5.4 HEMORRAGIA DIGESTIVA BAIXA

Question 1

HEMORRAGIA DIG BAIXA - Etiologias

Answer 1

Doença diverticular (+comum)
Angiodisplasias
Neoplasias
Doença anorretal (sempre fazer exame proctológico)
Colite

Crianças:
- Divertículo de Meckel
- Intussuscepção

Question 2

HEMORRAGIA DIG BAIXA - Exames na investigação

Answer 2

COLONOSCOPIA
- Escolha para sangramento mínimos a moderados
- Terapêutica

CINTILOGRAFIA
- Não define local
- Não é terapêutica
- MAIS SENSÍVEL p/ sangramento (0,1ml/min)

ARTERIOGRAFIA/ ANGIOEMBOLIZAÇÃO
- Escolha para sangramentos maciços (terapêutico)
- Identifica o local específico de sangramento (0,5-1 ml/min)

ANGIO-TC
- Disponível, rápido (0,3-0,5 ml/min)
- Não terapêutico

Question 3

HEMORRAGIA DIG BAIXA - Investigação

Answer 3

PACIENTE ESTÁVEL:
- Colonoscopia

PACIENTE inSTÁVEL ou alta probabilidade de HDA:
- EDA
- Se foco não encontrado: HDB

Question 4

HEMORRAGIA DIG BAIXA - Principal causa de sangramentos em pacientes internados

Answer 4

Divertículos