Endocrinología 2 Flashcards
1
Q
Definición de SIHAD
A
Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética
Producido por la secreción de ADH en un sitio ectópico o distinto a la hipófisis
2
Q
Causas de SIHAD
A
- pulmonares: infecciones, asma, EPOC, fibrosis quística, IRA
- oncológicas: tumores del pulmón (46%), tumores de orofaringe, tumores GI.
- SNC: infecciones virales/bacterianas, hemorragias, tumores, traumatismos, Guillain Barré, esclerosis múltiple.
- fármacos: carbamezepina, clofibrato, ciclofosfamida, desmopresina, ISRS
3
Q
Tratamiento de SIHAD
A
- tratar el factor precipitante
- restricción hídrica (500 ml menos del volumen de diuresis)
- corrección de hiponatremia
- fármacos nuevos: Vaptanes
4
Q
Definición de diabetes insípida
A
Sx resultante de la alteración corporal de agua debido a una deficiencia en la secreción de ADH
5
Q
Tipos de diabetes insípida
A
- Central (neurogénica)
- Nefrogénica
6
Q
Manifestaciones clínicas características en la diabetes insípida
A
- poliuria (eliminación de grandes volúmenes de orina, >3.5 l/día)
- polidipsia
- síntomas generales
7
Q
Etiología de la diabetes insípida
A
- Central
*formas familiares
*formas adquiridas: posterior a cx hipotálamo-hipofisiaria, TCE, tumores) - Nefrogénica
*formas genéticas o familiares
*formas adquiridas: fármacos, alteraciones metabólicas
8
Q
Pruebas dx en los estados poliúricos en diabetes insípida
A
- estudio basal con determinaciones simultáneas de osmolalidad plasmática y urinaria
- si no son concluyentes:
- prueba de deprivación de agua
- prueba de la sed
9
Q
Pruebas complementarias obligatorias en caso de diabetes insípida neurogénica
A
- RM hipotálamo-hipofisiaria
- Estudio hormonal de la hipófisis anterior
10
Q
Tratamiento de elección en diabetes insípida central
A
Desmopresina
