11. Duodeno. Flashcards
Qué se observa en la primera porción del duodeno.
El bulbo duodenal (triángulo o cono) que se compone de una base, un vértice y dos curvas que siguen a las curvaturas correspondientes del estómago.
Recesos superior e inferior.
Picos en la base del triángulo que forma el bulbo duodenal
Qué estudio se realiza para valorar el duodeno.
Serie esofagogastroduodenal.
En qué caso no e sposible realizar la serie EGD
No se puede realizar si se encuentra un gran nivel hidroaéreo en el fondo gástrico, es necesario
remover el líquido con una sonda nasogástrica.
Duodenografía hipotónica.
Para demostrar patologías inflamatorias tumorales, que no se pueden demostrar en la serie
EGD.
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Hallazgos en la duodenografía hipotónica.
Bulbo distendido por aire y segunda porción por el bario
Dónde debe encontrarse el píloro normalmente.
Debe de encontrarse en la parte media de la luz del bulbo, si no indica patología
del mismo, del bulbo duodenal o del antro pilórico (píloro excéntrico).
Hipertrofia de glándulas de Brunner
El bulbo se observa como empedrado (uodenitis). Se debe trata como úlcera duodenal
Úlcera duodenal activa.
Dolor en epigastrio, píloro excéntrico, zona que no se impregna debido a los pliegues edematosos y acúmulo de contraste en la
primera porción del esófago, imagen no cambiante.
Signo del trébol.
El bulbo está pequeño, deformado y contracturado (fibrótico, no se distiende y no hay
peristaltismo). Tx. gastro-entero-anastomosis.
Divertículos.
Imagen sacular con pedículo en la pared interna, por adición, son frecuentes en el arco duodenal
Duplicaicón intestinal.
Es comunicante o no comunicante, en el arco o en la pared externa, tiene forma sacular pediculada (si es en pared externa). Puede crecer de más y comprimir.
Pólipo.
Imagen por sustracción en la luz duodenal
Diferenciar diverticulos de pólipos.
Diverticulosis son opacas (blancas), el pólipo es defecto de llenado (oscuro).
Vólvulos, bridas y malrotación intestinal
Vómitos desde RN, en la 3era porción se observa una estrechez, hay bandas de ladd, acúmulo de líquido verdoso.
Bandas de Ladd
Bridas.
Diafragma del duodeno
Obstrucción intrínseca incompleta de la luz duodenal por una membrana con un pequeño orificio
central. Es congénita y de la 3era porción, provoca vómitos
Signo de la arteria mesentérica superior
En la 3era porción, por algún error en una cirugía que ocasione daño en la arteria. Da signo del colon cortado
Adenocarcinoma del duodeno
Estrechez de la luz
Linfoma o CA
Infiltración de la 3era porción, estrechez, efecto de masa.
Una iamgen irregular cone stenosis puede indicar.
Carcinoma, metástasis, linfoma
Signo del 3 invertido
Por proceso inflamatorio o neoplásico en la cabeza del páncreas
Qué otro nombre recibe el signo del 3 invertido.
Signo de Frosberg
