2.1 ESTEATOSE HEPÁTICA

Question 1

Esteatose Hepática -
Causas

Answer 1

1.
- Álcool

• Drogas
• Erros inatos do metabolismo
• CriptogÊnica

2. Metabólica

1 de 5 fatores:
- Obesidade
- Aumento glicemia
- Aumento PA
- Aumento Triglicerídeos
- Diminuição HDL

Question 2

Esteatose Hepática Metabólica - Laboratorial

Answer 2

Resistência insulina

Aumento de Triglicerídeos

Aumento de TNF-alfa e estresse oxidativo

Ferritina pode estar elevada!!!

Question 3

Esteatose Hepática Metabólica - Fatores de risco

Answer 3

> 45 anos

DM

Obeso

Alterações na elastrografia

Question 4

Esteatose Hepática Metabólica - Diagnóstico

Answer 4

USG / RM

Biópsia: dúvida ou maior risco

Question 5

Esteatose Hepática Metabólica - Tratamento

Answer 5

PRINCIPAL: perda ponderal !!!!

Opcões:
- Glitazonas
- Análogo-GLP1
- Vitamina E

Question 6

Esteatose Hepática Metabólica -
Alteração USG

Answer 6

Fígado de textura hiperecoica com padrão difuso de infiltração

Question 7

Hepatite Metabólica X Hepatite Alcoólica

Answer 7

HEPATITE ALCOOLICA:

1. Laboratorial
   - TGO (AST) > TGP (ALT)
2. História:
   - Etanol > 140g/ sem
   - Febre, dor abdominal, icterícia
3. Tratamento:
   - AbstinÊncia
   - Corticoide

HEPATITE METABÓLICA

1. Laboratorial:
   TGP (ALT) > TGO (AST)
2. História:
   Assintomática
3. Tratamento:
   - Perda de peso
   - Glitazona, análogo GLP-1, vitamina E

Question 8

Esteatose Hepática Metabólica - Complicações

Answer 8

Cirrose

Hepatocarcinoma