A
  • OBESIDAD
  • TABAQUISMO
  • SEDENTARISMO
  • ANSIEDAD
  • DEPRESIÓN
  • ESCOLARIDAD
  • NIVEL SOCIOECONOMICO BAJO
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2
Q

EL DIAGNOSTICO DE MENOPAUSIA SE ESTABLECE POR LA AUSENCIA DE LA MENSTRUACIÓN POR ____ MESES O MÁS.

A

12 MESES

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3
Q

MANIFESTACIONES CLÍNICAS MÁS FRECUENTES DEL SÍNDROME CLIMATÉRICO:

A
  • TRASTORNOS MENSTRUALES.
  • SÍNTOMAS VASOMOTORES (BOCHORNOS Y/O SUDORACIONES).
  • MANIFESTACIONES GENITOURINARIAS.
  • TRASTORNOS PSICOLÓGICOS (CAMBIOS DEL ESTADO DE ÁNIMO, ANSIEDAD, DEPRESIÓN, CAMBIOS EN EL PATRÓN DE SUEÑO).
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4
Q

¿COMO SE ENCUENTRAN LOS NIVELES DE FSH EN EL CLIMATERIO?

A

> 25 UI/L

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5
Q

TX DE PRIMERA LINEA DE LAS ALTERACIONES DE LA PERIMENOPAUSIA:

A

TX HORMONAL: ESTRÓGENO O ESTRÓGENO PROGESTÁGENOS.

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6
Q

CONTRAINDICACIONES POR LA FDA PARA EL TX HORMONAL EN PERIMENOPAUSIA:

A
  • CÁNCER DE MAMA.
  • CONDICIONES MALIGNAS DEPENDIENTES DE ESTRÓGENOS.
  • SANGRADO UTERINO ANORMAL POR CAUSA DESCONOCIDA.
  • HIPERPLASIA ENDOMETRIAL NO TRATADA.
  • TROMBOEMBOLISMO VENOSO IDIOPATICO O PREVIO.
  • ENF TROMBOEMBÓLICA ARTERIAL.
  • CARDIOPATÍA ISQUÉMICA.
  • HIPERTENSIÓN ARTERIAL NO CONTROLADA.
  • ENF. HEPÁTICA AGUDA.
  • HIPERSENSIBILIDAD A LOS FÁRMACOS.
  • PORFIRIA CUTÁNEA.
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7
Q

VERDURA/ RAIZ USADA PARA LA ELABORACIÓN DE HORMONAS “BIOIDENTICAS” O “NATURALES”:

A

CAMOTE (ÑAME MEXICANO)

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8
Q

EFECTOS ADVERSOS MAS RELEVANTES DE LA TERAPIA HORMONAL:

A
  • CÁNCER DE MAMA.
  • ACCIDENTES CARDIOVASCULARES Y VASCULARES CEREBRALES.
  • EVENTOS TROMBÓTICOS.
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9
Q

TX FARMACOLOGICO NO HORMONAL PARA ATENUAR LOS SÍNTOMAS VASOMOTORES EN LA PERIMENOPAUSIA:

A
  • INHIBIDORES DE RECAPTURA DE SEROTONINA Y NOREPINEFRINA (DESVENLAFAXINA O VENLAFAXINA).
  • CLONIDINA, GABAPENTINA.
  • VERALIPRIDA.
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10
Q

TX NO FARMACOLOGICO (FITOTERAPIA) PARA ATENUAR LOS SÍNTOMAS VASOMOTORES EN LA PERIMENOPAUSIA:

A
  • ISOFLAVONAS (SOYA)
  • GINSEN
  • CAMOTE MEXICANO
  • VALERIANA
  • DERIVADOS DE SOYA
  • LIGNANOS (CEREALES, FRUTAS, VEGETALES Y SEMILLAS)
  • CUMESTANOS (ALFALFA)
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11
Q

¿A QUE EDAD SE PRESENTA LA MENOPAUSIA EN MÉXICO?

A

49 - 50 AÑOS

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12
Q

EDAD NATURAL O FISIOLOGICA EN LA QUE SE PRESENTA LA MENOPAUSIA:

A

A PARTIR DE LOS 40 AÑOS

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13
Q

¿A QUE SE LE DENOMINA POSMENOPAUSIA TEMPRANA?

A

AL PERIODO DE TIEMPO DENTRO DE LOS 5 AÑOS DESPUÉS DE LA ULTIMA MENSTRUACIÓN.

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14
Q

FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES SÍNTOMAS VASOMOTORES EN LA MENOPAUSIA:

A
  • RAZA AFRO-AMERICANA.
  • MENOPAUSIA INDUCIDA O MENOPAUSIA DE INICIO ABRUPTO.
  • PADECIMIENTOS CRÓNICOS.
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15
Q

INGESTA RECOMENDADA DE CALCIO Y VITAMINA D EN LA PERI Y POSTMENOPAUSIA:

A

CALCIO: 1000 - 1200MG.

VITAMINA D: 800 - 1000 UI/DÍA.

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16
Q

ETAPAS DEL ENVEJECIMIENTO REPRODUCTIVO EN LA MUJER DE ACUERDO CON LA CLASIFICACIÓN DE STRAW:

A
  • ETAPA REPRODUCTIVA.
  • TRANSICIÓN A LA MENOPAUSIA O PERIMENOPAUSIA.
  • POSTMENOPAUSIA.
17
Q

¿QUÉ EXPRESA LA HORMONA ANTIMÜLLERIANA(HAM) EN SANGRE?

A

EL RECLUTAMIENTO FOLICULAR O RESERVA FOLICULAR OVÁRICA, A MENOR NUMERO DE FOLÍCULOS MENORES NIVELES DE HAM EN SANGRE.

18
Q

PRINCIPALES INDICACIONES PARA EL USO DE TERAPIA HORMONAL EN EL CLIMATERIO:

A
  • SINTOMAS VASOMOTORES (BOCHORNOS, SUDORACIONES O TAQUICARDIAS).
  • ATROFIA VULVOVAGINAL (DOLOR AL COITO DISPAREUNIA, QUEMAZÓN, RESEQUEDAD).
  • PREVENCIÓN DE OSTEOPOROSIS.
19
Q

ESQUEMAS DE TERAPIA HORMONAL EN PERI O POSTMENOPAUSIA:

A
  • CÍCLICA: ESTRÓGENO 1 - 25 DÍAS + PROGESTÁGENOS LOS ÚLTIMOS 10-14 DÍAS DEL INICIO DE ESTRÓGENOS.
  • CÍCLICO COMBINADO: ESTROGENOS 1-25 DÍAS + PROGESTÁGENOS 1 -25 DÍAS JUNTO CON ESTRÓGENOS.
  • CONTINUO CÍCLICO (SECUENCIAL) DE CICLO LARGO: ESTRÓGENOS DIARIAMENTE + PROGESTÁGENOS DESPUES DE 14 DÍAS POR 14 DIAS DURANTES 2-6 MESES.
  • CONTINUO COMBINADO: ESTRÓGENOS + PROGESTÁGENOS DIARIO SIN DESCANSO.
  • INTERMITENTE COMBINADO: ESTRÓGENOS DIARIAMENTE + PROGESTÁGENOS 3 DÍAS CON 3 DÍAS DE DESCANSO.
20
Q

¿CUAL ES EL ESQUEMA DE TERAPIA HORMONAL RECOMENDADO EN LA PERIMENOPAUSIA?

A

ESQUEMA COMBINADOS SECUENCIALES

21
Q

¿CUAL ES EL ESQUEMA DE TERAPIA HORMONAL RECOMENDADO EN LA POSMENOPAUSIA?

A

ESQUEMA CONTINÚO COMBINADO

22
Q

ESQUEMA EN LA TERAPIA HORMONAL, INDICADA EN MUJERES CON ÚTERO EN LA PERIMENOPAUSIA QUE DESEAN CONTINUAR CON CICLOS MENSTRUALES:

A

TERAPIA CÍCLICA

23
Q

EN CUANTO A LA TERAPIA HORMONAL, ¿CUAL ES EL PROGESTÁGENO CON MENOS EFECTOS ADVERSOS EN LA TENSIÓN ARTERIAL EN MUJERES HIPERTENSAS?

A

DROSPIRENONA.

24
Q

EN PACIENTES CON SINDROME CLIMATÉRICO + HIPERTENSIÓN, HIPERTRIGLICERIDEMIA Y/O HEPATOPATÍA CRÓNICA, ¿CUAL ES LA MEJOR VIA DE ADMINISTRACIÓN EN CUANTO A LA TERAPIA HORMONAL?

A

TRANSDÉRMICA

25
Q

LA ADMINISTRACIÓN DE ESTRÓGENOS SIN PROGESTAGENOS AUMENTA EL RIESGO DE ______________.

A

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL.

26
Q

LA ADMINISTRACIÓN DE ESTRÓGENOS + PROGESTAGENOS AUMENTA EL RIESGO DE ______________.

A

CANCER DE MAMA (SOBRE TODO EN LA ADMINISTRACIÓN POR 3-5 AÑOS O MAS)

27
Q

EFECTOS SECUNDARIOS DE LA TERAPIA HORMONAL:

A
  • SANGRADO UTERINO
  • SENSIBILIDAD MAMARIA
  • NÁUSEAS
  • DISTENCIÓN ABDOMINAL
  • RETENCIÓN DE LIQUIDOS EN LAS EXTREMIDADES
  • CAMBIOS EN LA FORMA DE LA CÓRNEA
  • CEFALEA
  • MAREO
  • CAMBIOS EN ESTADO DE ÁNIMO
28
Q

GESTAGENO IDEAL EN PX CON TRASTORNOS DE SANGRADO UTERINO DISFUNCIONAL EN LA PERIMENOPAUSIA:

A

TIBOLONA

29
Q

EN CUANTO AL SX CLIMATERICO, ¿CUAL ES FARMACO INHIBIDOR DE RECAPTURA DE SEROTONINA Y NOREPINEFRINA QUE HA MOSTRADO MAYOR EFECTIVIDAD EN EL CONTRO DE SÍNTOMAS VASOMOTORES?

A

DESVENLAFAXINA

30
Q

MEDICAMENTO ANTIDOPAMINÉRGICO QUE REDUCE LOS SÍNTOMAS EN CUANTO AL SX CLIMATERICO, HASTA UN 80% EN PROMEDIO:

A

VERALAPRIDA 100MG 20 DIAS CON 10 DIAS DE DESCANSO.

31
Q

EFECTOS SECUNDARIOS DE LA VERALAPRIDA:

A

GALACTORREA
MASTODINIA
BOCA SECA
NAUSEAS
ASTENIA
TAQUIPNEA
DISNEA
DEPRESIÓN
SX PARKINSONIANO

32
Q

TX RECOMENDADO EN PX CON SX CLIMATÉRICO SIN UTERO:

A

TERAPIA ESTROGENICA SIMPLE O TIBOLONA.

33
Q

¿CUANDO SE CONSIDERA MENOPAUSIA PREMATURA?

A

SUSPENSIÓN DE LA MENSTRUACIÓN DEFINITIVA Y ESPONTANEA ANTES DE LOS 40 AÑOS.