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GPC OBSTETRICIA > Embarazo normal > Flashcards

Embarazo normal Flashcards

1
Q

Duracion del embarazo normal

A

40 semanas o 280 dias. se considera a termino a partir de la semana 37

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2
Q

Regla de Naegele

A

Para mujeres regulares, para calcular edad gestacional. FUM +7 DIAS-3 MESES + 1 AÑO

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3
Q

Fondo uterino de acuerdo a SDG

A

12 semanas- sinfisis pubis
15 semanas- entre sinfisis y ombligo
20 semanas- a nivel del ombligo
28 semanas- 6 cm por arriba del ombligo

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4
Q

Regla de Macdonald modificada

A

Medir con cinta metrica el fondo uterino y nos da un estimado de la edad gestacional a partir de la semana 16-38 + o - variacion 3 semanas

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5
Q

Regla de Johnson para peso fetal estimado

A

Fondo uterino -12 (si no esta encajado) o -11 (si esta encajado) x 155

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6
Q

Datos de presuncion de embarazo

A

sintomas inespecificos, cloasma, linea morena, estrias, mastodinia, nauseas y vomitos

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7
Q

Datos de probabilidad de embarazo

A
  1. AMENORREA!
  2. signo de chadwick: cianosis vaginal a partir de la semana 6
  3. signo de godell: ablandamiento del cuello uterino
  4. signo de ladin: reblandecimiento parte media utero
  5. Signo de Hegar: reblandecimiento segmento uterino inferior en semana 6
  6. signo de macdonald: flexion con facilidad del fondo sobre el cuello uterino
  7. signo de von ferwald- ablandamiento uterino y aumento del fondo
  8. signo de piskacek- implantacion en el cuerno uterino con ablandamiento de la zona
  9. contracciones de braxton hicks en la semana 28
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8
Q

Datos de certeza del embarazo

A
  1. determinacion de gonadotropina aumentada en sangre
  2. identificar saco gestacional, embrion y latido en usg
  3. determinar latido cardiaco con pinard/doppler o percibir movimientos fetales
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9
Q

Se considera embarazo de alto riesgo en:

A
  1. Mujer adolescente o > 35 años
  2. embarazo multiple
  3. antecedentes de abortos y cesareas
  4. DM e HAS
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10
Q

Trimestres del embarazo

A

Primer trimestre: desde FUM hasta la semana 14
2do trimestre: 14-28 semanas
3er trimestre: 28- 42 semanas

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11
Q

Cambios maternos respiratorios en el embarazo

A
  1. alcalosis respiratoria
  2. aumento del consumo de oxigeno en 20%
  3. disminuyen volumen residual. cpt
  4. aumenta volumen corriente
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12
Q

Cambios maternos cardiovasculares en embarazo

A
  1. aumento en 40% volumen circulante
  2. disminuye la TA en los primeros 2 trimestres para aumentar a valores normales en el ultimo trimestre
  3. aumenta presion venosa en extremidad inferior
  4. disminuye resistencia vascular
  5. el corazon se desplaza hacia adelante, se horizontaliza, y se desvia el eje a la izquierda
  6. se produce soplo sistolico funcional, s3 , aumenta la frecuencia cardiaca 10-15 latidos
  7. en el electro se ve hipertrofia izquierda, sobrecarga izquierda, desviacion del eje a la izq
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13
Q

Cambios maternos hematologicos

A

1, aumenta serie roja en 33%

  1. aumento del volumen plasmatico que provoca anemia dilucional fisiologica
  2. leucocitosis sin desviacion a la izq
  3. aumentan factores de coagulacion
  4. aumentan reactantes de fase aguda
  5. tp y tpt acortados
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14
Q

Cambios maternos urinarios

A
  1. riñon aumenta de tamañp
  2. dilatacion pieloureteral
  3. retraso en eliminacion urinaria
  4. incrementa el flujo plasmatico renal
  5. aumenta la TFG en 40%, lo que provoca disminucion de la urea y creatinina
  6. glucosuria sobre todo al final del embarazo
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15
Q

Cambios maternos digestivos

A
  1. disminucion de motilidad intestinal, ERGE, pirosis, hipotonia vesicular, hiperplasia gingival, epulis
  2. aumento del flujo sanguineo hepatico, aumenta FA, colesterol, trigliceridos, disminuyen proteinas
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16
Q

Cambios metabolicos maternos

A
  1. primera mitad de embarazo- anabolismo, predomina lipogenesis y sintesis proteica, hipoglucemia en ayunas
  2. segunda mitad- catabolismo mediado por LPH, lipolisis, hiperglucemia sobre todo posprandrial,
17
Q

Cambios en el aparato reproductor materno

A
  1. utero incrementa su tamaño de 500 a 1000 veces
  2. flujo sanguineo uteroplacentario aumentado llegando a 450- 650 ml/ min al final
  3. cuello uterino reblancecido, coloracion violacea vaginal, actividad ovarica cesa
  4. primeras 7 semanas domina cuerpo luteo, de ahi placenta
18
Q

Cambios en la piel materna

A
  1. aparece cloasma gravidico
  2. hiperpigmentacion en pezones y vulva
  3. estrias gravidicas, varices, angiomas, linea negra en el abdomen
  4. prurito
19
Q

cambios mamarios maternos

A
  1. primero aparecen parestesias y sensibilidad aumentada
  2. pezones agrandados, hiperpigmentados, erectiles
  3. produccion de calostro en 2do trimestre

GPC OBSTETRICIA (30 decks)

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