Cambios fisiológicos asociados al envejecimiento Flashcards
1
Q
músculo y grasa en el envejecimiento
A
- pérdida de masa muscular e infiltración grasa de tejido
- hay menor fuerza, mayor riesgo de caídas, mayor riesgo de fracturas (menor calidad de vida)
2
Q
cambios generales a nivel cardiovascular
A
- alteración de la morfología de la pared miocárdica
- alteraciones del sist excitoconductor
- estos cambios repercuten en la incidencia de enf cv en relación al envejecimiento como IC y FA
- función sistólica suele estar conservada minetras que función diastólica presenta cambios importantes
3
Q
cambios de función y arquitectura del corazón
A
- hipertrofia del miocito
- aumento de depósito de colágeno intersticial, amiloide y lipofuscina–>más rigidez miocárdica. llenado cardiaco alterado sobre todo en FC alta–>arritmia o isquemia
- alteración de señalees adrenérgicas–>interfiere en la contractilidad miocárdica
4
Q
cambios de función y arquitectura de los vasos sanguíneos
A
- mayor rigidez de las paredes vasculares x acumulación de colágeno en vasos medianos y largos–>menor elasticidad de la pared–>implicancia directa en el desarrollo de HTA con repercusión en miocardio
- vasodilatación dependiente de endotelio es menor x menor actividad de este–>en PM el andotelio se comporta como activado y puede activar la cascada de coagulación–>aumento de cél inflamatorias en túnica media–>se favorece el desarrollo de enfermedades ateromatosas
5
Q
alteración del aparato excitoconductor
A
las alteraciones tanto del miocardio como de vasos sanguíneos asociadas al envejecimiento generan que el aparato excitoconductor y marcapaso se vean afectados
- se reduce la velocidad de conducción del sist hiz-purkinje y recuperación del nodo sinoatrial –>ambiente propicio para generar arritmias (FA interacción directa con IC cuyo perfil característico es la disfunción diastólica–>FC altas genera un círculo vicioso)
6
Q
cambios en la arquitectura renal
A
- pérdida progresiva del parénquima renal (10% x década desde los 40 años). peso 200-180 g dsp de los 80 años x adelgazamiento de la corteza
- engrosamiento de la pared arterial, esclerosis y disfunción endotelial
- glomeruloesclerosis
- fibrosis intersticial
- fibrosis sist arterial
- atrofia tubular
7
Q
cambios en las funciones del riñón
A
- caída del FPR 10% x década desde los 40 años (redistribución del flujo sanguíneo hacia la médula renal)
- caída VFG entre 0.4-1.2 ml/min x año desde los 40 años (variable)
- alteración de la función tubular (disminución 20% de capacidad de concentrar orina en >60 años)
- menor respuesta a vasopresina y disminución de expresión AQP-2 y 3 con disminución de transportadores de urea (hiponatremia x sobrecarga de agua)
8
Q
cambios a nivel cerebral
A
- disminución del volumen cerebral (no con pérdidas de neuronas, sino que por pérdida de volumen de las neuronas y la glía)–>NO ES UN DETERIORO COGNITIVO
- mayor riesgo de hematoma subdural (x pérdida de volumen, las conexiones entre venas meníngeas se vuelven más corticales)–>más propensas a mecanismos de cizalla (no necesariamente x trauma)
9
Q
cambios morfológicos en el SNC
A
- menos masa cerebral
- aumento LCR
- mínima pérdida neuronal, focalizada
- cambios no generalizados de arborización neuronal
10
Q
cambios funcionales en el SNC
A
- menor focalización actividad neuronal
- menor velocidad de procesamiento
- disminución de memoria de trabajo
- menor destreza motora
11
Q
cambios en el sist muscular
A
- disminución de masa muscular
- infiltración de grasa y tej conectivo
- disminución significativa de fibras tipo II
- disminución de unidades motoras
- disminución de flujo sanguíneo
alteraciones ocurren x estrés oxidativo, alteración mitocondrial, falla en síntesis de proteínas y formación de miofibrillas
12
Q
proteostasis
A
- alteración de la adecuada síntesis y plegamiento de proteínas–>sus alteraciones se asocian directamente al envejecimiento
- se altera el sensado de proteínas mal plegadas y el adecuado procesamiento de estas–>pérdida de masa muscular
- pérdida de fuerza asociada a alteraciones funcionales del ms
13
Q
infiltración de grasa en el ms
A
- debido a redistribución global del tej adiposo (aumenta grasa visceral)
- grasa visceral genera un estado proinflamatorio –>se relaciona con HTA, DM, ECV
14
Q
cambios en el sist óseo
A
- aumento de la resorción ósea y menor formación de hueso (aumento de osteoclasto y disminución y disfunción de osteoblastos)
- relación directa entre sarcopenia y osteoporosis (comunicación directa entre ms y esqueleto–>fisiología común)
- mayor probabilidad de fx en pacientes con osteoporosis y sarcopenia que solo osteoporosis
15
Q
cambios en MO
A
- infiltración grasa y fibrótica, altera la producción de nuevas células hematopoyéticas–>alteración msesquelética y hematopoyético
