EAS Flashcards

1
Q

Sinonimos de EAS

A

Urina tipo 1

EQU

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Q

Oq orientar pra coletar o exame?

A

Desprezar o primeiro jato (pra nao vir conteudo da uretra)

Mulheres higienizar antes (pq uretra é curta)

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3
Q

Oq pode alterar resultado do exame de urina?

A

Menstruaçao pode contaminar

Uretra pode contaminar

Pcte em jejum pode alterar

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4
Q

Como coletar exame de pcte nao capaz ou criança?

A

Cateter vesical
Ou
Saquinhos coletores (criança)

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5
Q

Existe alguma situaçao q eu devo usar o primeiro jato?

A

Qndo eu quero avaliar uretra (em prostatite por ex)

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6
Q

Significado da cor da urina - amarelo claro/âmbar

A

Normal

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7
Q

Significado da cor da urina - amarelo escuro

A

Urina concentrada (vomito, pos op, desidratacao)

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8
Q

Significado da cor da urina - amarronzada ou cor de coca cola

A
Colùria (bilirrubina)
Cloroquina
Metronidazol
Babosa
Nitrofurantoina
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9
Q

Significado da cor da urina - laranja

A

Vit C
Warfarina
Rifampicina
Beta caroteno (cenoura)

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10
Q

Significado da cor da urina - vermelho amarronzado

A

Hematuria
Hbnuria
Mioglobuminuria

(Nao assustar, as vezes n quer dizer nada)

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11
Q

Significado da cor da urina - vinho

A

Porfiria

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12
Q

Significado da cor da urina - turva/leitosa

A

Piuria (infeccao, fungo, propofol, quiluria)

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13
Q

Significado da cor da urina - rosa

A

Beterraba
Ac urico
Calcio

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14
Q

Significado da cor da urina - azul/verde

A

Azul de metileno

Pseudomonas

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15
Q

Significado da cor da urina - verde fluorescente

A

Complexo B

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16
Q

Significado da cor da urina - preta

A

Alcaptonuria (metabolismo da tirosina)

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17
Q

Significado da odor da urina - Fétido/adocicado/peixe/mofo

A

Fétido: Infeccao (+ importante)
Adocicado: cetonuria
Peixe: hipermetioninemia
Mofo: fenilcetonuria

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18
Q

Densidade - oq quer dizer alteradas

A

Diminuida: hiperdiluiçai urinaria (diabetes insipidus por ex), IRC (rim ta perdendo função - volume pode ate ta normal, mas diluido)

Aumentada: depleção (glicosúria, agentes osmóticos ex manitol pra preparo colônico, IRA)

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19
Q

pH normal da urina

A

Entre 5 e 6

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20
Q

Pq pH alcalino da urina nao deve ser mantido?

A

Relacionado a bacterias desdobradoras de ureia (Proteus) q tbm se relaciona a calculo de estruvita - fosfato amonio de magnesio (coraliforme)

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21
Q

Oq eleva pH da urina?

A

Dieta vegetariana, diureticos

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22
Q

Oq diminui pH da urina?

A

Dieta rica em carnes
Acidose metabolica
Elementos cítricos (ingerir mais pra tratar urina alcalina)

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23
Q

Urina acida + calculo: relacionada mais a qual?

A

Ac urico

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24
Q

Quebra da hemacia ocorre onde? E da origem a qual bilirrubina?

A

No baço

Bilirrubina nao conjugada ou indireta

25
Q

Oq ocorre com a bilirrubina indireta?

A

É captada pelo figado e conjugada, e excretada na via biliar

26
Q

Bilirrubina direta é lipo ou hidrossoluvel?

A

Hidrossoluvel

27
Q

Oq ocorre com a bilirrubina no EAS na obstruçao biliar? E qual bilirrubina é?

A

Bilirrunina direta nao chega no intestino > é absorvida pela corrente sanguinea na tentativa de ser excretada pelo rim, e consegue sair na urina pois é hidrossoluvel

(Colúria)

28
Q

Oq ocorre com a bilirrubina no EAS em icterícia por hemólise?

A

Aumenta bilirrubina indireta > lipossoluvel > nao passa pelo rim > bilirrubina negativa na urina

29
Q

Oq ocorre com a bilirrubina no intestino? E qual destino final?

A

Bile é transformada em urobilinogênio por bacterias intestinais > absorvido pela corrente sanguinea > vai pro rim

30
Q

Oq ocorre com urobilinogenio no EAS em colestase?

A

Nao forma urobilinogenio pois nao tem bile passando pro intestino.

Urobilinogenio negativo na urina

31
Q

Oq ocorre com urobilinogenio no EAS em hemolise?

A

Chega mais Bi no figado > virando mais Bd > virando mais urobilinogenio

Aumentado na urina

32
Q

Oq mais aumenta urobilinogenio na urina?

A

Hemorragia digestiva

33
Q

Oq é esterase? Onde tem? Qndo aparece na urina?

A

Enzima que degrada éster em alcool

Presente em celulas brancas (excretadas em ITU)

34
Q

Oq esterase leucocitaria e nitrito na urina significam?

A

Achados indiretos de infeccao

Mas nao é patognomonico

35
Q

Pq nitrito é achado indireto de itu?

A

Pq algumas bacterias (ex enterobacter) convertem nitrato em nitrito

Mas nao é ptognomonico pois nem toda bactéria converteu

36
Q

O pode ser piúria?

A

Infeccao (princ se FB +)
TB renal
Nefrolitiase
Nefrite interstcial

37
Q

Valor da glicose pra aparecer na urina e oq pode ser

A

Glicemia > 210

DM
Acidose tubular renal
Aminoaciduria

38
Q

Qndo aparecem corpos cetonicos na urina

A

Jejum prolongado

Cetoacido (acetato, cetona)

39
Q

Oq pode dar mioglobinuria?

A

Sd compartimental (musculo apertado) causando rabdomiolise (degradação musculoesqueletica liberando mioglobina)

40
Q

Ptn de Tamm Horsal - oq é

A

Fisiologica na urina
Formada na alça de henle
Ela forma cilindros

41
Q

Causas de pnturia transitoria

A
Itu
Frio ou calor
Exercicio fisico extenuante
Convulsao
Postural
42
Q

Causas de pnturia nao fisiologica

A

Lesao no tubulo ou glomerulo

43
Q
Valores de ptnuria na urina de 24h
Normal
Microalbuminuria
Macroalbuminuria
Sd nefrotica
A

Normal: ate 30mg/dia
Microalbuminuria: 30-300
Macro > 300
Sd nefrotica > 3,5g/dia

44
Q

Qndo aparecem celulas epiteliais

A

Se pouco, é normal

Em nefropatias - aparece degeneradas, com pturia tbm, mt intensa

Se tem corpusculos ovais (gordurosa) mais grave ainda

45
Q

Hematuria transitoria - causas

A

Exercicio extenuante
Sexo
Cistite
Prostatite

46
Q

Hematuria persistente - causas

A

Lesao glomerular ou no trato inferior

47
Q

Como descubrir se a hematuria é por lesao no glomerulo ou nao?

A

Pesquisar a forma do eritrocito

Se for no glomerulo, tem dimorfismo - célula com forma inadequada, altera ao passar pelo glomerulo

48
Q

Leucocituria - oq é

A

Inflamacao ou infeccao

49
Q

Oq sao cilindros e oq indicam

A

Matriz proteica (Tamm Horsall) + soluto q aglutinou

Significa acometimento alto (pq se formam na luz dos tubulos)

50
Q

Causas - cilindro hialino

A

Fisiologico

51
Q

Causas - cilindro leucocitario

A

Pielonefrite

Inflamacao intersticial

52
Q

Causas - cilindro hematico

A

PATOGNOMONICO DE DÇ GLOMERULAR

53
Q

Causas - cilindro celular/epitelial

A

NTA

Glomerulopatia proliferativa

54
Q

Causas - cilindro granulosos

A

Cilindros epiteliais q se desintegram

Fisiologico ou NTA

55
Q

Causas - cilindro céreos

A

Mt largo, fase final de dç cronica

56
Q

Causas - cilindro gorduroso

A

Sd nefrotica

57
Q

Significado de cristais na urina

A

Nao tem significado, nao quer dizer q tem calculo (pode ser alt do pH)

58
Q

Caracteristicas da hematuria glomerular 4

A

Dimorfismo eritrocitario + cilindros hematicos + amarronzado + nao forma coágulos