Colesterol - Produção de Vitamina D Flashcards
Vitamina D - Sol
Aumenta a produção de Vitamina D.
Vitamina D - Produção
Células Epiteliais
Fígado
Rins
Vitamina D - Produção - Células Epiteliais
Células Epiteliais → Pegam o colesterol
Por ação da luz ultra violeta → ocorre um processo de oxidação do anel do colesterol.
Ao ocorrer a oxidação → o 2º anel é quebrado → virando uma Vitamina D3 inativa.
Vitamina D - Produção - Fígado
Vitamina D3 Inativa → vai para o fígado.
No fígado → a Vitamina D3 sofre mais um ponto de oxidação → aparecendo o OH.
Do fígado → vai para os rins.
Vitamina D - Produção - Rins
Nos rins → ocorre outra oxidação → aparecendo outro OH.
Quando ocorre a última oxidação a Vitamina D se torna ativa.
Rins - Hormônio
Existe um hormônio que faz com que a oxidação no rim acelere
PTH
Paratormônio
PTH - Produção
Produzido pela Glândula Paratireoide
Glândula Paratireoide
4 pedacinhos nas extremidades da tireoidea.
PTH - Função
Função do PTH → aumentar o cálcio no sangue.
PTH - Quando é produzido?
Quando a quantidade de cálcio no sangue tá caindo → a paratireoide libera PTH.
PTH - Função - Aumentar o cálcio no sangue
Para isso → ele vai retirar dos ossos.
PTH retira cálcio dos ossos → na forma de Ca++.
PTH faz, então, o rim reabsorver cálcio.
O que foi filtrado → volta para o sangue → Ca++ volta para o sangue
Ossos
1ª reserva de Ca++
Osteoclasto → reabsorção óssea
Cálcio livre no sangue → Ca 2+
No osso → carbonato de cálcio e hidroxiapatita
Vitamina D - Função
Ao ser absorvida e cair no sangue → acelera a absorção de cálcio.
Faz com que o intestino absorva mais rápido e uma maior quantidade de cálcio.
Vitamina D e PTH
Agem juntos → para aumentar a absorção de cálcio
Se eu tiver um paciente com insuficiência renal crônica (rim não funciona) vai ter absorção da vitamina D?
Não, consequentemente não vai absorver cálcio corretamente.
O cálcio do sangue cai → então o PTH é jogado na corrente sanguínea → que retira cálcio dos ossos (osteopenia).
Osteoporose
Usado quando tem diminuição de estrogênio e progesterona na menopausa.
Todo paciente que tem insuficiente renal crônica:
→ tem dores crônicas e até fratura.
Colesterol → ?
Calciol → ?
Colesterol → calciol (U.V.)
Calciol → hormônio calcitriol (hidroxilação no fígado e rins)
Hipovitaminose Crianças → ?
Hipovitaminose Adultos → ?
Hipovitaminose Crianças → raquitismo
Hipovitaminose Adultos → osteomalacia
Vitamina D - Fator de Transcrição
Vitamina D → liga-se a um receptor intracelular e migra para o núcleo da célula.
No núcleo → age como fator de transcrição.
Vitamina D - Fator de Transcrição - Efeitos
Absorção
Síntese Proteica
Osteoclastos
PTH - Função - Rim
No rim → o PTH também aumenta a ativação da vitamina D
Uma das ações dele é contribuir para com que a ativação da Vitamina D3, nos rins, seja mais rápida:
Vitamina D - Fator de Transcrição - Efeitos - Absorção
Facilita a absorção de cálcio pelo intestino (pela expressão de proteínas transportadoras)
Vitamina D - Fator de Transcrição - Efeitos - Síntese Proteica
Regula a síntese das proteínas de matrizes ósseas.
Vitamina D - Fator de Transcrição - Efeitos - Osteoclastos
Estimula a formação dos osteoclastos.
