6. Sistema cardiovascular. Flashcards
Estudios a utilizarse en la valoración del corazón
Placa simple PA de tórax, placa lateral izquierda y placas oblicuos con o sin contraste (para diferenciales GI).
Cuál es la única cámara cardiaca que no tiene relación pulmonar
El ventrículo derecho.
A qué corresponden los 4 arcos que se observan del lado izquierdo
El botón de la aorta, la arteria pulmonar, la uarícula izquierda (si estpa distendia y el ventrículo izquierdo
Para valorar las cavidades izquierdas es ideal una placa …
Lateral izquierda posterior.
Para valorar las cavidades derechas es ideal una placa …
Lateral izquierda anterior.
Qué se puede observar mejor en una placa oblicua derecha anterior
Crecimeintop de la aurícula izquierda y pérdida de la línea paravertebral y alineación del esófago.
Cuál es el método utilizado para saber si el bronquio principal izquierdo está desplazado
Se traza una línea desde el mismo hasta el seno costofrénico, si la misma está desplazada indica patología, por ejemplo, dilatación de la aurícula izquierda
Qué otros estudios son utiles para valorar el sistema cardiovascular
Ecocardiograma, TAC y la angiografía
De cuántas etapas consta una arteriografía
De 3; arterial, capilar y venosa.
Cómo se valora el tamaño del corazón
Se mide que el eje transverso del mismo no sea mayor a la mitad del diamétro transverso del tórax (>0.5)
Qué se considera importante evaluar en una radiografía para el corazón
Que la placa esté bien inspirada, la silueta y form anormal. que no esté ensanchado el mediastino, la distribución de las marcas vasculares y que los senos estén libres.
Qué es una jiba diafragmática?
Una variante normal en la que el seno costofrénico parece más profundo
Hallazgos en caso de una comunicación cardiaca anormal
Cambio en la distribución vascular (menosmarcas vasculares), mayor fluido de sangre al pulmón y aumento del calibre en los vasos superiores.
Qué estructura se dilata en caso de una comunicación auricular
La auricula derecha.
Hallazgos en caso de una comunicación interventricular
Aurícula izquierda dilatada, mayor flujo de sangre al hilio y aumento del calibre de las marcas vasculares en ambos hemitórax.
Hallazgos en caso de estenosis de la arteria pulmonar
Hay poca sangre fluyendo al pulmón por lo que el calibre de las marcas vasculares disminuye.
Qué conforma la tetralogía de Fallot
Hipertrofia ventricular derecha, comunicación interventricular, estenosis de la arteria pulmonar y acabalgamiento de la aorta (nace del lado derecho e izquierdo).
Hallazgos en una placa PA de tórax en caso de tetralogía de fallot
Imagen en zapato sueco (ápex redondeado y elevado) y ensanchamiento del mediastino por dilatación de la aorta
Qué signo es común encontrar en caso de coartación de la aorta
Signo del 3
Hallazgos en una placa PA de tórax en caso de coratación aórtica
Hipertrofia y dilatación del ventrículo izquierdo que se acompaña de una aorta ascendente dilatada
Hallazgos en una placa oblicua de tórax en caso de coratación aórtica
Opacidad del corazón sobre los cuerpos vertebrales.
Ya que en la coratación aórtica el flujo se compromete por dónde ocurre el mismo
Por colaterales que ensanchan las arterias mamarias internas e intercostales.
Por dónde pasan las arterias colaterales en caso de coartación de la aorta
Por los arcos inferiores de las costillas.
Signo de Roesler
La pulsación y tortuosidad de las arterias va erosionando el borde inferior delas cortillas, esto se observa como descamasión en el arco posterior de la 4° a 8° costillas en ambos lados.
En qué patología además d ela coartación de la aorta se puede observar el signo de Roesler
Neurofibroma
El hallazgo de unas costillas en reperiostización indica
Cirugía previa
Cuál es el origen más común de las patologías cardiacas adiquiridad
Infecciones
Cómo se les llama a las patologías cardiacas adquirids por infecciones
Cardiopatías reumáticas
Cuáles son los principales problemas en las cardiopatías reumáticas
Las válvulas cardiacas presentan estenosis e insuficiencia.
Cuál es la válvula cardiaca más afectada en las cardiopatías reumáticas
La válvula mitral
Cuáles son los hallazgos en una placa PA de tórax en caso de una cardiopatía reumática
Se observa un doble perfil cardiaco derechi por aumento de la AI y la orejuela izquierda ( se ven los 4 arcos izquierdos).
Cuáles son los hallazgos en una placa oblicua anterior derecha de tórax en caso de una cardiopatía reumática
Desplazamiento del esófago hacia atras.
Cuáles son los hallazgos en una placa oblicua anterior izquierda de tórax en caso de una cardiopatía reumática
Desplazamiento del bronquio principal izquierdo hacia arriba.
Cuáles son los hallazgos que comparten otras patologías cardiacas adquiridas como coartación e insuficiencia aórtica, cor pulmonale, hipertensión arterial y aterioesclerosis.
Hipertrofia del ventrículo izquierdo, marcas vasculares anormales, aorta prominente y corazón desplazado sobre los cuerpos vertebrales que se acompaña de elevación del bronquio izquierdo (placa oblicua anterior izquierda)
Hallazgos en caso de hipertensón aretrial sistémica
Dilatación del ventrículo izquierdo y botón aórtico prominente.
Hllazgos en caso de cor pulmonale
Hipertrofia del ventrículo derecho, hilios aumentados de espesor, aumento de la presión venosa pulmonar, cefalización y lineas B de Kerley
Qué es la cefalización o redistribución
Cuando los vasos de una zona superior son de mayor calibre que los de la zona basal.
Qué son las líneas B de Kerley
Son un signo de hipertensión venosa capilar y edema agudo pulmonar.
Hallazgos en caso de cardioangioesclerosis
Hipertrofia del ventrículo izquierdo, botón aórtico prominente y aorta descendente con placas cálcicas.
Hallazgos en caso de insuficiencia cardiaca congestiva
Los vasos sanguíneos no llegan a la periferia del pulmón, se presentan líneas B de Kerley, hay edema intersticial, signo de la silueta, borramiento hiliar y datos de edema agudo pulmoanr.
Hallazgos en caso de edema agudo pulmonar
Una imagen densa, simétrica, bilateral (en alas de murciélago) y broncograma áereo positivo.
Hallazgos en caso de una insuficiencia y estenosis valvular
Signo del doble perfil cardiaco derecho, dilatación de la orejuela izquierda, hilio empastado pero más arriba y a pesar de ser una patología izquierda se observa del lado derecho por ser un defecto posterior.
Hallazgos en caso de un tumor evanesciente o fantasma
Hay acumulación de líquido pleural en las cisuras pulmonares, se puede acompañar de cardiomegalia o hepatomegalia congestiva y regurgitación yugular.
Cuál es la principal causa de una cardiopatía reumática por lesión mitral
La hemosiderosis secundaria
Cuál es la principal patología a descartar en caso de una cardiopatía reumática por lesión mitral
Varicela.
Signo dle corazón bovino
Cardiomegalia en un paciente con hipertiroidismo.
Hallazgo en caso de un aneurisma de la aorta
Imagen redonda en epigastrio con calcificación en los bordes y una aorta dilatada.
Hallazgos en caso de un derrame pericárdico
Cardiomegalia súbita con vascularización norma
Con qué tipo de placa se evaluar un derrame pericárdico
Con una placa PA con posición de Trendelenburg
Qué otro estudio se recomienda para evaluar un derrame pericárdico
Un ecocardiograma.
