1. Tórax. Flashcards

1
Q

Cuántos pasos se recomiendan para valorar una palca AP o PA de tórax

A

4

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2
Q

Primer paso en la valoración de una placa de tórax

A

Los datos del paciente y la utilidad de la placa.

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3
Q

Qué se valora para saber si una placa es útil

A

La inspiración y el nivel de exposición.

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4
Q

Qué datos nos orientan a si una placa está bien inspirada

A

La simetría clavicular y de los arcos anteriores costales, que el diafragma estpe en el 10° espacio intercostal.

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5
Q

Cuándo una placa está sobreexpuesta

A

Cuándo se execede en el nivel de radiación y la placa se observa más radiolúcida y se ve mejor la columna vertebral.

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6
Q

Cuándo una placa está subexpuesta

A

Cuando recibe menos radiación y se observa radioopaca o “blanda”

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7
Q

Qué es una broncografía

A

Un estudio que se toma con medio de contraste en los bronquios (ya no se usa)

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8
Q

Cuántos lóbulos tiene el pulmón derecho

A

3; superior, medio e inferior.

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9
Q

Cuántos segmentos tiene el lóbulo superior derecho

A

3; apical (1), anterior (2) y posterior (3).

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10
Q

Cuántos segmentos tiene el lóbulo medio

A

2; superior/lateral/externo (4) e inferior/medio/interior (5)

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11
Q

Qué segmentos pulmonares tienen mayor relación con el perfil cardiaco derecho

A

El 4 y 5

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12
Q

Cuántos segmentos tiene el lóbulo inferior derecho

A

5: superior (6), medial (7), anterior (8), lateral (9) y posterior (10)

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13
Q

Cuántos lóbulos tiene el pulmón izquierdo

A

2; superior e inferior

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14
Q

Cuántos segmentos tiene el lóbulo superior izquierdo

A

5; apical-posterior (1 y 3), anterior (2), lingular superior (4) y lingular inferior (5).

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15
Q

Cuántos segmentos tiene el lóbulo inferior izquierdo

A

5: superior (6), medial (7), anterior (8), lateral (9) y posterior (10)

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16
Q

Qué es el acino pulmonar

A

La unidad funcional del alvéolo

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17
Q

Qupe estructuras son los principales componentes del acino pulmonar

A

Los alvéolos

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18
Q

Cuántos arcos tienen las costillas

A

3; anterior, posterior y lateral.

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19
Q

Signo del ojo de pirata

A

Corte coronal de un bronquio y un vaso sanguíneo acompañante, se observa un círculo radiópaco acompañado de una radiolúcido; NO ES PATOLÓGICO.

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20
Q

Signo del broncograma aéreo

A

La densidad líquida anormal del alvéolo e intersticio provoca que contraste con la densidad aérea de los bronquios, resaltando los mismo como tubos oscuros.

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21
Q

En qué tipo d eplacas se observa el signo del broncograma aéreo

A

En las placas sobreexpuestas

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22
Q

Qué indica el signo del broncograma aéreo

A

Lesion intrapulmonar (alvéolar)

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23
Q

Cuál es la distancia normal de la línea paratraqueal

A

De 1 a 4 mm

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24
Q

Línea paratraqueal.

A

separación entre la imagen de la tráquea y el borde del pulmón

25
Q

Lesiones de panalización

A

Zonas pequeñas radiolúcidas características de colagenopatías

26
Q

Una opacidad total de un hemitórax nos hace sospechar

A

Patología de tejidos blandos, pleural, pulmonar o mediastinal

27
Q

Neumonía lobar

A

El mediastino está en posición normal, lo que nos guía es la clínica

28
Q

En caso de una opacidad homogénea y clínica de tos húmeda dolor y expectoración se sospecha

A

Neumonía alveolar

29
Q

Atelectasia

A

Prolapso alveolar, se observa como una opacidad que jala al mediastino, en algunos casos (masiva) el otro pulmón se hiperexpande para compensar

30
Q

Signos directos de atelectasia subsegmentaria

A

Opacidad del pulmón colapsado (segmento 5), vasos sanguíneos apretujados y díficiles de valorar y signo de Golden o Morton

31
Q

El hallazgo de una opacidad + desplazamiento d el acisura menor indica

A

Atelectasia

32
Q

Signo de Golden o Morton

A

Desplazamiento o elevación de la cisura menor (otro lugar que no es el 4 EIC)

33
Q

Signos indirectos de atelectasia

A

Sobredistención del pulmón no afectado, desviación mediastinal al lado afectado, elevación del hemidiafragma afectado, disminución de la amplitud de los EIC del lado afectado

34
Q

Atelectasia del lóbulo superior

A

Cisura menor desplazada hacia arriba

35
Q

Atelectasia de la língula

A

Cisura menor desplazada hacia abajo y medial con signo de la silueta

36
Q

Atelectasia laminar

A

Banda de alvéolos colapsados, es común que sea consecuencia de patologías que cursan con abdomen agudo o condicionan un mal movimiento del diafragma

37
Q

Qué tipo de proyección es de mayor utilidad si se busca valorar los lóbulos superiores

A

Lordótica

38
Q

Segundo paso para valorar una placa de tórax

A

Valorar tejidos blandos, paredes laterales del tórax y estructuras óseas

39
Q

Tercer paso para valorar una placa de tórax

A

Valorar el parénquima pulmonar

40
Q

Qué se valora en el parénquima pulmonar

A

Que la iluminación sea similar en ambos, que el hilio izquierdo se observe ligeramente más elevado, que las marcas vasculares si el paciente se encuentra en bipedeztación sean más densas y de mayor calibre en el lóbulo inferior.

41
Q

Cuarto paso para valorar una placa de tórax

A

Evalucación del diafragma; que el derecho esté 1 EIC más elevado y la presencia de los senos cardio y costofrénicos

42
Q

Quinta paso para valorar una placa de tórax

A

Evaluar el mediastino; silueta cardiaca, densidad aérea de la tráquea, alineación y pedículo (botón cardiaco)

43
Q

Valoración de una placa lateral de tórax

A

Paredes, columnas y escápulas, hilios (derecho delante del izquierdo), silueta cardiaca en la parte anterior y que se observen ambos hemidiafragmas.

44
Q

Derrame pleural masivo

A

Opacidad entre la pleura y la pared torácica y mediastino empujado

45
Q

Derrame pleural subpulmonar

A

EL líquido se desplaza con un cambio de posición del paciente

46
Q

Qué es un empiema

A

Una colección de pus en una cavidad

47
Q

Hallazgos en un empiema

A

Borramiento de senos diafragmáticos, calcificaicón pleural, disminución de los EIC y tráquea “jalada”

48
Q

Asma bronquial

A

Sobredistensión pulmonar y corazón en gota (chiquito)

49
Q

Tórax sucio

A

No es posible definir las marcas vasculares

50
Q

Qupe indica el hallazgo de un centro radiolúcido + pared engrosada en un bronquio

A

Asma o bronquitis crónica

51
Q

Signo del corazón peludo

A

Infiltrado intersiticial y posteriormente alveolar acompañado de signo de la silueta bilateral, se da en casos de tos ferina

52
Q

Enfisema pulmonar

A

Hemidiafragma aplanado y pulmones distendidos

53
Q

Signo de la silueta

A

Se pierde el límite preciso entre la silueta normal de una estructura anatómica.

54
Q

Hallazgo en caso de presencia de líquido en la pleura en regular cantidad

A

Borramiento de los senos costofrénicos

55
Q

Que es paquipleuritis

A

Engrosamiento y calcificación de la pleura secundaria a infección de la misma

56
Q

Hallazgos en caso de paquipleuritis

A

Opacidad en zonas apicales, cavernas con imágenes nodulares de densidad líquida y borde aéreo (aspergiloma)

57
Q

Fibrotórax

A

Pleura calcificada y pulmón distendido

58
Q

Qué indica una lesión con bordes bien delimitados

A

Que tiene aire alrededor, es decir, que el parénquima pulmonar está normal