Cancer - rehab och livet Flashcards
Vad är cancerrehab?
Varför behövs cancerrehab?
När börjar rehab?
Vad är prehab? vad leder de till och vad görs?
Det är en sammanhängde vårdprocess mellan diagnos och behandlingsstart. Är till för att göra att pat. så bra som möjligt kommer klara av cancern och behandling.
Finns det evidens?
Ja det säger att de leder till:
- Mindre komplikation
- Flera fullföljer behandling
- Bättre överlevand
Vada görs då?
Man sätter in insatser för:
- Fysisk aktivitet
- Nutrition
- Psykologiskt stöd
Stopp tobak och alkohol
vad finns för vårdprogram
Hur bedömer man vad som ska ingå i vårdplan?
Det finns vårdprogram för hur cancer-rehab ska fungera – dessa bygger både på generella cancertyper och även för specifika cancrar. Programmen tar även hänsyn till komplikationer och biverkningar.
Hur bedömer man vad som ska ingå i vårdplan?
- Ska vara individuella
- Struktur och rutiner används – helst via bedömningsformulär så som NCC och Hälsoskattning
- Teamarbete
- Överväga rätt vårdnivå
Alla patienter ska få vårdplan i skriftlig form. Detta med:
Alla patienter ska få vårdplan i skriftlig form. Detta med:
- Kontaktuppgifter
- läkare
- kontaktsjuksköterska
- kurator
- Tider = undersökningar = behandlingar
- Stöd, råd, åtgärder
- Svar på praktiska frågor
- Information om pat. rättigheter
- Efter avslutad behandling = var pat. kan vända sig
- Rehab-plan
- Info om sjukdomen
Även information om fortsatt uppföljning, vad patient ska tänka på mm.
För att förebygga cancer ger man kost som är:
- Frukt, grönt, baljväxter, fullkorn
- Begränsad mängd kött (500 g per vecka)
- Ingen chark
- Fri från alkohol/ måttlig mängd
- Begränsad mängd socker, söta drycker, snabbmat
- Utan kosttillskott
Vad är kostråd vid cancer?
Ät ofta!
Äta många små energitäta måltider om dagen = gärna tre huvudmål & 1-3 mellanmål
Hur kan man välja energi- och näringsrik mat?
- Berika mat med: - Smör, olja, margarin, grädde och socker
- Välja: -Energirika drycker, inkl sockerrika drycker
- Undvika: - Fiberrika livsmedel - Lättprodukter - Energifattiga livsmedel
Vad är målet vid cancerkost?
Förebygga viktnedgång oavsett ursprungsvikt. Finns inga bevis för att socker ökar en redan befintlig cancer.
UNDERNÄRING
Konsekvenser av det?
Vad händer om undernäring får pågå under längre tid?
Konsekvenser av det?
- Minskad muskelstyrka
- Fördröjd sårläkning
- Ökad sårbarhet mot infektioner
- è Försämrad förmåga att klara cancerbehandlingar
Vad händer om undernäring får pågå under längre tid?
Förvirringstillstånd, Förändrade kognitiva funktioner och Nedstämdhet
Defination av undernäring på onkologen
Man ska enligt riktlinjer gör följande:
Defination av undernäring på onkologen
- Pågående viktförlust >5% under 1-3 mån
- Viktförlust >10% under 3-6 mån
Man ska enligt riktlinjer gör följande:
- Screena alla med risk för undernäring
- Utreda orsak
- Sätta in åtgärd
- Följa upp
- Dokumentera
Vid vilka cancerformer är nutritionsproblem vanliga?
- Huvud-halscancer
- Matstrupscancer
- Gynekologisk cancer
- Pankreascancer
Vad händer i kroppen vid undernäring?
Man får en infammation som ger:
- Låg aptit è lågt intag è vävnadsnedbryttning
- Katabolsim è vävnasnedbryttning
när sker unnärning och vad ges då?
Strålbehandling och cytostatika ökar risken för undernäring. Patienterna behöver oftast mer flyttande kost kunder den period där problemen är som värst.
Kan ge mat via sond, och viktigt med kontakt med dietist.
Vid bäckenproblem = många måltider och vätska och salt
Alla patienter bör få info (både muntligt och skriftligt) få information om träning och även få kontakt med fysio.
Hur mycket bör tränas?
Detta gäller för alla (inte bara cancer)
- 150 min/ vecka = låg pulshöjande aktivitet + styrketräning x2
eller
- 75 min/ vecka = hög pulshöjande aktivitet + styrketräning x2
Vad är definitionen av fysisk aktivitet?
Vad är fysisk träning?
Vad är definitionen av fysisk aktivitet?
All kroppsrörelse som ger ökad energiomsättning
Vad är fysisk träning?
Strukturerad och planerad fysisk aktivitet = syfte att bibehålla eller förbättra fysisk fitness
Positiva effekter av träning
- Stärker immunförsvaret
- Förebygger benskörhet
- Förbättrar kroppssammansättning
- Antiinflammatorisk
- Stressreduktion, avslappning, bättre sömn
- Lindrar lätt/ måttlig depression
- Förbättrad kognition
- Psykiskt välbefinnande
- Bättre livskvalitet
- Förbättrad kondition, styrka och funktion
- Förebygga/ behandla sjukdom
När ska man träna?
Kan man träna när man behandlas för cancer?
När är det olämpligt att träna?
Kan man träna när man behandlas för cancer?
- Ja
- Fysisk träning kan göra att man orkar med behandlingen bättre, och återhämtar sig snabbare
- Kräver individuell anpassning
När är det olämpligt att träna?
- Pågående infektion
- Blödningsrisk vid fall
- Lågt hb
- Låg TPK
- Hög infektionskänslighet
- Oklara smärttillstånd
- Dålig återhämtning under behandling
Bristfällig näringsstatus