6.1 PROCTOLOGIA - FISSURA ANAL

Question 1

Fissura Anal - Localização

Answer 1

90% - Linha média POSTERIOR do canal anal
(Idiopáticas, primárias)

Lateral ou múltiplas
(atípicas, secundárias)
- Crohn, HIV, sífilis, tuberculose

Question 2

Fissura Anal - Clínica

Answer 2

Dor que aumenta com defecação
Sangramento vivo

Question 3

Fissura Anal - Classificação

Answer 3

AGUDA < 6-8 sem
- Fissura aguda: laceração linear, plana e avermelhada

CRÔNICA > 6-8 sem
- Fissura crônica: bordas elevadas, esbranquiçadas
- Papila hipertrófica e plicoma sentinela

Question 4

Fissura Anal - Tratamento NÃO cirúrgico

Answer 4

DIETA:
Aumento ingesta de fibras (20-35g0
Aumento líquidos emolientes

TÓPICO:
- Analgésicos: anestésico local e corticoides
- Relaxantes: nitrato 0,2% / diltiazem a 2% / botox

Question 5

Fissura Anal - Tratamento cirúrgico

Answer 5

Só se não funcionou tratamento não cirúrgico

Esfincterotomia interna lateral